Sada aastat tagasi oli oodatav eluiga umbes 56 aastat, mis on ligikaudu sama vana, kui algas menopausi, 51. Ja nüüd, kui vanus menopausi on püsinud muutumatuna, meie oodatav eluiga on veninud kaheksanda elukümnendini. Naiste või munasarjadega inimeste jaoks on menopaus nüüd meie elu keskpunkt: 40 protsenti meie elueast elatakse menopausijärgses kehas.
Kuigi paljud kuulutavad menstruatsioonide lõppemist ja soovimatu rasedusega seotud murede lõppu, jääb see siiski alles karm tõde, et meie munasarjade vähenemine mõjutab oluliselt meie üldist tervist ja heaolu. Ja mis veelgi hullem, ruumis on vähe uuendusi, et ennetada või ravida menopausiga kaasnevaid vaevusi peale veidi täiustatud versioonide. hormoonasendusravi (HRT) — tõhus strateegia, mis paraku ei sobi kõigile naistele ja mida WHI uuringu varajased aruanded hoiavad endiselt häbimärgisena, samuti väike hulk erinevaid toidulisandid ja elustiili valikud parandavad sümptomeid.
Meie munasarjad vananevad ligikaudu 2,5 korda kiiremini kui meie ülejäänud kehad ja kui me läbime menopausi, põhjustavad esinevad füsioloogilised muutused oluliselt suuremat riski
südame-veresoonkonna haigus, neurokognitiivse tervise halvenemine, meeleolu- ja ärevushäired, unehäired, immuunfunktsiooni häired, seksuaalfunktsiooni häired, glükoosi metabolismi häired (sealhulgas kaalutõus) ja osteoporoosi suurenenud esinemissagedus. Sel eluajal lahkuvad paljud naised tööjõust või kannatavad vaikselt kuni kaheksa kuumahoogu päevas. Arvatakse, et USA-s naised kaotavad 1,8 miljardit dollarit tööajast aastas. Rääkimata pingest suhetele ja perekonnale ning üldisemalt paljude naiste madalamale elukvaliteedile.On aeg teha rohkem, et seda muuta. On aeg uuenduslike lahenduste jaoks, et pakkuda naistele agentuuri selle üle, millal või kas nad üldse menopausi läbivad.
Minu uurimistöö ajendiks oli minu perekonna ajalugu, sealhulgas mitmed pereliikmed, kes põdesid kroonilisi haigusi, sealhulgas I tüüpi diabeeti, Alzheimeri tõbi ja dementsus. Tahtsin paremini mõista selle aluseks olevat füsioloogiat, kuidas ja miks need asjad juhtuvad, ja mis veelgi olulisem, kuidas neid peatada. Pärast doktorikraadi omandamist Harvardi ülikoolis inimbioloogias ja translatsioonimeditsiinis jätkasin a postdoktoril ja varsti pärast seda – äsja vallalisena – oli mul oma kokkupuude arstidega, mis muutis mu elu.
Teades, et soovin sügavalt pere luua, ja arvestades asjaolu, et olin vallaline ja 30ndate alguses, otsustasin külastada reproduktiiv-endokrinoloog, kelle eesmärk on paremini mõista minu viljakust, minu enda füsioloogiat, anda mulle teavet selle kohta, kas külmuta mu munad. Visiit selle arsti juurde sundis mind tunnistama piinlikku tõde: ma teadsin naisest väga vähe füsioloogia, minu enda keha kohta, hoolimata sellest, et olen (mida ma arvasin olevat) informeeritud, haritud ja volitatud naine. Ja kui mul oleks selle ruumi kohta nii palju õppida – mis on pärit inimese bioloogia taustast –, mida see tähendas naiste jaoks kogu riigis, naistele üle kogu maailma?
Lisateabe saamiseks ja oma teadmatuse vastu võitlemiseks uurisin agressiivselt teaduslikku ja kliinilist kirjandust, et paremini mõista naiste tervisemaastikku. Olin šokeeritud, kui avastasin naiste tervisega seotud teabe, andmete ja hõlpsasti kättesaadavate ressursside lüngad. Komistasin murettekitavate tõdede otsa, sealhulgas tõsiasja, et kuni aastani 2016 on valdav enamus biomeditsiinilistest uuringutest tehtud isasloomadega või kuidas naistel on sageli palju. pikem aeg diagnoosimisenivõi diagnoositakse sagedamini füüsiliste sümptomite tõttu psühhiaatrilisi seisundeid. Ma olin vihane ja kirglik teadusuuringute ja innovatsiooni puudumise pärast selle ümber, mis on kõigi jaoks paratamatus naised – menopaus –, eriti arvestades enamiku naiste negatiivset mõju elukvaliteedile ja tervisele kogemusi. Minu teekond asutamiseni Oviva Therapeutics algas.
Meie töö aluseks on eeldus, et munasarjad on kõige kiiremini vananev organ ning nende allakäiguga kogevad naiste tervise ja elukvaliteedi olulist langust. Munasarjade vähenemise ja menopausi peamiseks tõukejõuks on meie munasarjade reservi ammendumine ehk munarakkude arv, mis naisel mingil ajahetkel on. Sündides sünnime kõigi munarakkudega, mis meil kunagi olla on (ligikaudu 1 miljon) ja naise paljunemisaastatel kaotab ta menstruaaltsükli jooksul ligikaudu 1000 munarakku; seda olenemata sellest, kas ta kasutab rasestumisvastaseid vahendeid või mitte. Kui naine läheneb menopausile, väheneb munasarjade arv tema munasarjade reservis, kuni see saavutab madala läve (arvatakse, et 1000), misjärel vallandub menopaus.
Sellest langusest möödahiilimiseks töötame välja ravi, mis põhineb looduslikult esineval anti-Mülleri hormoonil (AMH). AMH-d kasutavad viljakuskliinikute arstid üldiselt munasarjade reservi asendajana ja meie kehas toimib see munasarjade "pidurina". reserv – reguleerib, kui palju munarakke mingil ajahetkel munasarjade reservist lahkub ja hakkab küpsema võimalikuks ovulatsiooniks ja väetamine. Kõrgem AMH tase tähendab, et munasarjade reservist väljub vähem munarakke, samas kui vähenenud AMH võib põhjustada munasarjade reservi kiiremat ammendumist ja lühemat aega menopausini. Tegelikult ennustab AMH tase menopausi algust ja on seotud varajase alguse suurenenud riskiga vasomotoorsed sümptomid (nagu kuumahood). AMH taseme tõstmine terapeutiliselt, mida me Ovivas taotleme, võib neid sümptomeid edasi lükata või kaotada – samuti ennetada menopausi täielikult. Meie eesmärk on muuta menopaus vabatahtlikuks. Meie eesmärk on anda naistele võimalus valida, millal või isegi kui neil tekib menopaus.
Kuigi meie programmid on alles prekliinilises faasis, julgustavad meid varajased loomade andmed, mis näitavad tõhusust mitmes olukorras, sealhulgas munasarjade stimulatsiooni paranemine IVF-i jaoks ja vastupidav rasestumisvastane vahend. Kui läheneme väljakutsele teha kliinilisi uuringuid inimestel, oleme nii optimistlikud kui ka sügavalt motiveeritud meie visioonist naiste tervemast tulevikust. Sarnaselt 70ndate rasestumisvastaste vahenditega pakub selle teraapia pakkumine naistele suurema valikuvõimaluse. kuidas saame oma tervist ja keha hallata ning mis kõige tähtsam, annab see meile valikuvabaduse kogu meie elu jooksul eluaeg.
Me ei pea leppima tänapäevaste hooldusstandarditega – meil on potentsiaal uuenduslikeks lahendusteks, mis on paremad kui praegu. Lõppkokkuvõttes võib edukas AMH-põhine ravi, mis hoiab ära munasarjade vähenemise, mitte ainult oluliselt parandada naiste seisundit vananemise kogemus, kuid sellel on tugev mõju tema karjäärile, perekonnale, suhtele kehaga ja üldisele kvaliteedile elust. Ja ma arvan, et on juba möödas aeg, mil me seda ellu viima hakkame.
* Märkusena kasutan selles kirjatükis terminit "naised", et kirjeldada naisi, kes on sündinud funktsioneerivate munasarjadega, kuigi ma mõistan, et mitte kõik munasarjadega inimesed ei tunne end naistena ja kõik naised ei tööta munasarjad. Selle sõnastuse eesmärk ei ole mingil juhul minimeerida või vallandada inimesi, kes on soost erinevad, või naisi, kelle munasarjad puuduvad või ei tööta.
Daisy Robinton on ettevõtte kaasasutaja ja tegevjuht Oviva Therapeutics ja naiste tervise direktor aadressil Kambriumi elulugu. Daisy ja tema ettevõtte kohta lisateabe saamiseks külastage teda LinkedIn ja Instagram.
