Mõne inimese jaoks on halva enesetunde või vigastuse korral meditsiinitöötaja külastamine rutiinne protsess, mis lõpeb diagnoosi ja lahenduse leidmisega. Kuid marginaliseeritud kogukondade, eriti mittevalgete ladina ja mustanahaliste patsientide jaoks ei ole valu kinnitamine ja õiglane kohtlemine meditsiiniasutuses garantii. Ajalooliselt on see tõsi: meditsiinitöötajad on aja jooksul rassilise eelarvamuse juurdunud mustanahaliste patsientide ravimine, uskudes, et nad on valu suhtes sallivamad, tuginedes laialt levinud uskumustele. Ameerika meditsiiniliidu ajakiri.
Ajakirjanik, autor ja advokaat Elaine Welteroth on siin, et mängida rolli selle kõige häirimisel. Vaid mõni päev pärast poja sündi 2022. aastal tekkis tal mitu verehüüvet, mis on ohtlik seisund, mida nimetatakse süvaveenide tromboosiks. Ta teadis sel hetkel, et peab enda ohutuse tagamiseks enda eest seisma, seda peamiselt tänu oma kogemustele kroonilise vaagnahaigusega. sümfüüsi häbemelihase düsfunktsioonvõi SPD, raseduse ajal. Arsti leidmine, kes aitaks seda tugevat valu ravida, ei olnud lihtne. "See oli tõesti võitlus, eriti esimesel trimestril. Mul oli 19 nädalat raske voodist tõusta," ütles ta
rääkis varem Flow'le.Welterothi lugu SPD-st jätkus ebaturvalise tundega, püüdes leida õiget arsti, kes raviks tema valulikku seisundit ja juhataks ta sünnituse teisele poolele. "Tundsin valge kitli sündroomi tagajärgi, kui valge labori autoriteet teid hirmutab, halvustab ja tõrjub. kasukas, koos arstiga, kelle kohta öeldakse, et see on sinu keha üle autoriteet... Aja jooksul tundsin, kuidas usaldamatus peale hakkab,” Welteroth jutustab Voolu. "Annate oma autoriteedi üle, vaigistate ennast. Olen väga häälekas, kuid avastasin end kahandamas arstide juuresolekul, kes panid mind tundma uskumatult väikesena.
Selle tulemusel otsustas ta minna sünnituseks haiglast väljapoole (ta täpsustab, et ta ei ole arstivastane, kuid tegi seda, mida ta sel ajal tundis kõige turvalisemana). "Tundsin, et olen ristteel, see oli kas loobumine oma jõust, leppida vähemaga, isegi kui kõik mu kehas ütles, et see pole ohutu, või võtta asjad enda kätte," ütleb Welteroth. Ta märgib, et ta oli piisavalt privilegeeritud, et tal oli aega ja juurdepääs alternatiivsetele ravimeetoditele krooniline valu, sealhulgas kiropraktik, nõelraviarst ja ravimtaim, mida paljud mustanahalised ameeriklased võivad mitte.
Tema narratiiv on vaid üks paljudest Mustanahaline kogukond. Valu ebavõrdsus ei mõjuta mitte ainult mustanahaliste emade suremuse kriisi. Uuringud, mille avalikustas Ameerika Meditsiinikolledžite Liit paljastab, et suur hulk arstitudengeid uskus endiselt, et mustanahalised patsiendid on füüsiliselt paksemad nahale ja et 22 protsendil mustanahalistest patsientidest tekib valu vähem kui valgenahalistel patsientidel ravimeid. Samuti on mustanahalistel patsientidel suurem tõenäosus saada raskem ja hilisem rinnavähk või emakakaelavähi diagnoos ning neil on vähem juurdepääs ravile 2020. aasta uuring.
Sellepärast teeb Welteroth koostööd Advil Pain Equity projekt, mis koos BLKHLTH ja Morehouse'i meditsiinikool, töötavad selle nimel, et töötada välja tugevamad protsessid, et koolitada arstitudengeid väiksema eelarvamusega ja suurendada patsientide enesekaitset. Lisaks on siin mõned võimalikud lahendused teadlikkuse tõstmiseks ja valu ebavõrdsuse kaotamiseks.
Rohkem värvi tervishoiuteenuse pakkujaid
Meditsiinikoolide mitmekesisus on aja jooksul paranenud. Sellegipoolest on ainult 10 protsenti arstitudengitest mustanahalised ja 12 protsenti tunnistavad end ladinakeelseteks. Ameerika Meditsiinikolledžite Liit. Arenguruumi on selles osas, et rohkematel BIPOCi tervishoiuteenuste osutajatel on kultuurialane pädevus luua ühendust patsientidega, kellel on sarnane taust ja kogemused meditsiinisüsteemis neid.
Rassismivastane koolitus meditsiinihariduses
Sellega seoses tuleb meditsiinikoolides täiustada koolitust, et vältida kaasasündinud rassilise eelarvamuse lekkimist ravisse. "Viimastel aastatel on meditsiinikoolides olnud rohkem vestlusi selle teema kohta meditsiiniline eelarvamus ja rassism. Ja nüüd on jõutud punktini, kus AAMC, Ameerika meditsiinikolledžite assotsiatsioon, on arendanud ka meditsiinikoolide jaoks pädevusi,“ räägib Uché Blackstock, arst, mõttejuht ja kõneleja erapoolikusest ja rassismist meditsiinis ja tervishoius. „Neid ei nõuta, kuid tervisealase võrdsusega seotud pädevused on õpilastele, elanikele ja praktiseerivatele isikutele arstidele pädevuste kohta, mida nad peaksid olema kõige paremini ette valmistatud õiglase ravi pakkumiseks patsiendid."
Parem juurdepääs ämmaemandatele, douladele ja patsientide kaitsjatele
On tõendeid selle kohta, et patsientide kaitsjad, sealhulgas doulad, võivad parandada tervisetulemusi: näiteks inimesed, kellel oli oli sünnituse ajal pidevalt doulatuge, tagades, et patsienti kuulatakse ja tema vajadused on rahuldatud, oli a 10 protsenti langust valuvaigistite kasutamisel. Doulad ja ämmaemandad ei ole alati teie tervisliku seisundi jaoks kohaldatavad või pole alati kättesaadavad igas piirkonnas. Dr Blackstock soovitab tuua terviseprotseduuridele ja kohtumistele kaasa usaldusväärne sõber või pereliige, et olla teine hääl teie eest seisma. "Sageli ei tunne te end mugavalt ja teil on valus. Sa ei mõtle selgelt. See on tõesti suurepärane, kui keegi toetab teid lihtsalt oma kohalolekuga või aitab teil küsida tervishoiutöötaja küsimusi, et veenduda, et saate sellist hooldust, mida väärite, " ta ütleb.
Arsti juurde minnes tehke soolestiku kontroll
Alati ei ole lihtne teada, millal võite usaldada meditsiinitöötajat, kes määrab teie valu ja hoolduse prioriteediks. Dr Blackstocki sõnul saate pärast kohtumist või suhtlemist teha kiire soolestiku kontrolli, et teada saada, kas see meditsiiniline olukord on teie jaoks õige. "Vastus on üsna lihtne. Kas tunnete, et teid kuulatakse? Ma tean, et see kõlab lihtsalt, kuid see on midagi, mida meie tervishoius ei juhtu, ”ütleb ta. "Tahad tunda, et teie tervishoiutöötaja kuulab teid ja seejärel tegutseb teie murede põhjal. See on tõesti see, mida iga patsient väärib.
