Alates probleemidest koolis kuni konfliktideni kodus – pettumuste tsüklisse lõksu jäänud lapsed võivad kannatada AD/HD all. Warren Umansky, PhD ja Barbara Steinberg Smalley annavad põhjaliku selgituse ühe tänapäeva kõige valesti aru saanud ja valesti diagnoositud haigusi ning paljastab oma läbimurdelise kodupõhise programmi laste abistamiseks koos AD/HD-ga.
AD/HD: mis see on ja mis ei ole
Kolmanda klassi laps Robert kõnnib enamikul päevadel kooli jalgsi. Tema kool on kodust vaid viieminutilise matka kaugusel, kuid isegi kui Robert õigel ajal lahkub, hilineb ta sageli 30 minutit.
Tema klassikaaslastele ta väga ei meeldi. Nad ütlevad, et ta on ülemus ja väidavad, et ta valib neid alati. Robertil on probleeme ka klassiruumis. Ta veedab suurema osa ajast oma laua all või selle läheduses, mitte istuda ja töötada. Tema käekiri on lohakas, töö on segane ja ülesanded jäävad sageli pooleli. Ta kaotab pidevalt asju ja tundub, et ei suuda klassiga sammu pidada, kui nad ette loevad. Ja harva on tal antud ülesande täitmiseks õigeid materjale.
Kodus on Robert samamoodi segaduses. Tema vanemad ütlevad, et ta on äärmiselt räpane ja talle tuleb korduvalt meelde tuletada, et ta täidaks lihtsaid majapidamistöid. Naabruses on Robertil vähe temavanuseid sõpru. Kui ta nendega mängib, tekib tavaliselt kaklus jagamise, haavatud tunnete ja muu pärast. Sellest tulenevalt mängib Robert peamiselt lastega, kes on temast vanemad või nooremad.
Robertil diagnoositi hiljuti tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire (AD/HD) – ja ta pole kaugeltki üksi. Arvatakse, et AD/HD mõjutab Ameerika Ühendriikides umbes 3–5 protsenti tänapäeva kooliealistest lastest. Ja kuigi see haigus näib olevat tekkinud eikusagilt ja muutunud viimase kümnendi jooksul peaaegu epideemiaks, pole see peaaegu uus.
Tegelikult on AD/HD-d tunnustatud alates 1900. aastate algusest ja see on üks enim uuritud lapseea häireid. Kuid aastate jooksul – ja kajastamaks teadlaste kasvavaid edusamme selle häire kontseptsiooni ja teooria vallas – on AD/HD võtnud endale palju varjunimesid.
Näiteks kirjeldati 1930. aastatel lastel, kellel esinesid AD/HD-laadsed sümptomid, kui „minimaalne Ajukahjustus." 1960. aastatel muudeti see silt "minimaalne aju düsfunktsioon" ja seda peeti suhteliselt haruldane. 1970. aastateks nimetati seda aga "hüperkineesiks" ja arvati, et kuni 200 000 lapsel on see häire.
1980. aastate lõpus võeti kasutusele termin tähelepanupuudulikkuse häired (ADD) ja haigestunud lapsed liigitati hüperaktiivsusega või ilma hüperaktiivsusega või ilma selleta. Praegust nimetust tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsuse häire ehk AD/HD kasutati esmakordselt 1994. aastal.
Mis on AD/HD?
Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon määratles AD/HD uuesti 1994. aastal, et kirjeldada kolme alatüüpi:
1. AD/HD valdavalt tähelepanematu. 11-aastane Jill sobib sellesse kategooriasse. Kuigi tal on särav ja intelligentne, on tal raskusi detailidele tähelepanu pööramisega ning seetõttu kipub ta klassi- ja kodutöödes hooletusvigu tegema. Tema õpetajad noomivad Jilli sageli selle eest, et ta juhiste kuulamise asemel aknast välja vaatas. Kuid Jill ei saa seda aidata. Väljas säutsuv lind tõmbab ta tähelepanu kõrvale tema ees seisvast matemaatikaülesandest.
2. AD/HD valdavalt hüperaktiivne-impulsiivne. Kaheksa-aastane Sam kuulub sellesse alatüüpi. Ta koputab alati pliiatsit, sipleb istmel või askeldab muul viisil klassis. Tema õpetajad saadavad sageli koju märkmeid, milles öeldakse: "Sam ei suuda istuda ega vaikida ning sageli sähvatab vastuseid selle asemel, et oodata, millal talle helistatakse." Kell kodus, kui sõbrad tulevad, on Samil raskusi mängude mängimise ajal oma järgu ootamisega ja ta segab pidevalt oma ema, kui ta on telefon.
3. AD/HD kombineeritud tüüp. Sellesse kategooriasse kuuluv laps on nii tähelepanematu kui ka hüperaktiivne ja impulsiivne – nagu Robert, kellest varem lugesid. Üks põhjusi, miks Robert sageli kooli hilineb – isegi kui ta õigel ajal lahkub – on see, et ta võib teel konna märgata ja otsustada teda mõnda aega jälitada. Kui ta on koolis, hüüab õpetaja Roberti nime mitu korda päevas, sest ta on sageli oma laua all või selle lähedal, mitte ei istu ja töötab. Robert lõpetab oma ülesanded klassiruumis harva, sest näib, et ta ei suuda nende täitmiseks piisavalt kaua tähelepanu pöörata. Ja kui tema klass ette loeb, on tal raskusi nendega sammu pidama, sest mõtted lähevad rändama. Kodus räägivad tema vanemad, et Robert on tuulekeeris. Ta istub harva paigal, isegi söömise ajal. Tema vanemad peavad talle ka korduvalt meelde tuletama, et ta teeks oma kodutöid ja jääks keskenduma kodutöödele.
Inimesed arvasid, et AD/HD on teatud tüüpi ajukahjustuse tagajärg, kuid nüüd teavad teadlased, et see pole tõsi. Tõsi, selle häire täpsed põhjused jäävad saladuseks; sellegipoolest tipptasemel teadusuuringud, kasutades arvutipõhist pilditehnoloogiat ja muud keerukat diagnostikat tööriistad paljastavad põnevaid vihjeid selle kohta, miks mõnede noorte aju kaldub AD/HD-le, samas kui teistel on kalduvus AD/HD-le. mitte.
Teaduslikud tõendid näitavad, et AD/HD-ga inimestel on neuroloogilise aktiivsuse tase teatud ajuosades üsna erinev võrreldes nendega, kellel seda häiret ei esine. Erinevusi on leitud ka erinevate ajuosade suuruses. Lisaks näivad need kesknärvisüsteemi erinevused vähemalt mõnel AD/HD korral omavat pärilikku komponenti.
Mõned teadlased on kirjeldanud AD/HD-d kui inhibeerimishäiret. See tähendab, et lapsed ei suuda kasutuid liigutusi pidurdada, ei suuda kontrollida oma segadust ja tähelepanematust ega suuda ületada kalduvust unistada. Just see pärssimisteooria paneb AD/HD perekonda, kus esineb teatud muid häireid, nagu depressioon, obsessiiv-kompulsiivne häire ja puugid.
Mida see ei ole
AD/HD on bioloogiline, mitte emotsionaalne häire, kuigi see võib põhjustada selle ohvritel emotsionaalseid probleeme kodus, koolis ja sotsiaalsetes tingimustes. Samuti ei ole AD/HD õpiraskus, kuigi paljudel AD/HD-ga lastel on ka õpiraskused. Samuti ei ole AD/HD põhjuseks kehv vanemlus või ebaadekvaatsed õpetajad, kuigi korrastamata koduelu ja koolikeskkond võivad selle sümptomeid süvendada.
Mõned kahtlustavad, et süüdlane on toitumine, kuid ulatuslikud uuringud näitavad, et liiga palju suhkrut, aspartaam (kaubamärk: NutraSweet), toidulisandid, toiduvärvid ja toiduallergiad ei põhjusta AD/HD-d, kas. Samuti ei vaata liiga palju televiisorit ega mängi liiga palju arvuti- või videomänge, kuigi need võivad kajastada keskkond, millel puudub hea järelevalve ja mis võib soodustada AD/HD-sarnaste omaduste kujunemist lapsel.
Tõsi on see, et paljud AD/HD-ga lapsed kannatavad ka muude haigusseisundite, sealhulgas depressiooni, ärevuse, enureesi (voodimärgamise) ja puukide all. Ning pettunud vanema ja õnnetu lapse jaoks välja selgitada, millised sümptomid on bioloogiliselt põhinevad, millised on õpitud käitumine, mis on kontrollitavad või mittekontrollitavad ja mis on piisavalt tõsised, et segada lapse edu, on oluline dilemma.
Muidugi ei esine AD/HD-d kõigil noortel, kes käituvad halvasti, kellel on raskusi koolis tähelepanu pööramisega või kellel on raskusi sõprade leidmisega. Tegelikult võib hulk füüsilisi, emotsionaalseid ja situatsioonilisi probleeme maskeerida kui AD/HD. Seetõttu on oluline, et laps saaks enne ravi alustamist korralikult diagnoositud.
Diagnoos
Kuidas diagnoositakse AD/HD diagnoos, kuna pole vaja otsida viirust ega baktereid, teha röntgenikiirgust ega teha vereanalüüse? Tavaliselt hõlmab see professionaalide meeskonna ja lapse vanemate panust.
Esiteks viib arst läbi põhjaliku füüsilise läbivaatuse, mis sisaldab sageli ka neuroloogilisi teste välja selgitada lapse raskuste füüsilised põhjused (nt nägemishäired või kuulmislangus). kogemine. Paljud füüsilised ja meditsiinilised probleemid, nagu kilpnäärme talitlushäired, võivad põhjustada käitumist, mis jäljendab AD/HD-d.
Kui füüsilised põhjused on välistatud, võib pöörduda psühholoogi poole. Alustuseks võib ta võtta lapse vanematelt põhjaliku ajaloo ja konsulteerida lapse õpetajatega. Lisaks sellele, et psühholoog küsib küsimusi lapse saavutustaseme ning sotsiaalse ja emotsionaalse toimimise kohta otsib märke perekondlikest kriisidest (surm, töökaotus, lahutus, hiljutine kolimine), mis võivad vallandada käitumisprobleeme, mida võib ekslikult pidada AD/HD.
Õpetajatelt ja teistelt hooldajatelt sisendi kogumine on sama oluline kui sümptomid, mis ilmnevad alles kell koolis või kodus võib viidata sellele, et probleem ei ole AD/HD, vaid milleski konkreetsega seotud seadistus.
Klassiruumi ja kodu käitumist hinnatakse kõige sagedamini kontrollnimekirjade abil. Need kontrollnimekirjad võimaldavad spetsialistidel saada parema ettekujutuse lapse tüüpilisest käitumisest – eriti käitumisest, mis ei pruugi vaatluse käigus ilmneda. Esitatakse kaks erinevat kontrollnimekirja. Üks loetleb probleemse käitumise, teine aga positiivse käitumise. Vanemate ja õpetajate jaoks on palju sageli kasutatavaid kontrollnimekirju, mis sisaldavad ühte või mõlemat vormingut.
Loomulikult on diagnoosimisprotsessi oluline osa lapse käitumise dokumenteerimine erinevates olukordades. Õige diagnoosi tegemiseks peavad lapsel sümptomid ilmnema vähemalt kahes erinevas olukorras. Seega jälgib psühholoog andmete kogumise protsessi käigus sageli last koolis.
Niisiis, mida psühholoog koolis otsib? Mitmed omadused, mis võivad toetada AD/HD diagnoosimist, samuti ideid, mis aitavad lapsel klassiruumis oma sooritust parandada. Näiteks võib psühholoog märkida, kuidas ja kuidas lapse istme paigutus häirib mõjutab tema võimet kopeerida tahvlilt materjali või saada abi teiselt lapselt või õpetamisel töötajad.
Psühholoog jälgib tõenäoliselt, kui palju aega kulutab laps määratud tööle tähelepanu pööramisele, võrreldes unistamisele või muude määramata ülesannetega töötamisele kulutatud ajaga. Ta võib jälgida, kuidas laps oma eakaaslastega läbi saab, aga ka seda, milliste lastega ta kõige paremini või halvimalt läbi saab.
Tõenäoliselt jälgib psühholoog, kui edukas on laps iseseisvale tööle tähelepanu pööramisel ja selle sooritamisel, ning võrdleb seda tema sooritusega klassivestlustes või väikestes rühmades. Ta märgib ka lapse probleemse käitumise sagedust ja intensiivsust ning seda, kuidas õpetaja lapsele reageerib.
Probleem on selles, et AD/HD-ga laps võib käituda erinevalt erinevates olukordades, erinevatel kellaaegadel, erinevate inimestega ja erinevate väljakutsetega. Seetõttu võib ühe vaatleja aruandele tuginemine või üksiku vaatluse põhjal lapsest mulje kujundamine anda lapse probleemist vaid kitsa ülevaate. Diagnoosi täpsuse tagamiseks on oluline võrrelda ja vastandada lapse sooritust mitmetel tingimustel ning analüüsida erinevate isikute tähelepanekuid. Sel põhjusel võib psühholoog last mitu korda erinevatel päevadel jälgida.
Kas diagnostikaprotsess saab edasi liikuda ilma psühholoogi panuseta? Jah, saab. Kuid mõned spetsialistid peavad võtma juhtrolli teabe ja dokumentide kogumisel, et aidata arstil diagnoosi panna ning aidata vanematel ja õpetajatel vastata lapse vajadustele. Vanemate elukutseliseks partneriks võib olla era- või koolipsühholoog, muu vaimse tervise spetsialist professionaal, toetav õpetaja või koolipidaja või isegi sõber, kes on sama reisinud tee.
Lapse AD/HD hindamisel tuginevad spetsialistid omaduste profiilile, mis kipuvad eristama lapsi, kellel võib olla AD/HD, nendest, kellel seda ei ole. Seejärel võrreldakse seda profiili ametliku diagnoosi tegemiseks kriteeriumide loendiga.
AD/HD defineerimine
Siin on üksikasjad AD/HD kolme alamtüübi kohta:
AD/HD valdavalt tähelepanematu
Selle AD/HD alatüübi diagnoosimiseks on vaja, et vähemalt kuus järgmistest sümptomitest on esinenud vähemalt kuus kuud; need peavad häirima sotsiaalsete, akadeemiliste ja tööalaste oskuste normaalset toimimist; need peavad olema vähemalt kahes erinevas seades; ja need peavad olema vastuolus lapse arengutasemega:
1. Sageli ei pööra ta tähelepanu detailidele või teeb koolitöös, töös või muudes tegevustes hooletusvigu.
2. Sageli on tal raskusi ülesannete või mängutegevuste juures tähelepanu säilitamisega.
3. Sageli tundub, et ta ei kuula, mida talle öeldakse.
4. Sageli ei järgi juhiseid ega lõpeta koolitööd, majapidamistöid või töökoha kohustusi (mitte vastandliku käitumise või juhiste mittemõistmise tõttu).
5. Sageli on tal raskusi ülesannete ja tegevuste organiseerimisega.
6. Sageli väldib, väljendab vastumeelsust või tal on raskusi selliste ülesannetega, mis nõuavad pidevat vaimset pingutust, nagu koolitöö või kodutöö.
7. Sageli kaotab ülesannete või tegevuste jaoks vajalikud asjad (nt kooliülesanded, pliiatsid, raamatud, tööriistad või mänguasjad).
8. Ta on sageli kõrvaliste stiimulite tõttu kergesti häiritud.
9. Sageli unustab igapäevatoimingutes.
AD/HD valdavalt hüperaktiivne-impulsiivne
See, mida kunagi nimetati hüperaktiivsusega ADD-ks, on ümber nimetatud AD/HD valdavalt hüperaktiivne-impulsiivseks tüübiks. Selle seisundi diagnoosimiseks peavad vähemalt mõned järgmistest sümptomitest esinema enne seitsmendat eluaastat; vähemalt kuus sümptomit peavad olema kestnud vähemalt kuus kuud; need peavad segama akadeemiliste, sotsiaalsete ja akadeemiliste oskuste normaalset toimimist; need peavad ilmuma kahes või enamas seades; ja need peavad olema vastuolus lapse arengutasemega:
Hüperaktiivsus
1. Nägib sageli käte või jalgadega või niheleb istmel.
2. Lahkub istekohalt klassiruumis või muudes olukordades, kus eeldatakse istuma jäämist.
3. Sageli jookseb või ronib liigselt olukordades, kus see ei sobi (noorukitel või täiskasvanutel võib piirduda subjektiivse rahutustundega).
4. Sageli on tal raskusi mängimisega või vaikselt vaba aja tegevustega.
5. On alati "liikvel" või käitub nagu "mootoriga juhitud".
6. Räägib sageli liigselt.
Impulsiivsus
7. Tihti lööb vastused küsimustele välja enne, kui küsimused on täidetud.
8. Sageli on tal raskusi järjekordades või mängudes või rühmaolukordades järge ootamisega.
9. Sageli katkestab või tungib teistesse (nt segab teiste vestlusi või mänge).
AD/HD kombineeritud tüüp
Selle AD/HD segaalatüübi diagnoosimiseks on vaja, et laps vastaks nii tähelepanematuse kui ka hüperaktiivse-impulsiivse alatüübi kriteeriumidele. Veelgi enam, vähemalt osa sümptomitest peavad esinema enne seitsmendat eluaastat; need peavad esinema vähemalt kahes erinevas keskkonnas (koolis, kodus, meelelahutuslikus või sotsiaalses keskkonnas); need peavad selgelt kahjustama sotsiaalset ja akadeemilist toimimist; ja need ei tohi olla tingitud muudest määratletud arengu- või psühhiaatrilistest häiretest.
Kui olete lapsevanem, on oluline, et oleksite oma lapse käitumise kohta dokumentide esitamiseks hästi ette valmistatud, et saaksite kirjeldage tema käitumist ja sooritust erinevates olukordades ning arvestate muude teguritega, mis võivad põhjustada teie lapse käitumist ta teeb. Spetsialistid kasutavad ülalloetletud sümptomeid koos muu füüsilistest eksamitest saadud teabega ning õpetajate aruannetega ja täheldatud käitumisega, et teha kindlaks, kas teie lapsel on AD/HD.
Mis on normaalne, mis mitte
Kõik lapsed on mõnikord liiga aktiivsed. Paljudel on ka lühike tähelepanuvõime ja nad võivad tegutseda mõtlemata. Mitmed tegurid eristavad aga AD/HD-ga noori neist, kellel seda probleemi ei ole.
Esiteks on tõsi, et paljud neist käitumismudelitest on oma olemuselt arendavad. Teisisõnu ilmnevad need teatud vanuses lastel, kuid noored kasvavad neist tavaliselt välja. Kuid AD/HD-ga lastel säilivad paljud sellised käitumismustrid. Need noored kas ei kasva käitumisest välja või käitumine kaob mõneks ajaks ja naaseb siis.
Teiseks, AD/HD-ga lapsed käituvad sageli rohkem kui ilma häireta lapsed. Näiteks tüüpilise lapse varases eas tegeleb enamik vanemaid mõne sellise käitumismustriga. Kuid AD/HD-ga laste vanemad tegelevad sellise käitumisega palju rohkem ja palju pikemat aega.
Lõpuks saavad vanemad häid käitumisjuhtimisstrateegiaid kasutades kontrollida enamikku soovimatust käitumisest lastel, kellel ei ole AD/HD-d. AD/HD-ga noored ei reageeri aga enamikule käitumise juhtimise strateegiatele või näitavad oma vastuses suurt ebajärjekindlust. Näiteks karmist noomitust, aja mahavõtmist või piirangut võib enamikule lastele piisata, et veenda end sirgu võtma. Kuid need lähenemisviisid ei avalda AD/HD-ga lapsele tõenäoliselt pikaajalist mõju.
AD/HD-ga lapse kirjeldamine
AD/HD-ga lapsed ei ole kõik ühesugused. Neil võivad ilmneda mõned omadused sageli ja teised harvemini või üldse mitte. Kuid selgem arusaamine sellest, milline käitumine võib olla AD/HD tagajärg, võib aidata vanematel oma last paremini mõista ja olla nende käitumisest vähem pettunud. Pisut kõrvalekaldumist varem esitatud spetsiifiliste sümptomite loendist kaaluge neid kirjeldusi, mis iseloomustavad AD/HD-ga lastel kõige sagedamini esinevat käitumist:
Väänleb, sipleb või tundub rahutu
AD/HD-ga lapsi kirjeldatakse sageli kui "alati liikvel olevat". Klassiruumis on need varvaste koputajad või need, kes pidevalt askeldavad oma laua peal või sees olevate muude esemetega. Nad võivad närida oma krae või närida pliiatsit. Kodus võivad nad söögi ajal mängida oma lauahõbeda või toiduga. AD/HD-ga lapsed demonstreerivad sageli ka uusi ja loomingulisi toolil istumise viise: jalgadel, lauale või lauale toetatud jalgadega või pooleldi seistes ja poolistudes.
Tal on raskusi istuma jäämisega
Õpetajad teatavad, et AD/HD-ga lapsed on erinevatel põhjustel sageli oma kohalt väljas. Nad vajavad juua vett. Nad peavad teritama pliiatsit. Nad peavad vannituppa minema. Tegelikult nõustuvad õpetajad, et pole ebatavaline leida AD/HD-ga laps ilma nähtava põhjuseta klassiruumis ringi uitamas.
Kodus sööb AD/HD-ga nooruk tavaliselt liikvel olles, sest tal on raske terve söögikorra istuda. Kannatab ka kodutööde aeg, sest laps ei suuda nii kaua paigal istuda, et oma ülesandeid täita. Ja mis puutub tegevuste nautimisse, mis nõuavad osalejatelt pikka aega istumist – näiteks kontserdid, loengud ja kiriku- või sünagoogiteenistused – vanemad lepivad sageli sellega, et nad ei saa oma last kaasa võtta kaasa. Kui nad seda teevad, kulutavad nad liiga palju aega, et tuletada talle meelde, et ta jääks istuma ja jääks vait.
Tähelepanu hajub kergesti
AD/HD-ga lapsed kaotavad väga kergesti keskendumisvõime, kui nende ümber kostab helisid või liigutusi. Seetõttu on neil koolis raskusi iseseisvale istumistööle keskendumisega, kui läheduses on näiteks lugemisrühm mürab, klassi liivahiir võimleb või nende kõrval istuv laps kannab valju tiksuvat käekella müra. Põhjus on selles, et paljud AD/HD-ga noored ei suuda selliseid häireid tähelepanuta jätta.
Kodutöö muutub tööks ka siis, kui lähedalasuvas toas on televiisor või stereo sisse lülitatud või kui inimesed tulevad ja lähevad kodutööde ala lähedale. Kummalisel kombel võivad AD/HD-ga lapsed videomänge mängides või televiisorit vaadates tunduda häirivamad. See on tõenäoliselt tingitud nende tegevuste multisensoorsest olemusest (heli, värvid ja pidev tegevus). Järelikult ei piisa nendele tegevustele tähelepanu pööramisest AD/HD diagnoosi välistamiseks.
Tal on raskusi oma järgu ootamisega
Paljud AD/HD-ga lapsed ei suuda järjekorras oodata nii hästi kui teised samavanused noored. Mõned võivad üritada jõuga rivi ette jõuda. Teised askeldavad või puudutavad pidevalt teisi lapsi või asju, oodates oma järjekorda, või võivad sabas ringi keerutada või tantsida.
Väljendab vastuseid
AD/HD-ga lapsed oleksid ideaalsed viktoriini võistlejad ja nad võivad silma paista klassiruumi õppustel, kus kiireid vastuseid premeeritakse. Kuid struktureeritud klassiruumis paistavad need lapsed sageli välja kui kannatamatud ja koostöövõimetud. AD/HD-ga lapsed, kes ei suuda koguda enesedistsipliini, et vastust tagasi hoida, kuni neid kutsutakse, hüüavad nad vastuse niipea, kui arvavad, et nad seda teavad.
Lisaks võivad nende kommentaarid mõnel juhul olla konkreetse klassitegevuse või aruteluga täiesti mitteseotud. Selle põhjuseks on tõenäoliselt seosed, mida laps küsimusele vastates tekitab. Näiteks küsimus: "Mis on Montana pealinn?" võib panna lapse mõtlema perereisile eelmisel aastal Montanasse, Helenasse (pealinnas) maanduv lennuk, nende ratsutamisekskursioon Yellowstone'is ja pargivaht, kelle juures nad peatusid, et rääkida juurde. Kui laps vastab "pargivaht", ei saa õpetaja kuidagi teada, et laps on vastus tuleneb vastuse omamisest, kuigi tema mõtted on õigest õigest mööda läinud vastuseks.
Tal on raskusi juhiste järgimisega
AD/HD-ga lastel läheb tavaliselt paremini, kui nad järgivad ühte juhiste komplekti. Tegelikult on paljud täiesti kadunud, kui neile antakse korraga mitu juhist. Oletame, et vanem käsib lapsel pidžaama selga panna, hambaid pesta ja tagasi tulla head ööd suudlema. Viis minutit hiljem, laps uitab sihitult ringi või mängib oma toas oma CD-mängijaga, ilma et ta oleks isegi hakanud tegema seda, mida ta oli rääkis.
Sama muster esineb ka koolis. Kui õpilastele antakse korraga mitu juhist mitme töölehe jaoks, võib AD/HD-ga laps seda teha jätke meelde esimese töölehe juhised, kuid ärge mäletage teisi või jätke meelde viimase töölehe juhised tööleht. Seetõttu näivad need lapsed sageli klassiruumis toimuvaga kursis olevat. Samuti on neil raske meeles pidada, mida nad peaksid kodutöödeks tegema või milliseid raamatuid koju kaasa võtma. Isegi kui nad ülesanded üles kirjutavad, võib teave sageli olla moonutatud või vale.
Tal on raskusi tähelepanu säilitamisega
Klassikaline AD/HD tunnus on puudulike paberite arv, mille laps koolist koju toob. AD/HD-ga lastel on raskusi ülesannete täitmisega ja nende paberite välimus on tavaliselt hea häire näitaja. Nad võivad täita lehe paar esimest ülesannet, kuid ülejäänud leht on tühi. Või näevad nende paberid välja, nagu kiirustaksid nad tööd läbi, püüdes kõik lõpuni viia, vaatamata kvaliteedile või korrektsusele.
Teisest küljest on mõned AD/HD-ga lapsed nii täpsed, et võivad teha oma tööd ikka ja jälle, kuni see on täiuslik. Kuid see täiuslikkusele pühendatud lisaaeg ei lase neil sageli täita muid olulisi ülesandeid nende ülesannete nimekirjas.
Liigub ühelt lõpetamata ülesandelt teisele
AD/HD-ga noorte vanemad kirjeldavad sageli oma lapsi kui raskusi mööda mängimisega ise või liikudes ühelt mängutegevuselt teisele ilma ühelegi neist erilist tähelepanu pühendamata neid. Õpetajad nõustuvad. Nad kirjeldavad AD/HD-ga õpilasi kui väga impulsiivseid õppekeskustes ja tõenäoliselt lõpetavad projektiga töötamise enne selle lõpetamist. Lisaks jätavad need lapsed sageli oma tegevuse jäänuseid oma laua, klassiruumi või maja ümber.
Mängib valjult
Isegi rahunemise hoiatuse korral on AD/HD-ga lastel raske vaikset olekut säilitada. Neid erutavad kergesti ka teised lapsed. Rusikareegel on, et mida valjem ja tegusam on keskkond, seda valjem ja tegusam on laps. Tegelikult on paljudel vaid ühe lapsega vanematel, kes elavad suhteliselt vaikses kodus, sageli raske uskudes, et nende AD/HD-ga laps on klassiruumis nii hõivatud ja häälekas, nagu õpetaja ütleb on. Kuid pärast edasist uurimist pakuvad need vanemad tavaliselt sarnaseid kirjeldusi selle kohta, kuidas nende laps tavaliselt käitub nendega väljaspool kodu, näiteks restoranides või kaubanduskeskuses.
Räägib liigselt
AD/HD-ga last kirjeldatakse sageli kui väga jutukat ja küsimusi, mis on korduvad või millest ei tule midagi "Nagu kontrollimatu magnetofon, mis lukustub tavalisest kiirema taasesituse ajal," ütleb üks. lapsevanem. Mõned vanemad võivad sellist käitumist kiiresti kaitsta: "Ta on ülemeelik, täpselt nagu tema ema" või "Ta on täiesti poiss." Aga kui see segab lapse edukust ja on kombineeritud teiste AD/HD sümptomitega, see on põhjust muretsemiseks ja tegevust.
