Selle aasta alguses oli a Uuring avaldati, mis viitab sellele, et SSRI-d - selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, kõige sagedamini välja kirjutatud antidepressantide vorm - võivad põhjustada "emotsionaalset nüristust". Need meist Twitteris, kes võtavad vaimne tervis ravimid teadsid täpselt, mis pärast seda tuleb. Minu sööt kiiresti täidetud "kuumate võtetega" selle kohta, kuidas see oli järjekordne tõestus, et antidepressandid hävitasid teie elu ja varastasid teie isiksuse, kuidas trenn ja värske õhk olid ainsad päris antidepressandid, mida vajasite, ja kuidas Big Pharma üritas meile kõigile lihtsalt surma välja kirjutada. Olen selliseid arvamusi lugenud ja kuulnud kogu oma elu ja ikka veel – hoolimata üle kümne aasta kestnud antidepressantidest muutes mu vaimset tervist, hoolimata lugematutest teistest ravimeetoditest, mida olen proovinud – seda on raske mitte tunda mõjutatud. Seistes silmitsi sadade võõraste inimestega, kes ütlevad mulle, et ravimid on minu „kark”, et tunneksin end paremini Hakkasin just jooksma ja mul on raske meeles pidada, et minu isiklik elukogemus kinnitab neid arvamusi vale.
Kõige hiljutisem riiklik uuring antidepressantide kasutamise kohta Ameerikas leidis, et aastatel 2015–2018 võttis 13,8 protsenti Ameerika täiskasvanutest mingit vormi antidepressandid: see on üle 1 inimese 8-st ja see arv kasvas ainult pandeemia ajal. Vaatamata sellele jahmatavale levimusele on vaimse tervise ravimitega seotud häbimärgistamine endiselt elus ja terve – ja ohtlik. Iga päev veenab häbimärgistamine vaimse tervise ravimitest elupäästvat abi saanud inimesi, et nad oleksid parem ilma selleta ja see ei tule lihtsalt võõrastelt Twitteris: see pärineb perekonnalt, sõpradelt ja isegi terapeudid. Ootasin, et mu elu jooksul asjad paranevad, kuid kõikehõlmav heaolu- ja enesehooldustööstus, mis on kulutatud Viimasel kümnendil on esile kerkinud inimeste renessanss, kes väidavad, et antidepressandid on lihtsalt liiga ebaloomulik et teie jaoks tõesti hea oleks, ja arvestades, kui palju need arvamused mind endas kahtlema panevad, olen mures kõigi pärast, kes on minu positsioonil.
ma kannatan suur depressiivne häireja ma olen viimase kümnendi jooksul mitu korda loobunud oma antidepressantidest. Mitte sellepärast, et see ei töötaks, vaid sellepärast, et mul tekkisid tugeva ärevuse perioodid, et ma ei suuda kunagi sellest täielikult loobuda, depressioon ei olnud tõesti paranenud kui ravimi kasutamise katkestamine pani selle tagasi või et ma olen liiga paljudest asjadest sõltuv, et mu päev läbi saaks. Ühel korral, kui võtsin oma antidepressandi tagasi, jätsin kohvi maha kui rahupakkumist sellele sisemisele kriitikule: Seal. Üks aine vähem, mida iga päev vajasin.
Kui ma loobun antidepressantidest, teen ma absoluutselt kõike, mida ravimivastased inimesed soovitavad, ja siis mõnda. Mul on pahameel, et pean selle kõik välja loetlema, aga lühidalt öeldes teen trenni, söön täisväärtuslikku toitu, võtan tuju tõstvaid toidulisandeid, igapäevane päikesevalgus, mediteerimine, teraapias käimine, päeviku pidamine, kaheksa tundi magamine, tänulikkuse harjutamine ja kallimaga aja veetmine ühed. See on nagu proovimine peopesaga üleujutust peatada. Kõik need asjad võivad olla vaimsele tervisele head, kuid kui tegemist on teatud vormidega vaimuhaigus, need ei ole piisav ravi.
Mulle meeldib, kui ärkan teemale, miks SSRI-d on lihtsalt suur farmaatsiapetu.
Olen saanud ravimeid juba 6 aastat ja uskuge mind, ükski päikesepaiste, raha ega uni poleks mind aidata saanud
- Callie Cox (@callieabost) 19. jaanuar 2023
Antidepressandid väidavad, et ravimid on kiire lahendus probleemidele, mida lahendab ainult "päris töö", ignoreerides tõsiasja, et paljud-paljud psüühikahäiretega inimesed on püüdnud seda tööd teha ja selle leidnud ebapiisav. Hiljuti isehakanud "kelmide terapeudiks". kirjutas Twitteris: "SSRI-d ei asenda tähendusrikkaid suhteid, toitumist, treeningut, päikesevalgust ega rahulolu hobid, väärtuslik töö, meditatsioon... SSRI või mitte SSRI, peate tegeliku töö ise tegema. Ma hiljuti nägin uut vaimse tervise pakkujat kes kordas sama seisukohta: "Ravimid on band-abi," ütles ta mulle. "Teraapia on koht, kus toimub tõeline töö."
Kui ma puutun kokku sellise keelega, pean endale aktiivselt meelde tuletama, et olen seda kõike teinud päris töö - ja minu jaoks ei piisanud sellest ikkagi, et depressiooni vaos hoida. Mul on raskusi, et mitte tunda, nagu oleksin ainult töötanud raskem, võib-olla harjutanud kolm korda päevas kahe asemel või mediteerinud iga päev tund aega, oleksin võib-olla suutnud seda teha. Kuid selline mõtlemine ei vii mind kuhugi: või täpsemalt, see vabastab mind ravimitest ja kuue kulutamisest. tundi päevas enesehoolduseks, mis on vajalik selleks, et ma ei taha end tappa, ja isegi siis pole see sageli piisav.
Dr Kyle Elliott, ettevõtte asutaja ja karjääritreener CaffeinatedKyle.com ja kõneleja treener koos Stabiilsusvõrk, on kogenud sarnast häbimärgistamist oma vaimse tervise ravimite suhtes ja tunnistab, et see tabab teda, kuigi ta teab, et on kohusetundlik inimene, kes hoolitseb oma tervise eest hästi.
Ärge öelge vaimuhaigusega inimestele:
- "Sa teeskled seda"
- "Kas sa ei saa lihtsalt valida, kas olla õnnelik?"
- "Proovi ja treeni"
- "Teistel inimestel on palju hullem"Nende asjade kohene ütlemine tõelise toe pakkumise asemel ainult tugevdab vaimset tervist ümbritsevat häbimärgistamist.
— Mind, keha ja tald (@MindBodySoleUK) 29. jaanuar 2023
Pärast seda, kui paanikahood põhjustas parameedikute väljasaatmise, kommenteeris üks vastajatest, et Elliott võttis kohutavalt palju ravimeid.
"Ma arvasin, et mul on südameatakk," selgitab Elliott oma paanikahoo kohta. «Minu haiguslugu küsides kommenteeris üks kiirabitöötaja, kui palju ravimeid ma võtsin. Kuigi ma olen uhke ja enesekindel enda ja oma vaimse tervise eestkõneleja, oli seda siiski meditsiinitöötajalt valus kuulda.
Sageli on meie kõige haavatavamatel hetkedel, kui otsime aktiivselt abi, sellised patsiendid nagu Elliott ja mina. meid tabab see häbimärgistamine, äkiline vihje, et võib-olla peaksime kogu selle ravimi asemel proovige tegelikult midagi tegemas umbes meie tingimused. Kuid keegi, keda ma tean, ei veerenud ühel päeval voodist välja ja mõtles: hei, ma tahaksin võtta ajurohtu. Kuigi mõnel juhul võib ravimeid välja kirjutada liiga juhuslikult, teevad kõik, keda ma isiklikult tean, kes võtavad vaimse tervise ravimeid, just seetõttu, et nad on nii investeerinud. oma vaimse tervise eest hoolitsemisel – nagu Elliott, kellele kirjutati välja ainult ravimid just seetõttu, et ta oli hoolega püüdnud erinevaid ravivõimalusi. aastat.
"Kohtun regulaarselt oma arstiga, et kontrollida oma ärevust ja üldist vaimset tervist," märgib Elliott. "Ma näen ka terapeuti ja vaimset juhti."
Niisiis, mida saame öelda endale ja teistele, pidades silmas jätkuvat häbimärgistamist, mis viitab sellele, et ravimid on lihtsalt laisk väljapääs või suutmatus määrata sobivaid enesehooldusrutiini?
Dr David Feifel, UC-San Diego arst ja psühhiaatriaprofessor, näeb patsiente, keda see häbimärgistamine mõjutab kogu aeg – patsiendid, kes, nagu mina, tahavad oma ravimitest loobuda ainult selleks, et nad ei sõltuks seda. Kuid ta märgib, et meditsiinis mõistetakse depressiooni ja muid vaimuhaigusi krooniliste ajuhäiretena, ning võrdleb ravimite kasutamist diabeediga võitlemine insuliiniga.
Hakkasin antidepressante võtma 17-aastaselt ja 19-aastaselt palusin oma arstil mind need ära võtta, sest ma ei tahtnud terve elu ravimeid tarvitama”: võtsin oma ravimitest aktiivselt enesetapu ja jõudsin vaevu aasta läbi. Mõte, et eesmärk on olla ravimivaba, on ohtlik.
— Eliera ✡︎ (@elphachel) 25. jaanuar 2023
"Teie sisearst ei ütleks: "Noh, sa pead tõesti sellest insuliinist loobuma, sa ei ole tõesti diabeedi ravimiseks,” ütleb Feifel, kes on ka selle asutaja Kadima Neuropsühhiaatria Instituut, täiustatud ravikeskus inimestele, kellel on ravile vastupidav depressioon ja ärevus. Ta usub, et sama loogika peaks olema ka vaimuhaiguste ravimite uurimisel.
Mõned inimesed hakkavad antidepressante kasutama lühiajaliselt, kuid keelduvad mõttest, et keegi võtaks neid pikaajaliselt. Seal tingib häbimärgistamine, et vaimse tervise ravimid on "kark", mida kasutatakse ainult ajutiselt ja kuni tõelised toimetulekuoskused saab omandada. Vaimse tervise ravimite lühiajaline kasutamine võib olla asjakohane mõne inimese jaoks, selgitab Feifel, kuid neile, kellel tekivad katkestamisel sümptomid korduvad, on arstiabi Soovitatav on jääda selle ravimi juurde pikaks ajaks – täpselt nagu diabeediga inimesed võtavad insuliini.
"Kui sa tagasid, mis on sageli depressiooniga, siis peaksite neid kasutama ja jääma nende juurde aastateks, isegi kui teil läheb paremini," selgitab Feifel, "sest sa tead, et vajad neid… see hoiab [teie] ajukeemia sellisena, et [te] sellest eemale hoida või vähemalt see väheneb.”
2018. aastal põdesin ma kurnavat depressiooni ja keeldusin abi saamast kuni enesetapuni, sest olin veendunud, et kui olen piisavalt tugev, leian ma loomuliku väljapääsu
Lexapro 20mg päästis mu elu
ärge laske tervisetrendidel vajaliku abi otsimisel takistada https://t.co/fwjHSy9Maw
— matt (@mattxiv) 22. jaanuar 2023
Teie jaoks sobiva raviplaani leidmisel on kõige parem kaaluda kõiki olemasolevaid võimalusi – sealhulgas ravimeid, ravi, ja elustiili muutused, mida soovitavad tulihingelised antidepressantid. Kuid kui pidada kehtivaks ainult mõnda neist ravimeetoditest, seab patsiendid ebaõnnestumise. Feifeli sõnul peab enamik arste teraapia ja ravimite kombinatsiooni parimaks raviplaaniks selliste häirete puhul nagu depressioon, ärevus või obsessiiv-kompulsiivne häire. Kuid selleks, et välja selgitada, mis teie jaoks sobib, on tulemus kõige olulisem: Mitte mida keegi Instagramis või teie vanem või elutreener selle kohta ütleb.
"Päeva lõpuks on need tulemused," ütleb Feifel ja tulemuste all peab ta silmas tegelikke, nähtavaid tulemusi teie ajukeemias.
"Me teame tegelikult, et depressioonis olemine on ajule kahjulikum kui mis tahes sellised ravimeetodid. See põhjustab tegelikult ajus muutusi, kui teil on krooniline ärevus, krooniline depressioon - näeme ajupiirkondade atroofiat. Kui nad võtavad antidepressante, siis me seda ei näe.
https://twitter.com/stormyonsundays/status/1619297631393689601.
Feifel selgitab täiendavalt, kuidas saate sõna otseses mõttes näha seda muutust ajutegevuses. See ei taandu serotoniinile, nagu paljud varem arvasid, kuid teadlased vaatavad nüüd aju. keemiline BDNF, ajust tuletatud neurotroofne faktor, mis näitab, kuidas depressioon toimib ja kuidas seda saab ravida.
"Depressiooni korral väheneb BDNF," ütleb Feifel. "Aga kui nad võtavad antidepressante, tõuseb BDNF uuesti."
BDNF on Feifeli sõnul "peaaegu nagu aju enda väetis" ja mängib olulist rolli neuroplastilisuses: "aju võime oma tervist muuta ja säilitada. Kui patsient võtab ravimeid, mis tõstavad tema BDNF-i, näiteks ravi, treening ja päikesevalgus on tegelikult võimelised aju mõjutama palju suuremal määral, kui nad saaksid, kui BDNF-i tase oleks madal ja neuroplastilisus kompromiteeritud. Ilma ravimiteta ei pruugi mõned patsiendid kunagi jõuda kohta, kus muud ravi võiksid üldse mõjuda. Ja mõne patsiendi jaoks tähendab ravi katkestamine alati seda, et nende aju naaseb kohta, kus muud ravimeetodid ei ole nii tõhusad, hoolimata sellest, kui ägedalt nad neid taotlevad. See ei ole isiklik ebaõnnestumine, et ei suuda depressioonist välja joosta – see on lihtsalt teatud aju võimetus hoida end optimaalses töös ilma keemilise sekkumiseta.
Lõppkokkuvõttes on Internet alati täis loovaid viise, kuidas inimesed end halvasti tunnevad, olenemata sellest, kas neil on vaimse tervise häired või mitte. Kuid neile meist, kes võtame vaimse tervise ravimeid, võib see võrdluse nõelamine muutuda tugevamaks tõsisel toonil ja hakka meid veenma, et see, mis meid kõige rohkem aitab, seisneb tegelikult meie sees tee. Seda artiklit uurides leidsin nii palju tugevaid arvamusi kõigi asjade kohta, mida peaksin "lihtsalt" tegema, kui tahan tegelikult tunnen end hästi ja tundsin sama hullust, mida olen nii palju kordi varem tundnud, kui mu aju haarab – mis siis, kui ma pole seda kunagi teinud eks? Ma mõtlen. Mis siis, kui ma saaksin seda õigesti teha see aega ja tunda piiritut rõõmu ja ülevoolavat energiat, millest need inimesed räägivad? Mis siis, kui neil on õigus?
Kuid neil pole õigus; nad reklaamivad. Nad räägivad endast või kahest inimesest, keda nad tunnevad, ja nad ei räägi minust. Ma tean üksi, mida need heaolurutiinid mulle annavad. Ma tean, et ma ei ole kunagi ühe süsivesikuvaese dieedi kaugusel uhiuuest kehast, ma ei ole kunagi ühe nahahooldusrutiini kaugusel oma keha ümberpööramisest. kortsud ja ma ei ole kunagi ühe treeningu kaugusel depressiooni ravimisest – kui ma seda teeksin, siis Michael Phelps ei teeks seda kunagi on omadega võidelnud.
Tuletan endale meelde Feifeli öeldut – olulised on tulemused ja mitte midagi muud – ja tuletan endale meelde, et mulle meeldivad tulemused, mida ma oma antidepressandist saan. Kui see kunagi muutub, võivad ka minu ravimid muutuda, kuid kuni selle ajani ma oma raviplaani ei muuda, sest kellelegi teisele see idee ei meeldi. Kui ilmuvad uuringud, mis näitavad antidepressantide uusi kõrvalmõjusid, ja maailm hakkab uudistama, kuidas kohutav nad kõik on, küsige endalt, kas need kõrvaltoimed on teie jaoks probleemiks. Ja kui nad seda ei tee, jätkake oma päevaga. Ülejäänul pole sinuga midagi pistmist.
Enne minekut tutvuge vaimse tervise rakendustega, mille juures me vannume, et saada veidi lisaaju TLC-d:
