Igal oktoobril meie uudistevood, ajaskaala ja teleriekraanid põsepuna roosa kui iga-aastane meeldetuletus rinnavähi teadlikkuse kuul. See on haigus, mis mõjutab ühte kaheksast naisest Ameerika Ühendriikides ja on praegu naistel kõige levinum vähitüüp. Haiguste tõrje keskused. Kuid hoolimata järskudest numbritest, rinnavähk suremus on alates 1999. aastast aeglaselt vähenenud ja eksperdid nõustuvad, et see on suuresti tingitud teadusuuringute edusammudest.
“On tehtud suuri edusamme, mida saame mõõta päästetud elude arvuga,” ütles Hannah Linden, F.A.C.P. meditsiinilise onkoloogia juhatuse tunnistus ja Fred Hutchinson Canceri rinnavähiprogrammi kliiniline direktor Keskus. "Uuringud liiguvad kindlasti õiges suunas."
Ja need uuringud on edasi arenenud, kuna tehnoloogia paraneb ja eksperdid saavad rohkem teada rinnavähi põhjuste kohta. Nii et edusammude käigus küsisime arstidelt, milliste teadusuuringute edusammude üle nad kõige rohkem põnevil on.
Kasvav nimekiri täpsemini määratletud sihipärastest ravimeetoditest
Rinnavähk võib esmakordsel avastamisel esineda rinna erinevates osades ja erineval määral, seega ei saa ravi olla iga patsiendi jaoks sobiv. Siin tulebki mängu konkreetse vähi sihtimine konkreetses staadiumis. Hiljutised edusammud uuringutes ja kliinilistes uuringutes on andnud arstidele juurdepääsu uuele teabele, mis on parandanud neid ravimeetodeid ja lõppkokkuvõttes parandanud patsientide tulemusi.
"Meil on viimasel kümnendil olnud mitu praktikat muutvat katset uute hormoonretseptor-positiivse, kolmiknegatiivse ja HER2-positiivse rinnanäärme raviga. vähk,” ütles Jennifer Litton, MD, kliiniliste uuringute asepresident ja Texase ülikooli rinnanäärme meditsiinilise onkoloogia professor Anderson Cancer. Keskus. "Oleme näinud tõhusaid sihipäraseid ravimeetodeid, nagu PARP inhibiitorid ja CDK 4/6 inhibiitorid."
Lihtsamalt öeldes on PARP-i inhibiitorid teatud tüüpi vähiravimid, mis takistavad vähirakkude paranemist, mis lõpuks sunnib neid surema. Ja CDK 4/6 inhibiitorid on uuem ravimiklass, mida kasutatakse metastaatilise rinnavähi raviks, mis on vähk, mis on levinud teistesse kehaosadesse, näiteks luudesse või maksa.
Dr Linden lisab, et CDK 4/6 inhibiitorid on hea ravi ka teatud tüüpi kasvajate puhul. "Nad on suunatud agendid," ütles ta. "Pole nii mürgine kui keemiaravi, mis parandab muljetavaldavalt tulemusi."
Immunoteraapia
Immunoteraapia pole vähiravis midagi uut. Seda on vähihaigetel kasutatud alates 1891. aastast, et aidata kehal võidelda vähirakkude ja muude kahjulike rakkudega, lootuses, et see vähendab vähki või isegi kõrvaldab selle. Kuid hiljuti on ravi heaks kiidetud teatud rinnavähi tüüpide jaoks.
"Mitmed neist ravimeetoditest on parandanud aju metastaaside kontrolli, mida me pole varasematel aastatel näinud," ütles dr Litton. "Ravimite endi konstruktsioonid, nagu monoklonaalsed antikehad, immunoteraapiad ja antikeha-ravimi konjugaadid, Tõenäoliselt ilmnevad need ka kiiremini, kuna sügavamad bioloogilised analüüsid on tuvastanud rohkem sihtmärke, mida vähi vastu kasutada rakud."
Mitteinvasiivne pilditehnika
The FDA kiitis hiljuti heaks uus testimise vorm, mis võib pakkuda paremat metastaaside hindamist rinnavähiga patsientidel. Testimine on mitteinvasiivne, patsiendisõbralik pildistamistehnika, mis võib arstidele näidata, kus vähk on kehas ja aidata neil diagnoosimise dilemmade korral määrata patsientide jaoks parimad raviotsused tekkida. See võib aidata ka arstidel ennustada, kui hästi vähk ravile reageerib.
"See on edasiminek kaugelearenenud rinnavähi diagnoosimisel ja ravil ning see on olnud a mitmekeskuseline, rahvusvaheline jõupingutus,“ ütles dr Linden, kelle rühm andis oma panuse kesksetesse andmetesse heakskiit.
Ennetav hooldus ja tehisintellekt
Kuigi teadusuuringud on rinnavähi ravi leidmisel võtmetähtsusega, ei tohiks dr Littoni sõnul tähelepanuta jätta tervise ja heaolu põhialuseid.
"Bioloogiaalase teabe ja ravimiarenduse maalihe on nii põnev ja paljutõotav, kuid me ei tohiks unustada põhitõdesid, mida me tervishoius kogu aeg teeme," ütles ta. "See jääb haiguse enda ennetamiseks."
Mammogrammid on olnud võtmeroll varajases avastamises ja ennetamises ning mõned arstid on hakanud nende sõeluuringute tõhustamiseks kasutama tehisintellekti (AI). A Uuring 2017. aastal New Yorgi ülikoolis alustatud uuringus võrreldi tehisintellekti ja nende radioloogide tehtud mammogrammide täpsust. Nad leidsid, et nende tehisintellekti luuresüsteemi täpsus oli umbes 90 protsenti. radioloogide poolt keskmiselt 80 protsendini.
Linda Moy, MD, radioloogiaprofessor ja üks uuringut juhtivatest arstidest ütles NYU-le: "Kui radioloogid kasutasid seda tööriista teise lugejana, paranes nende jõudlus. Seega tahame jõuda sellesse armsasse kohta, kus kasutame mõlemat.
Niisiis, mis vahed veel alles on?
Rinnavähk jääb endiselt oluliseks meditsiiniliseks ja ühiskondlikuks väljakutseks ning eksperdid nõustuvad, et ravi puudumisel tuleb teha rohkem tööd.
"Ma arvan, et patsientide teatatud tulemused peaksid olema registreerimiskatsete jaoks standardsed, sest kui ravi parandab või halvendab patsiendi elukvaliteeti, on vaja arutada ja valida ravimeetodeid,“ ütles dr. Litton.
Ta lisab, et avastamise ja ravimite väljatöötamise kiire tempo on paljutõotav, kuid patsientide isiklikul tasandil mõistmine on tõesti toimiva ravi pakkumise võtmeks.
"Ma arvan, et peame siiski olema läbimõeldud ja paremini mõistma meie patsientide rahalist koormust," ütles ta. "Samuti tuleb kliinilistesse uuringutesse patsientide värbamisel tahtlikult arvesse võtta sugu, rassi ja etnilist päritolu."
Enne minekut vaadake need üle tooteid, mida rinnavähiga patsiendid ja ellujäänud inimesed tegelikult kasutada saavad:
