Tahwii Spicer’s sünnituskogemus oli üsna lihtne. Ta oli otsustanud oma tütre sünnituskeskusesse viia ja pereliikmete kohalolek tekitas temas rahuliku tunde. Pärast tütre sündi 2018. aasta juunis palkas Spicer sünnitusjärgse doula, et aidata lapse eest hoolitseda.
Paar päeva pärast sünnitust hakkas aga asi muutuma. Abikaasa oli saanud uudise, et ta läheb terveks kuuks riigist välja ja tegeleb uudistega alles vastsündinu ja väikelapse eest hoolitsedes hakkas Spiceri psüühikale mõju avaldama. tervist.
"Ainult sellele mõtlemine oli stressi tekitav," ütles Spicer. "Mul oli süda valus, et ta igatses nii palju seda aega lapsega ja kaotas osa sellest uuest suhtlemisajast."
Spicer oli rabatud ja häiritud, kuid ta ei mõistnud, et tema tunnetes peitus midagi enamat kui abikaasa lahkumine.
"Ühel päeval mäletan, et tulin lapsega alla ja pidin mähkmeid vahetama või midagi muud," meenutas Spicer. "Mul polnud kõike, mida vajasin, ja murdusin ning hakkasin oma mehe ees nutma. Olin juba niigi nigela iseloomuga, ärritusin kergesti ja ei maganud hästi öö läbi imetamise tõttu.
Pärast sünnitusjärgse depressiooni (PPD) testi tegemine veebis — mis kinnitas, et ta tõepoolest võitleb haigusega, pöördus Spicer lõpuks abi saamiseks oma ämmaemanda poole.
Kaks aastat pärast seda, kui Spicer oma tütre sünnitas, sünnitas Miamist pärit Candice D’Angelo 2020. aasta märtsis poja. Kuna see oli COVID-19 pandeemia keskel, tähendas see vastsündinu ja veel kahe lapsega üksi kodus ummikus olemist.
"Ma olin väga üksi, sest mu abikaasa pidi jätkama tööd," selgitas D'Angelo.
Kui aga depressiivsed sümptomid hakkasid ilmnema, arvas ta lihtsalt, et need on seotud rasedushormoonidega. "Ma nutsin palju, üksildane, pidev nutt, mis tegelikult ei lõppenud," selgitas ta. "Mul oli ka palju ärevust, eriti öösel, ja tundsin, et tahaksin kodust välja saada ja põgeneda."
Alles pärast seda, kui D’Angelo sõbraga rääkis, mõistis ta, et tal on PPD, ja hakkas professionaalset abi otsima.
Nagu Spicer ja D’Angelo, kogevad paljud naised pärast sünnitust depressiooni.
Praegused andmed alates Haiguste, tõrje ja ennetamise keskused (CDC) näitab, et üle 11 protsendi USA naistest põeb sünnitusjärgset depressiooni. Uuringud on aga näidanud, et mustanahalised kogevad seda sagedamini kui valged naised. Üks uuring avaldatud sünnitusabis ja günekoloogias selgus, et mustanahalistel naistel oli PPD-sümptomeid rohkem kui kaks korda suurem kui valgetel naistel.
Mustanahaliste emade puhul tuleneb see statistika paljudest teguritest, nagu traumaatilised sünnituskogemused ja suurem emade surmajuhtumite tõenäosus, mis võib nende ärevust suurendada. Mõned mustanahalised naised elavad ka stressirohkes elukeskkonnas, neil on ebakindlus toidu ja eluaseme osas ning neil puudub juurdepääs kvaliteetsele tervishoiule, mis on kõik PPD-d soodustavad tegurid.
Vaatamata nendele suurematele esinemissagedustele saavad mustanahalised emad väiksema tõenäosusega sünnitusjärgse depressiooni ravi. Uuringud on leidnud tugeva kontrasti PPD ravis, koos 57 protsendil mustanahalistest naistest on väiksem tõenäosus ravi alustada, suurim protsent kõigi rasside seas.
"Mustade kehade puhul läbiviidud märkimisväärsed erinevused ja ajalooliselt traumaatilised meditsiinipraktikad on viinud usaldamatuseni tervishoiusüsteemi vastu. Paljudel mustanahalistel naistel puudub ka esindatus tervishoius mitmekesisuse puudumise ja ebatäpse diagnoosimise tõttu.
"Mustade kehade puhul läbiviidud märkimisväärsed erinevused ja ajalooliselt traumaatilised meditsiinipraktikad on viinud usaldamatuseni tervishoiusüsteemi vastu," selgitas Shontel Cargill, LMFT, Thriveworksi piirkondlik kliiniline direktor ning sünnitusjärgse ja perinataalse vaimse tervise spetsialist. "Paljudel mustanahalistel naistel puudub ka esindatus tervishoius mitmekesisuse puudumise ja ebatäpse kogemuse tõttu diagnoosida." Muudel juhtudel võivad mõned meditsiinitöötajad mustanahaliste naiste sünnitusjärgse skriinimise edasi lükata depressioon.
Näiteks D'Angelo rääkis, kuidas ta pidi abi saamiseks enda eest seisma.
"Tagantjärele mõeldes tunnen, et mu arstil oleks pidanud olema paremad protokollid ja kontrollid patsientide sünnitusjärgseks jälgimiseks," selgitas ta. "See oli minu esmatasandi arst, kes avastas sümptomid ja tahtis mind läbi vaadata. Kuid isegi siis ei tehtud seda ikka veel kohe.”
Paljud mustanahalised naised otsustavad ka ise sümptomitega võidelda, kartes, et neid peetakse sobimatuks emaks ja riskivad laste hoolekandeteenuste sekkumisega.
Kuigi see ei olnud D'Angelo jaoks olemuselt suur hirm, käis tal siiski pähe mõte, et tema arstidel on kohustus kutsuda depressiooni sildistatud patsientidele lasteabi.
Lisaks mängib vaimuhaiguste ravi puudumises rolli ka mustanahaliste kogukonna vaimuhaiguste tajumise häbimärgistamine. Vastavalt Columbia ülikooli psühhiaatria osakond, vaid umbes 25 protsenti mustanahalistest otsib vaimset abi, võrreldes 40 protsendiga valgetest inimestest. Enamasti otsivad paljud mustanahalised psühholoogiliste raskustega silmitsi seistes tavaliselt religioosset juhendamist ja tuge sõpradelt ja perekonnalt, mitte professionaalset abi.
Rachel Woodley, Londonis asuv sertifitseeritud nõustaja aadressil Eluliini nõustamine, rääkis meile, et mustanahalised naised on temaga rääkinud emaks olemisest kui millestki, mida nad peaksid tegema, mistõttu tekkis mõte, et võitlus selle nimel, mis tundub olevat teie eesmärgi tohutu osa, võib põhjustada sisemise narratiivi, mis paneb naised mõtlema või ütlema, et nad on korras.
"Tihtipeale tähendavad nad seda, et "sa ei saa aru" või "sa ei aita mind niikuinii"," ütles ta.
Siiski on oluline, et mustanahalised naised õpiksid end sünnitusjärgse depressiooni ja selle väljanägemise kohta. The National Health Service (NHS) on loetlenud mõned sünnitusjärgse depressiooni tavalised varajased sümptomid ja mida teha, kui teil tekivad sellised sümptomid (või kui märkate neid oma lähedasega).
Mustanahaliste naiste PPD-le ja vaimsele tervisele on pühendatud ka mitmesuguseid veebiressursse, näiteks:
- Ta on oluline: kogukond, mis on loodud toetama mustanahaliste naiste vaimse tervise vajadusi.
- Rahvusvaheline sünnitusjärgne tugi (PSI): loodud selleks, et suurendada teadlikkust emotsionaalsetest muutustest, mida naised raseduse ja sünnitusjärgselt kogevad.
- Emaduse rühm: veebirühm, mis on pühendatud mustanahaliste emade kogemuste jagamisele ja toetamisele.
Spiceril ja D’Angelol vedas, et nad said vajalikku professionaalset abi. Paljude teiste mustanahaliste naiste jaoks on taskukohaste vaimse tervise teenuste kättesaadavus siiski suur tellimus.
"Erateraapia tundub luksusena ja see ei tohiks olla," lisas Woodley. "Vaimse tervise teenustele meeldib sisemiselt viidata ja seal pole piisavalt esindatust. Peame suutma allhanget tellida, kellega koostööd teeme, et saaksime murda mõningaid vaimse tervise teenustele juurdepääsu takistusi.
Samuti ei tohiks te häbeneda spetsialistide abi otsimist. Narratiiv, et mustanahalised naised on tugevad, on aastaid esitanud vale arusaama, et abi otsimine on nõrkuse märk. Tõde on aga see, et me kõik vajame mõnikord abi ja vajaduse korral abi otsimine on tegelikult tugevuse märk.
"Peame ka enda eest kaitsma, kui tunneme, et ravi, mida saame, ei ole piisav või ei vasta meie vajadustele," selgitas Cargill. "Oleme kvaliteetset hooldust väärt ja koostöös meie meditsiiniteenuste osutajatega on lootust sünnitusjärgse depressiooni väljakutsetest üle saada."
Enne minekut tutvuge rakendustega, mida me oma vaimse tervise eest vannume:
