Kas marihuaana kasutamine raseduse ajal on õige? Eksperdid soovitavad "ei" – SheKnows

instagram viewer

Üha rohkem osariike on marihuaana legaliseerimine mingil kujul - mõned on mõeldud meditsiiniliseks ja teised ka meelelahutuslikuks kasutamiseks. Kuid vestlus selle üle, kuidas rasedad ja värsked vanemad kanepitooteid kasutavad, on endiselt vastuoluline. Seal oli see 2017. aasta aruanne (Sõltuvusuuringute Ühingust ja avaldatud ajakirjas Sõltuvus), mis väitis marihuaanat on tegelikult vähem kehale kahjulikum kui alkohol; siiski on marihuaana kasutamine paljudes ringkondades taunitud. Ja kanepi kasutamine raseduse ajal? See on üsna tabu, kui nõu on antud raseduse tervis eksperdid ja riskid, mis on seotud poti kasutamisega raseduse ajal. Ja nüüd, a uus uuring, mis avaldati ajakirjas Nature Medicine Näib, et marihuaanat tarbivatel rasedatel on 1,5 korda suurem tõenäosus saada autismiga laps kui inimestel, kes raseduse ajal seda ravimit väldivad.

Parimad lasteraamatud beebidest teismelistele
Seotud lugu. 75 raamatut, mida iga laps peab lugema beebist teismeliseni

"Kuigi marihuaana tajutav kahju väheneb, on hirmutav tõde see, et tegelik kahju potentsiaal suureneb,"

click fraud protection
teatas kirurg kindral Jerome Adams Eelmisel aastal debüteerides uut ametlikku nõuannet, milles öeldakse, et teismelistele, noortele täiskasvanutele või rasedatele ei ole ohutut kogust marihuaanat.

"See ei ole su ema marihuaana,Adams ütles NPR-ile, selgitades, et on olnud a potti THC sisalduse kolmekordne suurenemine aastatel 1995–2014. "Mida kõrgem on THC kohaletoimetamine, seda suurem on risk," lisas Adams.

Mis puutub Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledžisse (ACOG), siis organisatsioon jääb ACOGi saidi andmetel kindlaks, et "marihuaana ja rasedus ei sobi kokku". Ta avaldas isegi infograafika, milles kirjeldatakse riske, mida marihuaana tarbimine raseduse ajal võib põhjustada: madal sünnikaal, enneaegne sünnitus, loote aju arengu häired ja lapseea käitumine probleeme.

Aga kui palju sellest on lihtsalt võimul olevad meditsiinitöötajad, kes jooksevad mööda? Või õigemini tõmmata liiva sisse kõva joon, et (super, super) ohutul poolel püsida? Sest vaatamata häbimärgistamisele ootavad paljud emad on marihuaanat kasutades: A Jaanuaris 2017 avaldatud uuring JAMA-s näitab, et marihuaana tarbimine rasedate naiste seas kasvas aastatel 2002–2014 62 protsenti ja need arvud võivad olla palju suurem – on raske täpselt teada, kui palju naisi raseduse ajal ravimit tarvitab, sest paljud kõhklevad tunnistamast seda.

Laisalt laaditud pilt
Pilt: Pilt: JGI/Jamie Grill/Nikamata/Getty Images. Disain: Ashley Britton/SheKnows.Pilt: JGI/Jamie Grill/Nikamata/Getty Images. Disain: Ashley Britton/SheKnows.

Vastavalt Riiklik uimastite kuritarvitamise instituut, kasutavad mõned rasedad naised kanep äärmise iivelduse ja hommikuse iivelduse raviks. Teised rasedad naised võivad kasutada potti teiste raseduse sümptomite, nagu oksendamise, ärevuse, unehäirete ja kroonilise valu leevendamiseks. Narkootikumide kuritarvitamise riikliku instituudi seisukoht on selge: selles öeldakse, et selle kohta pole uuringuid näitavad, et marihuaana kasutamine raseduse ajal on ohutu ja ütleb, et enamik arste ei soovita seda.

Siiski on anekdootlikke tõendeid, mis näitavad, et marihuaana võib olla tõhus alternatiivne vahend raseduse sümptomite leevendamiseks. Näiteks ajakirjas avaldatud väike Kanada uuring Täiendavad ravimeetodid kliinilises praktikas 2006. aastal leidis, et 92 protsenti rasedatest naistest, kes kasutasid marihuaanat hommikuse iivelduse raviks, pidasid seda tõhusaks.

Kuigi teie arst või ämmaemand ei pruugi raseduse ajal kanepit välja kirjutada, võite seda hankida oma kohalikust ambulatooriumist. Ajakirjas avaldatud uuring Sünnitusabi ja günekoloogia 2018. aasta juunis leiti, et 69 protsenti Colorado ambulatooriumidest soovitas kasutada kanepit hommikuse iivelduse raviks ja 36 protsenti ütles, et see on raseduse ajal ohutu.

See uuring on eriti murettekitav reproduktiiv- ja perinataalsele psühhiaatrile Dr Carly Snyder. "Puuduvad uuringud, mis näitavad, et marihuaana on raseduse ajal iivelduse ja oksendamise korral efektiivne," ütleb ta SheKnowsile. "Teisalt, seal on uuringud, mis näitavad potentsiaalset riski, mis tuleneb loote kokkupuutest kannabinoididega.

Üks viimaseid uuringuid marihuaana kasutamise kohta raseduse ajal, avaldatud ajakirjas Sünnitusabi ja günekoloogia 2018. aasta oktoobris teatab, et kanep ei ole raseduse ajal ohutu, günekoloog ja naiste vaagnameditsiin ning taastav kirurg Dr Anat Zelmanovitš räägib SheKnows. "THC [tetrahüdrokannabinool, marihuaana esmane psühhoaktiivne komponent] võib läbida platsentat ja mõjutada teoreetiliselt kasvavat loote aju," ütleb Zelmanovich. "Ma soovitan naistel tungivalt mitte suitsetada raseduse ajal midagi, sealhulgas marihuaanat."

Laisalt laaditud pilt
Pilt: Lew Robertson / Getty Images. Disain: Ashley Britton/SheKnows.Lew Robertson / Getty Images. Disain: Ashley Britton/SheKnows.

Vastuseks hiljutisele marihuaana laialdasele legaliseerimisele mitmes osariigis, teatas Ameerika Sünnitusabikolledž. ja Gynecology avaldasid avalduse, milles kutsusid OB-GÜN-e üles patsiente harima ja veenma neid kanepi tarvitamast. Rasedus.

"Rasedusega seotud vaimse ja füüsilise tervise probleemide jaoks on palju hästi uuritud ravivõimalusi, kus kasu kaalub üles risk, näiteks SSRI-de kasutamine mõõduka kuni raske depressiooni raviks, kuid seda ei saa öelda marihuaana kasutamise kohta raseduse ajal, ”ütleb Snyder.

Uuringud näitavad, et kannabinoidid võivad kahjustada viljakust ning suurendada emakavälise raseduse ja raseduse katkemise riski. "Kannabinoidid võivad samuti negatiivselt mõjutada embrüo arengut ja suurendada halva kasvu, neuraaltoru riski defektid ja muud sünnidefektid, enneaegne sünnitus, surnultsündimine, närvisüsteemi arengu probleemid ja õpiraskused,“ ütleb Snyder.

Näiteks 2017. aasta märtsis avaldatud uuring Biosotsiaalteaduste ajakiri analüüsis Ontario Londoni terviseteaduste keskuse perinataalsete ja vastsündinute andmebaaside andmeid ja leidis, et naised, kes kasutasid marihuaana raseduse ajal oli peaaegu kolm korda suurem tõenäosus saada madala sünnikaaluga imik kui naistel, kes ei tarvitanud marihuaanat.

Andmed on aga piiratud ja sageli ei õnnestu kanepitarbimist ja alkoholi või tubaka tarbimine, mis võimaldab tuvastada erinevate ainete mõju ja annab vastuolulisi või ebaselgeid tulemusi. Samuti tuleb märkida, et uuringute puudumine, mis toetaksid marihuaana kasutamist meditsiinilistel eesmärkidel (kas raseduse ajal või mitte), on osaliselt toidu- ja ravimiameti ning riikliku uimastite kuritarvitamise instituudi piirangute tõttu suurel hulgal randomiseeritud kontrollitud uuringutele inimesed. Nii et marihuaana häbimärgistamine on uurimistöösse sisse lülitatud mitmel viisil.

A Jaanuari 2020 uuring marihuaana kasutamise kohta rasedate naiste seas tuvastas, et üha rohkem inimesi teatab, et saavad kanepitarbimise ohtude kohta segaseid sõnumeid, paljud ütlesid, et neil kästi "kasutamist piirata" või et nende arstid ei suutnud neilt selle kohta isegi küsida marihuaanat. Küsitletud inimesed teatasid ka, et otsustasid kasutada kanepit teiste ravimite asemel, mis nende arvates on nende imikutele kahjulikumad, sealhulgas opioidid, psühhoosivastased ja iiveldusvastased ravimid. Uuringu autor Celestina Barbosa-Leiker märgib siiski, et tervishoiust on kasu teenusepakkujad, kes keskenduvad kahjude vähendamise strateegiatele, mis ei palu naistel automaatselt külmetada kalkun."

"Meil ei ole kõiki uuringuid, kuid neid on piisavalt, et väita, et te ei tohiks raseduse ajal marihuaanat kasutada. Siiski on rühm naisi, kes kasutavad marihuaanat, kellel on need muud kroonilised haigused, ja me peame aitama neil nendega toime tulla, ”ütles Barbosa-Leiker. "Paljud emad, kellega me rääkisime, teatasid, et tunnevad end uskumatult häbimärgistatuna kohe, kui nad teatasid, et nad kasutavad marihuaanat. Halvim, mis juhtuda võib, on see, et üks neist emadest tunneb end nii ebamugavalt, et ta ei tule tagasi sünnieelsele hooldusele, mis kahjustab lapse tervist.

Lõppkokkuvõttes peaksid rasedad naised kaaluma kõiki uuringuid, et teha teadlik otsus marihuaana kasutamine raseduse ajal (ja pärast seda). ja küsige nõu oma tervishoiuteenuse osutajalt.

Selle loo versioon avaldati algselt 2018. aasta novembris.

Need ei pruugi aidata nii palju kui kanep, aga need mugavad kingad ja sandaalid muudavad teie raseduse kindlasti paremaks kõnnib veidi kergemini.

raseduse sandaalid