Normaalse raseduse ajal asetseb embrüo – hiljem loode – emakasse, mis on mõeldud selle toitmiseks ja kasvatamiseks tiinuse ajal. Mõnel juhul võib embrüo kinnituda kohtadesse, mis ei ole kindlasti mõeldud raseduseks – seda nimetatakse emakaväliseks raseduseks ja see võib olla eluohtlik. Vaatame, mis juhtub emakavälise raseduse ajal.
Mis on emakaväline rasedus?
Emakaväline rasedus on selline, mis ei asu emakas, ütles dr. Yves-Richard Dole, Marylandi osariigi Baltimore'i Mercy Medical Centeri OB-GÜN ütleb SheKnowsile, lisades, et umbes 98 protsenti neist kipub paiknema munajuhas.
"Tavaliselt asuvad nad munajuhas, kuid võivad olla ka mujal," ütleb ta. «Neid on leitud ka munasarjast ja kõhupiirkonnast. Rasedus vajab enese kehtestamiseks hea verevarustusega pinda. On täheldatud, et rasedused on kasvanud maksale.
Miks tekivad emakaväline rasedus?
Emakaväline rasedus võib juhtuda igaühega, ütles dr. G. Thomas Ruiz, Californias Fountain Valleys asuva MemorialCare Orange Coast'i meditsiinikeskuse juhtiv OB-GÜN ütleb SheKnowsile – see tähendab, et see ei ole midagi, milleks teil võib olla geneetiline eelsoodumus.
Siiski märgib Ruiz, et on mõned tegurid, mis võivad põhjustada emakavälise raseduse tõenäosust. Varasemad vaagnapõletikud, spiraali olemasolu, eelnev vaagnapiirkonna operatsioon ja, mis kõige tähtsam, eelnev Emakaväline rasedus suurendab teie tõenäosust, selgitab ta ja lisab, et sigarettide suitsetamine võib suurendada ka emakavälise raseduse tõenäosust. hästi.
Siiski on need üldiselt üsna haruldased, esinedes ainult umbes 2 protsenti kõigist rasedustest vastavalt ajakirjas Ultrasonography avaldatud uuringule.
Emakavälise raseduse diagnoosimine
Ruiz ütleb, et sonogramm on kõige lihtsam viis emakavälise raseduse diagnoosimiseks, eriti kui seda kombineerida vereanalüüsidega. Kuigi me ei suuda ette kujutada rasedust ilma vähemalt ühe sonogrammita, on see siiski suhteliselt uus tehnoloogia ja see ei olnud sünnieelses hoolduses tavaliselt kasutatav vahend kuni 80ndate lõpus.
Isegi praegu kehtivad erinevatel sünnitusabi praktikatel erinevad poliitikad kui tehakse sonogramme — mõned teevad anatoomiauuringu alles 18.–22. nädalal, kuid teised lisavad varajase sonogrammi enne 13. nädalat, et hinnata raseduse seisundit ja/või vanust. Samuti mõned tulevased vanemad neist loobuda täiesti omal valikul.
Nagu öeldud, on neil varastel sonogrammidel võime tuvastada rasedust, mis pole seal, kus seda vaja on olla: märkimisväärne edasiminek aastakümnete tagusest rasedustehnoloogiast, mil kõik oli üks suur üllatus. Emakaväline rasedus on muidugi üks neist kahetsusväärsetest üllatustest, kuid kui sonogramm on piisavalt varane, saab selle avastada enne, kui patsiendil sümptomid tekivad.
«Enne ultrahelitehnoloogia levinud kasutamist vaadati kiirabis emakavälist rasedust umbes kaks või kolm korda nädalas, kui patsiendil tekkis alakõhuvalu,” räägib Dole. "Nüüd suudame pilditehnoloogia abil sageli ebanormaalseid rasedusi tuvastada enne, kui need muutuvad sümptomaatiliseks."
Kui enne sümptomite tekkimist ei diagnoosita, võib Ruiz ütleb, et rasedal võib esimesel trimestril tekkida ebanormaalne emakaverejooks koos vaagnavaluga. Seda vaagnavalu on sageli (kuid mitte alati) tunda ühel või teisel küljel ja kui see on emakaväline rasedus ja see ei ole diagnoositud ja ravitud, võib see munajuha rebeneda ja põhjustada sisemise verejooksu – ja kahjuks võib see lõppeda surmaga, lisab.
Emakavälise raseduse ravi
Kui emakaväline rasedus on diagnoositud, tuleb see eemaldada ja embrüo ei jää ellu.
"Enamik emakaväliseid [rasedusi] saab ravida meditsiiniliselt ravimiga, mida nimetatakse metotreksaadiks, kui diagnoositakse piisavalt varakult," ütleb Ruiz. “Laparoskoopiline raseduse eemaldamine sondist või kahjustatud sondi eemaldamine, kui diagnoosi ei panda piisavalt kiiresti. Kõige tõsisemad juhtumid võivad hõlmata avatud protseduuri - kõhu sisselõiget. Rebend emakaväline on kirurgiline hädaolukord.
Ruiz lisab, et 25 aastat tagasi oli emakaväline rasedus üks peamisi emade surma põhjuseid raseduse ajal.
Vaadates ette
Need, kes on kogenud ühte emakavälist rasedust, kogevad seda uuesti 15 protsenti suurema tõenäosusega tulevase rasedusega ja need, kes on kogenud kahte, on 50 protsenti tõenäolisemad, Ruiz selgitab. Siiski pidage meeles, et kui teil on olnud emakaväline rasedus, jälgib arst teid tõenäoliselt järgmise raseduse ajal tähelepanelikult, nii et ootamatu kordumine on ebatõenäoline.
