Ένα απλό τεστ σάλιου μπορεί να προβλέψει για πρώτη φορά εάν τα παιδιά θα αποκτήσουν τερηδόνα, πόσες κοιλότητες θα αποκτήσουν, και ακόμη και ποια δόντια είναι πιο ευάλωτα, ερευνητές του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνιας λένε.
Οι οδοντίατροι γνωρίζουν από καιρό ότι ακόμη και σε περιοχές με φθορίωση και καλή εκπαίδευση στοματικής υγιεινής, μερικοί άνθρωποι έχουν απλά κακά δόντια. Αναπτύχθηκε από μια ομάδα USC School of Dentistry με επικεφαλής τον καθηγητή Paul Denny, το τεστ ποσοτικοποιεί το γενετικό συστατικό της τερηδόνας (τερηδόνα). Το τεστ USC εντοπίζει τον κίνδυνο νωρίς, όταν κάτι μπορεί να γίνει γι 'αυτό. «Όταν το εφαρμόζουμε σε μικρά παιδιά, μας επιτρέπει να προβλέψουμε ποια μπορεί να είναι η μελλοντική τους τερηδόνα ιστορία - ο αριθμός των κοιλοτήτων που θα ξεπεράσουν, ας πούμε, στα τέλη των είκοσι ή στις αρχές των τριάντα », Είπε ο Ντένι.
Το τεστ Caries Assessment and Risk Evaluation (CARE) μετρά τις σχετικές αναλογίες στο σάλιο διαφόρων τύπων αλυσίδων ζάχαρης, γνωστών ως ολιγοσακχαρίτες. Οι ίδιες αλυσίδες ζάχαρης υπάρχουν στις επιφάνειες των δοντιών. Η επίδραση των αλυσίδων σακχάρου στην ικανότητα του δοντιού να αντισταθεί σε ασθένειες είναι ανάλογη με την επίδραση της «καλής» και της «κακής» χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία. Οι "καλές" αλυσίδες ζάχαρης τείνουν να απωθούν τα βακτήρια που προκαλούν κοιλότητες, ενώ οι "κακές" αλυσίδες ζάχαρης επιτρέπουν στα βακτήρια να συνδεθούν με ένα δόντι και να ξεκινήσουν τη διαδικασία τερηδόνας. Σε αντίθεση με τη χοληστερόλη, η σύνθεση της ανθρώπινης αλυσίδας ζάχαρης είναι 100 % γενετικά καθορισμένη και δεν μπορεί να αλλάξει.
Οι ερευνητές του USC διαπίστωσαν ότι το μακιγιάζ της αλυσίδας ζάχαρης στο σάλιο μπορεί να προβλέψει το μελλοντικό ιστορικό κοιλότητας ενός παιδιού σε συν ή μείον μία κοιλότητα με μεγαλύτερη εμπιστοσύνη άνω του 98 τοις εκατό. Τα παιδιά στα άκρα του φάσματος - εκείνα με εξαιρετικά αδύναμη ή ισχυρή στοματική υγιεινή και διατροφικές συνήθειες - μπορεί να αναπτύξουν περισσότερες ή λιγότερες κοιλότητες από ό, τι προβλέπει το τεστ. Οι κακές συνήθειες μπορεί να προκαλέσουν τερηδόνα, αλλά οι ερευνητές προειδοποιούν για ακραία μέτρα: η πλήρης εξάλειψη της ζάχαρης δεν έχει αποδειχθεί ότι προλαμβάνει τις τερηδόνες και το υπερβολικό βούρτσισμα μπορεί να προκαλέσει διάβρωση του σμάλτου. Το τεστ USC υποδεικνύει ότι τα γονίδια παίζουν μεγαλύτερο ρόλο στην τερηδόνα των δοντιών τώρα από οποιαδήποτε άλλη στιγμή στο παρελθόν. Ο σοβαρός υποσιτισμός και η αμελή στοματική υγιεινή είναι σπάνιες στις ανεπτυγμένες κοινωνίες: Αυτό αφήνει τα γονίδια ενός παιδιού ως τον πρωταρχικό καθοριστικό παράγοντα για το οδοντιατρικό του μέλλον.
Μια διαφορετική έκδοση του τεστ προσδιορίζει τα συγκεκριμένα δόντια που κινδυνεύουν, είπε ο Denny. Και η ιδιαιτερότητα του τεστ μπορεί να μειώσει το κόστος και να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της πρόληψης. «Είναι πιθανό στο μέλλον - παρόλο που ένα παιδί μπορεί να κινδυνεύει να πάρει μεγάλο αριθμό της τερηδόνας - με την κατάλληλη προληπτική οδοντιατρική περίθαλψη [ή αυτή] μπορεί να φτάσει στην ενήλικη ζωή χωρίς καμία, »Ντένι είπε. Μια περαιτέρω έκδοση του τεστ μπορεί να εντοπίσει παιδιά με ενεργή τερηδόνα.
Αυτό το τεστ έχει σημαντικές επιπτώσεις στη δημόσια υγεία σε τομείς όπου οι οικογένειες δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τις συνήθεις οδοντιατρικές εξετάσεις. «Αυτό θα βοηθήσει ανθρώπους που δεν είναι επαγγελματίες οδοντιάτρων», δήλωσε ο Mahvash Navazesh, συνεργάτης καθηγητής στην Οδοντιατρική Σχολή USC και συν-εφευρέτης του τεστ CARE με επιστήμονα έρευνας USC Πατρίτσια Ντένι. Οι νοσηλευτές του σχολείου θα μπορούσαν να κάνουν το τεστ, είπε η Navazesh, αν και τόνισε ότι οποιαδήποτε εξέταση δεν θα υποκαταστήσει την κατάλληλη οδοντιατρική φροντίδα. «Αυτό δεν είναι ένα τεστ για τη διάγνωση της τερηδόνας. Αυτό είναι ένα τεστ που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της ευαισθησίας και του κινδύνου », είπε. «Αν μπορέσουμε να εντοπίσουμε αυτούς τους ανθρώπους που κινδυνεύουν και να λάβουν προληπτικά μέτρα, θα τους αποτρέψει από τον πόνο». Το φυσικό και η οικονομική επιβάρυνση της τερηδόνας αυξάνεται με την ηλικία, είπαν οι ερευνητές, καθώς το κόστος της οδοντιατρικής περίθαλψης μπορεί να είναι απαγορευτικό και δεν καλύπτεται από το Medicare. Τα σφραγίσματα επιδεινώνονται και πρέπει να αντικατασταθούν με μεγαλύτερα σφραγίσματα, συχνά οδηγώντας σε ριζικά κανάλια, στεφάνες και ακόμη και απώλεια δοντιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διακοπή του σχηματισμού κοιλοτήτων είναι τόσο σημαντική, είπε ο Denny. «Ανησυχούμε για την αρχική κοιλότητα ή την τερηδόνα», είπε. «Αν μπορούμε να το αποτρέψουμε, τότε εμποδίζουμε να συμβεί όλη αυτή η διαδικασία της ζωής».