Eine geschätzte 11 Prozent der Frauen zwischen 15 und 44 Jahren sind betroffen von Endometriose, eine schmerzhafte Erkrankung, bei der Gewebe, das normalerweise die Gebärmutter auskleidet, außerhalb der Gebärmutter wächst. „Das Gewebe wandert oft vom Inneren der Gebärmutter nach hinten durch die Eileiter in das Becken und wird in der Beckenhöhle eingeschlossen.“ Dr. Edward Tangchitnob, ein OB-GYN mit Gesundheit ausstrahlen in Südkalifornien, erzählt SheKnows. „[Dies kann] zu Narbenbildung, Entzündungen und Zysten führen.“
Obwohl die Krankheit bei jedem anders ist, einige der häufigsten Symptome sind schmerzhafte Perioden und Blutungen zwischen den Perioden. Es gibt vier Stufen von Endometriose, wobei Stufe eins „minimal“ und Stufe vier „schwer“ ist.
Um die Unterschiede zwischen den vier Stadien der Endometriose zu verstehen, haben wir mit Frauengesundheitsexperten darüber gesprochen, wie die Symptome variieren und wie sich die verschiedenen Stadien auf die diagnostizierten Frauen auswirken.
Bühne eins
Basierend auf den chirurgischen Befunden des ASRM (American Society for Reproductive Medicine), Dr. Rebecca Brightman, eine private Praxis für Geburtshilfe in New York und Bildungspartnerin für SprechenENDO, erklärt, dass Stadium eins als "minimale Krankheit" angesehen wird. Frauen mit Endometriose im ersten Stadium haben kleine Implantate und Läsionen und minimale Narben oder Verwachsungen.
„Es ist wichtig zu beachten, dass Frauen in diesem Stadium zusammen mit dem zweiten Stadium starke Schmerzen und Beschwerden verspüren können“, sagt Dr. Tangchitnob.
Dr. Brightman betonte auch, dass nur weil Stadium eins als "minimal" angesehen wird, dies sicherlich nicht bedeutet, dass es schmerzlos ist. „Das Stadium der Erkrankung oder das Ausmaß der Erkrankung korreliert nicht immer mit dem Grad der Symptome“, sagt sie erzählt SheKnows und fügt hinzu, dass Frauen mit den Stadien eins und zwei von den Symptomen von stark betroffen sein können Krankheit.
Stufe zwei
Dr. Brightman sagt, dass Stufe zwei auch als minimal angesehen wird, „mit Implantaten, die zusammen weniger als 5 messen“. cm und beschränkt sich auf Beckenorgane.“ Bei Frauen mit Endometriose im zweiten Stadium sind die Adhäsionen minimal, wenn gegenwärtig.
Laut Dr. Tangchitnob finden Ärzte möglicherweise mehr Implantate tiefer in Ihrem Körper als im ersten Stadium.
Stufe Drei
Stufe drei gilt als „moderat“.
Dr. Tangchitnob sagt, dass Ärzte in diesem moderaten Stadium wahrscheinlich tiefe Implantate finden werden, zusätzlich zu einer oder zwei Endometriumzysten an mindestens einem Eierstock. „Diese werden ‚Schokoladenzysten‘ genannt, da sie mit Endometriose-Flüssigkeit und Blut gefüllt sind“, erklärt er. "Diese Zysten werden durch Endometriumgewebe verursacht, das sich am Eierstock anheftet und Blut und Gewebe abgibt."
Bei Frauen mit Endometriose im dritten Stadium können Ärzte auch dünne Adhäsionen oder Gewebebänder finden, die Ihre Organe verbinden, wenn sie nicht verbunden sein sollten. "Viele denken, dass diese Bindung die stechenden Schmerzen und die Übelkeit verursachen könnte, mit denen viele Frauen fertig werden", sagt Dr. Tangchitnob gegenüber SheKnows.
Stufe vier
Endometriose im vierten Stadium gilt als schwerwiegend. „Frauen [mit Endometriose im vierten Stadium] können mindestens eine große Ovarialzyste haben, zusammen mit einer großen Anzahl dichter Verwachsungen, die wir typischerweise im gesamten Beckenbereich finden“, sagt Dr. Tangchitnob. Er stellt fest, dass Ärzte in diesem Stadium auch weiterhin häufig tiefe Endometriose-Implantate und das Becken finden erscheint so vernarbt, dass die gynäkologischen Organe nicht mehr mobil sind, was möglicherweise zu Fruchtbarkeitsproblemen führt und Schmerz.
Die Quintessenz
Wie sowohl Dr. Brightman als auch Dr. Tangchitnob betonten, korreliert das Stadium der Krankheit nicht direkt mit der Schwere der Symptome. Bei Frauen mit Endometriose im ersten Stadium können extrem schmerzhafte Symptome auftreten, daher sollten sie niemals entlassen werden, nur weil ihre Diagnose als „minimal“ eingestuft wird.
Während Endometriose bei bestimmten Patienten entsetzliche und manchmal schwächende Schmerzen verursacht, fügt Dr. Brightman hinzu, dass viele Frauen mit der Krankheit asymptomatisch sind. „Die Diagnose Endometriose wird manchmal als Zufallsbefund zum Zeitpunkt der Operation oder der Untersuchung auf andere medizinische Probleme gestellt“, bemerkt sie.
Obwohl es keinen direkten Zusammenhang zwischen Stadium und Symptomen gibt, erklärt Dr. Brightman, dass Frauen mit fortgeschrittenen Stadien von Endometriose kann mit größerer Wahrscheinlichkeit schwere Unterleibsschmerzen sowie Harn- und Magen-Darm-Beschwerden erleiden, während Menstruation.
„Sie können auch unregelmäßige Menstruationsblutungen haben“, sagt sie. "Obwohl das Ausmaß der Krankheit nicht immer mit Unfruchtbarkeit korreliert, können Frauen mit fortgeschrittener Erkrankung eher Probleme mit der Fruchtbarkeit haben."
Wenn Sie Symptome im Zusammenhang mit Endometriose haben, betont Dr. Brightman, wie wichtig es ist, mit Ihrem Arzt offen zu sein, damit Sie arbeiten können gemeinsam an einem individuellen Behandlungsplan, der Behandlungsoptionen, Ziele, Symptommanagement und die Integration der Behandlung in Ihren Alltag umfasst Leben.
„Frauen erleben Endometriose-Symptome oft anders und jeder hat andere Bedürfnisse. Es mag unangenehm sein, diese Themen mit Ihrem Arzt zu besprechen, aber es ist wichtig, dass Sie sich dazu befähigt fühlen, zumal Endometriose kann leicht nicht diagnostiziert werden“, sagt Dr. Brightman gegenüber SheKnows und stellt fest, dass es bis zu zehn Jahre dauern kann, bis eine richtige Diagnose.
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