Kinder, die haben Asthma wird normalerweise ein Steroidinhalator verschrieben, um die Atemwege zu öffnen und Entzündungen zu verhindern.
Jüngste Studienergebnisse, die im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurden, deuten auf einen Zusammenhang zwischen der Verwendung dieser inhalativen Steroide und einer etwas kleineren Statur als Erwachsene hin. Werden diese Ergebnisse die Behandlung von Asthma bei Kindern verändern?
Asthma ist eine lebenslange Erkrankung, die durch Kurzatmigkeit, Keuchen, Husten und Engegefühl in der Brust gekennzeichnet ist. Ungefähr 10 Prozent der Kinder leiden an Asthma und die Zahl der diagnostizierten Personen scheint zu steigen, so die Zentren für die Kontrolle von Krankheiten. Die Behandlung beinhaltet die Verabreichung von inhalativen Kortikosteroiden, um Entzündungen zu lindern, aber eine neuere lernen fanden heraus, dass die Einnahme dieser Medikamente in der Kindheit die Körpergröße des Erwachsenen beeinflusst. Was bedeutet das für Kinder mit Asthma?
Wie wird Asthma behandelt?
Es gibt zwei Arten von Medikamenten, die am häufigsten verwendet werden, um Asthma zu kontrollieren. Das erste ist ein langfristiges Medikament zur Asthmakontrolle – normalerweise ein inhalatives Kortikosteroid – das verwendet wird, um die Entzündung in den Atemwegen zu reduzieren und zu kontrollieren. Der zweite ist ein schnell wirkender Inhalator, der während eines Asthmaanfalls oder vor körperlicher Aktivität verwendet wird, um die Atemwege schnell zu öffnen. Bei richtiger Anwendung der Langzeitmedikation und Vermeidung von Auslösern kann Asthma gut kontrolliert werden und der schnell wirkende Inhalator wird nicht so häufig benötigt.
Während Kortikosteroide lange Zeit als Standardbehandlung für Kinder mit Asthma galten, waren die Langzeitwirkungen bisher nicht dokumentiert.
Studienergebnisse
Die Programm zur Behandlung von Asthma bei Kindern wurde 1991 mit dem Ziel initiiert, zwei verschiedene Langzeitbehandlungen für Asthma und deren Auswirkungen auf das Lungenwachstum bei präpubertären Kindern zu evaluieren. Etwa 1.000 Kinder im Alter von 5 bis 12 Jahren erhielten über einen Zeitraum von vier bis sechs Jahren zweimal täglich ein inhalatives Kortikosteroid, ein inhalatives nichtsteroidales Medikament oder ein Placebo. Neben dem Lungenwachstum interessierten sich die Forscher dafür, wie die Atemwege auf die Medikamente ansprachen, das allgemeine Wachstum des Kindes und seine psychische Entwicklung. Eine Abnahme der Körpergröße wurde nach einem Jahr bis zwei Jahren unter den Steroidmedikamenten festgestellt, aber die Forscher waren sich nicht sicher, ob der Höhenunterschied bis ins Erwachsenenalter bestehen würde.
Um dies herauszufinden, haben die Forscher die Körpergröße der Teilnehmer gemessen, als sie ein Durchschnittsalter von 24 Jahren erreichten, um zu sehen, ob es dauerhafte Auswirkungen auf die Körpergröße derjenigen gab, die die Kortikosteroide verwendeten. Im Durchschnitt war diese Gruppe als Erwachsene einen halben Zoll kleiner als diejenigen, die als Kinder nicht mit Steroiden behandelt wurden. Der Höhenunterschied schien sich bis ins Erwachsenenalter fortzusetzen, obwohl er nicht größer wurde.
Experten wiegen ein
Was bedeutet das für Kinder, die mit Kortikosteroiden behandelt werden? Gary Gibbons, M.D., Direktor des National Heart, Lung and Blood Institute, sagt, dass der geringe Einfluss auf die Körpergröße muss gegen die nachgewiesene Überlegenheit inhalativer Steroide gegenüber anderen Asthmabehandlungen abgewogen werden Kinder. Bei niedrigeren Dosen kann es zu geringeren Auswirkungen kommen, daher müssen Eltern und Ärzte bei der Asthmabehandlung von Kindern zusammenarbeiten. „Eltern sollten fragen, ob ihr Kind das geeignete inhalative [Steroid] in der richtigen Dosierung einnimmt, um dieses Risiko zu minimieren“, sagt der Forscher William Kelly, Pharm. D., der University of New Mexico.
Asthma ist eine schwere lebenslange Krankheit und sollte so früh wie möglich mit den richtigen Medikamenten behandelt werden, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Durch die Zusammenarbeit mit dem Arzt Ihres Kindes können Sie Asthma kontrollieren und Ihrem Kind helfen, zu gedeihen.
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