Die Leute machen manchmal Witze darüber, dass das Erlernen von Medicare wie das Erlernen einer neuen Sprache ist, und hey, es kann sich sicherlich so anfühlen, oder? Aber es steckt auch ein bisschen Wahrheit dahinter. So wie Sie als Kind Englisch lernen, beginnt das Verständnis von Medicare mit den gleichen vier Buchstaben: A, B, C und D.
Diese Briefe sind die Bausteine von Medicare, laut UnitedHealthcare. Was bedeuten diese Briefe in Bezug auf die Berichterstattung?
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Medicare Teil A hilft bei Kosten im Zusammenhang mit der stationären Versorgung, etwa bei einer Aufnahme in ein Krankenhaus oder eine qualifizierte Pflegeeinrichtung. Die Kosten werden möglicherweise nicht durch Teil A abgedeckt, wenn Sie sich zur Beobachtung im Krankenhaus befinden. Teil A umfasst die Gebühren der stationären Einrichtung sowie die meisten Leistungen, die Sie während Ihres Aufenthalts erhalten. Sie deckt nicht die Gebühren der Ärzte für die Teilnahme an Ihrer Versorgung oder wenn Sie im Krankenhaus unter Beobachtungsstatus behandelt werden. Dies bringt uns zu Teil B.
Medicare Teil B hilft bei Kosten im Zusammenhang mit der ambulanten Versorgung, wie zum Beispiel Arztbesuchen. Sie deckt auch die meisten ärztlichen Leistungen ab, die Sie während Ihres stationären Aufenthaltes im Krankenhaus oder in einer anderen Pflegeeinrichtung erhalten. Teil B umfasst einige vorbeugende Maßnahmen wie Grippeschutzimpfungen sowie ambulante klinische Laborleistungen wie Blut- und Urintests.
Die Medicare-Teile A und B bilden zusammen Original Medicare – eine von der Bundesregierung verwaltete Deckung. Sie können den Versicherungsschutz von Original Medicare mit. stärken Krankenzusatzversicherung, oder Medigap. Diese privaten Zusatzversicherungen helfen dabei, Kosten auszugleichen, die Original Medicare nicht abdeckt, wie Selbstbehalte und Mitversicherung.
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Um den Begünstigten jedoch mehr Auswahlmöglichkeiten zu bieten, hat der Kongress die Teile C und D zum Medicare-Programm hinzugefügt.
Medicare Teil C wird auch als Medicare-Vorteil bezeichnet. Um einem Medicare Advantage-Plan beizutreten, der von privaten Versicherungsunternehmen angeboten wird, müssen Sie in Teil A und Teil B eingeschrieben sein. Dementsprechend bieten Medicare Advantage-Pläne alles, was Sie mit Original Medicare erhalten, und können zusätzliche Vorteile bieten. Diese Leistungen können Versicherungsschutz für Zahn-, Seh-, Hörgeräte- und sogar verschreibungspflichtige Medikamente umfassen.
Medicare Teil D ist der Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente. Teil D wird auch von privaten Versicherungsgesellschaften angeboten und kann durch einen eigenständigen Plan, der zu Original Medicare hinzugefügt wird, oder durch einen Medicare Advantage (Teil C) Plan abgesichert werden. Die meisten Medicare Advantage-Pläne beinhalten eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente, so dass die Benutzer alle ihre Abdeckungen – Teile A, B und D – in einem Plan erhalten können.
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Obwohl Teil-D-Pläne erforderlich sind, um bestimmte Arten von Medikamenten abzudecken, wählt jeder Plan aus, welche spezifischen Medikamente abgedeckt werden sollen. Daher ist es wichtig, die Liste der abgedeckten Medikamente oder die Rezeptur eines Plans sorgfältig zu überprüfen, um sicherzustellen, dass alle verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen, enthalten sind.
Wenn das wie eine Menge Buchstabensuppe zu verdauen scheint, denken Sie daran, dass es immer eine Lernkurve gibt beim Beherrschen einer neuen „Sprache“. Und denken Sie auch daran, dass Sie nicht dauerhaft in einem gesperrt sind planen. Sie können Ihre Versicherungsoptionen während der Medicare Open Enrollment, Okt. 15. bis Dez. 7, wenn Sie also mit Ihrem aktuellen Versicherungsschutz nicht ganz zufrieden sind, haben Sie die Möglichkeit, zu einem Tarif zu wechseln, der Ihren Bedürfnissen besser entspricht.
Dieser Beitrag wird von UnitedHealthcare gesponsert. Weitere Informationen finden Sie unter MedicareMadeClear.com oder kontaktieren Sie die Medicare-Hotline 24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche unter 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), TTY 1-877-486-2048.
