1990 lag die Müttersterblichkeitsrate in den USA bei 12,4 pro 100.000 Frauen. Im vergangenen Jahr stieg diese Zahl auf 18,4. Was genau passiert in unserem Land in der Gesundheitsversorgung von Frauen und ihren Babys?
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In scharfem Kontrast zu den glänzenden Bildern, die auf den Titelseiten von Zeitschriften und auf Büchern im ganzen Land der leuchtenden glücklich werdende werdende Mütter, in den USA gibt es eine dunklere Wahrheit über Schwangerschaft und Geburt Tage.
Die explodierende Müttersterblichkeitsrate bei Frauen durch geburtsbedingte Ursachen.
Die Statistiken
Die neueste Statistiken über die mütterliche Morbidität in den USA wurden letzte Woche veröffentlicht und zeichnen ein beunruhigendes Bild für eine Nation, die hart daran arbeitet, ihr Image von Gesundheit und Wohlbefinden zu verbessern. Die USA sind tatsächlich eines von nur acht Ländern weltweit, die eine dramatische Situation erlebt haben
Was ist los?
Als ehemalige Geburts- und Geburtskrankenschwester fällt es mir ehrlich gesagt sehr schwer, mir diese Geburt in den USA vorzustellen Praktiken sind auf dem gleichen Niveau wie in Afghanistan, einer Nation, in der Frauen buchstäblich gebären Haufen von Mist. Persönlich habe ich noch nie erlebt, wie eine Frau an einer Geburt oder Schwangerschaftskomplikationen starb. Natürlich gibt es auf jeder Etage die Horrorgeschichten, die geflüstert und an Krankenschwestern weitergegeben werden, die sie nie vergessen werden.
Die Schwangerschaftsbetreuung scheint so geregelt, so gut gemanagt, dass selbst die Notfälle alltäglich erscheinen – rennen, um zu kommen Medikamente, um eine blutende Mutter zu retten oder sie auf eine Operation vorzubereiten, um ihre Blutung zu stoppen, waren ein häufiges Ereignis.
Während Ärzte und Forscher nicht genau wissen, warum die Rate in den letzten zehn Jahren so stark gestiegen ist, gibt es einige Theorien. „Der Anstieg der Müttersterblichkeitsrate in den USA ist sehr besorgniserregend“, kommentiert Dr. Lisa Hollier, Gynäkologin bei Texas Kinderpavillon für Frauen und Vorsitzender der Texas Maternal Mortality and Morbidity Review Task Force. "Die Mütter von heute sind im Durchschnitt älter und haben eher eine Vielzahl von chronischen Erkrankungen, die das Risiko schwerer Komplikationen während und kurz nach der Schwangerschaft erhöhen."
Was wir tun können
Wie Dr. Hollier betonte, liegt eine der Theorien über die erhöhte Sterblichkeitsrate einfach darin, dass die durchschnittliche US-Frau heute gibt später gebären oder invasive Behandlungen anwenden, um schwanger zu werden, was eine ganze Reihe von erhöhten Komplikationen für sie und sie bedeuten kann Baby. Dies führt zu einer intensiveren, aggressiveren Pflege, die oft zu einem Kaiserschnitt usw. führt.
Ein genauerer Blick auf die Statistiken von was genau an denen Frauen sterben, liefert uns erste Hinweise, wie wir die Ergebnisse für gebärfähige Frauen verbessern können. Die Centers for Disease Control (CDC) verfolgt diese Statistiken durch ihre System zur Überwachung der Schwangerschaftssterblichkeit und stellt die folgenden häufigsten Ursachen mütterlicher Morbidität vor, während oder ein Jahr nach der Schwangerschaft fest.
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen, 14,6 Prozent
- Infektion/Sepsis, 14 Prozent
- Nicht-kardiovaskuläre Erkrankungen (z. B. infektiös, respiratorisch, gastrointestinal, endokrin, hämatologisch), 11,9 Prozent
- Kardiomyopathie, 11,8 Prozent
- Blutung, 11 Prozent
- Hypertensive Schwangerschaftsstörungen, 9,9 Prozent
- Thrombotische Lungenembolie, 9,4 Prozent
- Zerebrovaskuläre Unfälle, 6,1 Prozent
- Fruchtwasserembolie, 5,4 Prozent
- Anästhesiekomplikationen, 0,6 Prozent
Aus diesen Zahlen können wir ersehen, dass viele der Todesfälle tatsächlich mit zugrunde liegenden Erkrankungen wie Herzproblemen oder anderen Krankheiten zusammenhängen, die oder nicht durch die Schwangerschaft verursacht werden, zusammen mit anderen definitiven schwangerschaftsbedingten Erkrankungen wie Präeklampsie (eine der hypertensiven Erkrankungen) und Blutung.
„Anhaltend hohe Sterberaten aufgrund von Ursachen wie Bluthochdruck und Blutungen deuten darauf hin, dass Chancen zur Verbesserung der Ergebnisse verpasst werden“, bemerkt Dr. Hollier. „Mögliche Lösungen zur Verringerung der Müttersterblichkeit (und schwerer Komplikationen) umfassen qualitativ hochwertige Überprüfungen der einzelnen Müttersterblichkeiten, die von Müttern bereitgestellt werden Sterblichkeitsüberprüfungsgremien und die Umsetzung evidenzbasierter Praktiken, wie sie von der Nationalen Partnerschaft für Mütter gemeinsam erarbeitet wurden Sicherheit. Diese Praktiken sind darauf ausgerichtet, Komplikationen und Todesfälle durch Blutungen, Blutgerinnsel und Bluthochdruck zu reduzieren.“
Hab keine Angst
Und obwohl diese Informationen nicht gerade fröhlich sind, möchte ich dennoch darauf hinweisen, dass die Statistiken nicht bedeuten, dass wir in einer Kultur der Angst vor der Geburt leben müssen. Ich glaube an die Kraft des weiblichen Körpers und an die Schönheit der Geburt, aber ich glaube auch daran, klug und proaktiv für unsere Gesundheit zu sein. Wenn Sie beabsichtigen, schwanger zu werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Gesundheitsdienstleister, um zu besprechen, ob Sie Risikofaktoren haben, und um Ihre Gesundheit, wenn möglich, vor der Empfängnis zu „auffüllen“. Wenn du bereits schwanger bist, konzentriere dich darauf, die gleichen Dinge zu tun, die du auch außerhalb der Schwangerschaft tun würdest – richtig zu essen, Sport zu treiben und genug Schlaf und Wasser zu bekommen. Die Dinge, die wir brauchen, um während unserer Schwangerschaften die besten Ergebnisse zu erzielen, sind manchmal die einfachsten.
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