Schwarze Frauen sollten nicht sterben müssen, um Leben zu geben, aber zu viele von uns tun es. Entsprechend der CDCIm Jahr 2021 starben schwarze mütterliche Frauen mit einer Rate von 69,9 pro 100.000 Lebendgeburten, fast dreimal so hoch wie die Rate weißer Frauen. Die Statistiken sind alarmierend, wenn man sie mit den Müttersterblichkeitsraten in wohlhabenden Ländern wie Australien vergleicht. Österreich, Israel, Japan und Spanien, wo die Zahl der Todesfälle im Jahr 2020 den Daten zufolge jeweils zwischen 2 und 3 pro 100.000 lag von dem Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung. Die Zahlen zeigen, dass die Vereinigten Staaten das Schlusslicht bilden Müttergesundheit im Allgemeinen Und Schwarze Müttergesundheit speziell.
„Wenn Sie eine geplante Schwangerschaft haben, immer willkommen sind, die Gesellschaft Sie gerne sieht und Ihre Existenz unterstützt, werden Sie ein relativ anständiges Leben führen; Vielleicht nicht reich, aber man kann ein gutes Leben führen“, Dr. Latanya Hines, MD, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe an der Kaiser School of Medicine, Bernard J. Tyson und Charles R. Drew School of Medicine, erzählt SheKnows. „Das gilt nicht für Afroamerikaner.“
Bereits in der Antebellum-Zeit Studien haben herausgefunden, dass schwarze Frauen als sexuell promiskuitiv, alleinerziehende Mütter, arm, ungebildet und männlich stereotypisiert wurden. Schwarze werdende Mütter werden in der heutigen Zeit immer noch anders behandelt, was dazu führt Mikroaggressionen, implizite Voreingenommenheit und offensichtlicher Rassismus vor der Empfängnis und während der Schwangerschaft und nach der Geburt, unmittelbar nach der Entbindung bis zu sechs Monaten. „Othering“ führt auch zu Forderungen nach Veränderungen im Gesundheitswesen, obwohl es häufig zu weitreichenden Veränderungen kommt Es liegt auf Einzelpersonen und nicht auf den Systemen, von denen wir wissen, dass sie Schaden anrichten, wie Elizabeth Dawes Gaye, Co-Direktor von Black Mamas Matter, schrieb ein Die Nation.
Der extremste Fall einer Veränderung ist die hohe Müttersterblichkeitsrate bei Schwarzen, wie sie am postpartalen Tod des CDC-Epidemiologen Dr. Shalon Irving im Jahr 2017 deutlich wird. Dr. Irvings Tod war keineswegs die erste schwarze Mutter, die an den Folgen des Blutdrucks starb, sondern brachte ein Licht auf sie die katastrophalen Folgen für postpartale schwarze Gebärende – Folgen, die unabhängig von ihrer Situation eintreten können Leben. Dr. Irving war geliebt, versichert, verheiratet und arbeitete daran zu verstehen, wie strukturelle Ungleichheit, Trauma und Gewalt Menschen krank machen NPR damals berichtet. Und doch starb sie drei Wochen nach der Geburt ihrer Tochter als Opfer derselben strukturellen Ungleichheit in der Medizin, die sie ändern wollte.
Während der Zeit nach der Geburt war Tennismeisterin Serena Williams berühmt diagnostizierte selbst ihre zweite Lungenembolie Denn niemand würde auf ihre Bitten um Medikamente gegen ihre Blutgerinnsel oder auf ihre Forderungen nach einer Computertomographie hören, wie sie sagte Elle. Im Fall von Williams gab eine Krankenschwester nach. Williams wurde operiert und überlebte, um ihr Kind großzuziehen. Doch ihre Geschichte ist nur eine auf einer langen Liste wohlhabender, gut betuchter, versicherter schwarzer Frauen, die Geburtskomplikationen erlebten.
Der Krise der schwarzen Müttersterblichkeit wirft einen Schatten auf die Bewegung für reproduktive Gerechtigkeit der letzten Jahre ist das nicht zu übersehen. Doch inmitten der Tragödie und der Ungerechtigkeit gibt es auch Hoffnung.
Die sprunghaft ansteigende Zahl der Todesfälle von schwarzen Gebärenden hat Forscher dazu gezwungen, veraltete Vorurteile im Gesundheitswesen neu zu bewerten. Zu diesen Vorurteilen gehört die Idee, dass die Unterschiede bei schwarzen Menschen schlechtere Gesundheitsergebnisse als bei Weißen aufweisen müssten auf inhärente Rassenschwächen zurückzuführen sein, nicht auf Ungleichheiten in den wirtschaftlichen Verhältnissen, eine Vorstellung, die bei a untersucht wurde 2017 Harvard-Symposium über Sklaverei und öffentliche Gesundheit. Auf dieser 18 wurde ein ganzes Gesundheitssystem aufgebautTh Jahrhundertlogik, die die Rolle der Segregation und Bildungsbarrieren ignorierte, die Schwarze daran hinderten, Ärzte zu werden, mangelnder Zugang zu Krankenhäusern in städtischen Gemeinden und die Vorstellung, dass schwarze Paare keine Familie seien Einheit.
Andere Faktoren, die zu Ungleichheiten beitragen Mütterliche Gesundheit Sind fehlende Krankenversicherung; Rassenmisstrauen gegenüber der Ärzteschaft aufgrund durchgeführter Experimente Schwarze Frauen unfruchtbar; abweisende Gesundheitsdienstleister; oder mangelnde kulturelle Kompetenz und Mitgefühl für diese gefährdete Bevölkerungsgruppe. „In Amerika als Schwarzer zu leben ist real. Die Verwitterung in dieser Gesellschaft ist real“, sagt Dr. Hines. Hier schließt sich Dr. Hines den Befürwortern der Gesundheit an, die die Flut schwarzer Mütter eindämmen wollen Morbidität, indem wir schwarzen Gebärenden, die über eine Schwangerschaft nachdenken, und solchen, die es gerade sind, Tipps geben schwanger.
Informieren Sie sich über Ihren Körper und Ihre Gesundheitsgeschichte, bevor Sie schwanger werden
Schwarze Gebärende wissen vor der Empfängnis oft nicht genug über ihren Körper, daher schlägt Dr. Hines vor, ihre Vitalwerte vor der Schwangerschaft überprüfen zu lassen. "Wie ist Ihr Blutzucker? Gewicht? Sind da irgendwelche Herzprobleme? Diese drei sind die Hauptfaktoren, die zum postpartalen Tod schwarzer Frauen beitragen.“
„Es lohnt sich, Zeit und Mühe zu investieren, um gute Schwangerschaftspläne zu erstellen“, betont Dr. Hines. „Bekommen Sie Ihren Blutdruck oder Blutzucker unter Kontrolle, fangen Sie an pränatale Vitamine drei Monate im Voraus eine Versicherung abschließen, sich darum kümmern Angst Und Depressionsprobleme, und informieren Sie sich über Komplikationen wie tiefe Venenthrombose, fortgeschrittenes mütterliches Alter, Und Bluthochdruck, da diese nach der Geburt auftreten können.“
Wenden Sie sich an eine kommunale Agentur
Kommunale Agenturen arbeiten oft mit Versicherungsgesellschaften zusammen, um Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung zu verringern, indem sie gebärenden Mitgliedern kostenlose oder kostengünstige Dienstleistungen anbieten. In Riverside, Kalifornien, Dr. Shené Bowie-Hussy, DrPH, MPH, Doula und Vizepräsidentin für Gesundheitsstrategien bei Riverside Community Health Foundation, versteht, dass „wir aufgrund unserer Geschichte, Kultur, unseres Komfortniveaus und unserer Erfahrung die Unterstützung der Gemeinschaft brauchen.“ Viele Schwarze haben gelebt Generationenübergreifend, aber wenn junge Menschen wegziehen, um ihre eigenen Wege zu gehen, sind Omas und Tanten nicht mehr zugänglich Weisheit. Ein Dorf der Interessenvertretung ist für alle schwangeren Menschen notwendig, daher füllen kommunale Agenturen diese Lücke, wenn wir weit von unseren Familien entfernt sind.
Auch die geografische Lage spielt eine Rolle bei der Art der Unterstützung, die Mütter erwarten können. „Im Westen gibt es nicht genügend gemeindenahe Gesundheitssysteme, die sich allgemein um die Gesundheit der Schwarzen kümmern. Das Geburtserlebnis soll großartig sein. Es passieren Dinge, aber wie können wir schwarzen Frauen trotzdem eine wunderbare Geburt bescheren?“ fragt Dr. Bowie-Hussy.
Bei RCHF sind Doulas für diejenigen, die Medi-Cal, die kalifornische Version der Sozialhilfe, beziehen, kostenlos. „Leider verlieren wir die Familien in der Mitte, die sich nicht für Medi-Cal qualifizieren und sich 1.100 bis 2.500 US-Dollar an Doulas-Leistungen für eine Geburt nicht leisten können“, beklagt sie. In New York helfen nichtklinische Organisationen namens Neighborhood Action Centers gebärenden Menschen dabei, Fürsprecher aus der Gemeinde und anderen Diensten zu finden.
Erweitern Sie Ihr Geburtsteam
“Eine Doula ist eine Fürsprecherin, ein pädagogisches, emotionales Unterstützungssystem“, erzählt Ashely Claxton, eine Doula, die in Atlanta lebt und arbeitet, gegenüber SheKnows. „Eine Doula zu haben, die Hand in Hand mit der Familie geht, kann den entscheidenden Unterschied machen. Wir helfen der Familie, fundierte Entscheidungen zu treffen.“ Sie fügte hinzu, dass per Studien, Schwarze Gebärende haben ein höheres Risiko für Kaiserschnittgeburten und glaubt, dass „Doulas manchmal so sind.“ in der Lage, Fragen zu beantworten und weiterzubilden, wodurch der Anbieter von einer überwältigenden Menge an Anrufen entlastet wird Mitteilungen. Eine Doula zu haben ist das zwischendurch mit Ernährer und Mama.”
Leider sind Doulas nicht billig und kosten durchschnittlich 40 bis 60 US-Dollar pro Stunde, was sich für Familien mit mittlerem Einkommen schnell summiert. Bei SUNY Downstate in Brooklyn, New York, sind Doulas und Hebammen ohne zusätzliche Kosten in die Behandlung schwangerer Menschen integriert. In Kalifornien gibt es dank der Black Maternal Health des Bundesstaates ein ähnliches Programm Momnibus Im Oktober 2021 verabschiedetes Gesetz, das BIPOC-Gebärenden ein Jahr lang das Recht auf Geburt und hochwertige mütterliche Betreuung nach der Geburt garantiert. (A nationale Version des Momnibus-Gesetzes wurde 2023 wieder in den Kongress eingeführt.)
Ein erweitertes Geburtsteam ist für die Gesundheit schwarzer Mütter von entscheidender Bedeutung. Beauftragen Sie daher nach Möglichkeit eine Doula oder eine Hebamme und bitten Sie Ihren Partner, an allen Terminen teilzunehmen. In der Freude und Angst vor der Schwangerschaft ist es beruhigend zu wissen, dass jemand ein Protokoll darüber führt, was die werdende Mutter braucht.
Stützen Sie sich während der Schwangerschaft auf Ihr Team
Schwarze Gebärende müssen ihre Bank benutzen. Wir tappen oft in der Falle, alles für alle zu sein, aber die Schwangerschaft ist die Zeit, in der man sich um sich selbst kümmern kann. „Lassen Sie jemand anderen für Sie eintreten“, sagt Claxton. Normalerweise schwarze Frauen Soldat durch Schmerz oder minderwertige Versorgung, aber wenn Ihr Gynäkologe Ihren Bedürfnissen nicht entspricht, wechseln Sie den Arzt. Dies ist eine besondere Zeit und wir verdienen einen mitfühlenden, sachkundigen und engagierten Arzt und nicht jemanden, der ein Kästchen ankreuzt.
Wie bereits erwähnt fungiert eine Doula als Fürsprecherin, ebenso wie ihr Partner, ihre beste Freundin oder ein Verwandter. Erlauben Sie ihnen, Informationen so zu übersetzen, dass eine positive Beziehung zu Ihnen und einem vielbeschäftigten Arzt entsteht.
Setzen Sie sich für sich selbst ein und finden Sie Unterstützung in der Zeit nach der Geburt
Die Unterstützung nach der Geburt bedeutet für schwarze Mütter oft den Unterschied zwischen Leben und Tod. Teilen Sie während dieser Zeit (und während der gesamten Schwangerschaft) genau mit, wie Sie sich fühlen, und scheuen Sie sich nicht, Ärzten zu widersprechen. Sie sind ein Experte für Ihren Körper und Ihre Schmerzen, Atemnot und übermäßigen Blutungen verdienen Aufmerksamkeit. Beachten Sie, dass das Krankenhaus Sie zwar 48 Stunden nach der Geburt entlassen kann, die Inanspruchnahme häuslicher Gesundheitsdienste jedoch sinnvoll ist, da bis zu einem Jahr lang jederzeit unerwartete Komplikationen auftreten können.
Für schwarze Gebärende, die nach der Geburt Unterstützung benötigen, sind lokale persönliche und virtuelle Therapiegruppen ein guter Ausgangspunkt. In Houston, Texas, das Shades of Blue-Projekt unterstützt schwarze Gebärende vor, während und nach der Schwangerschaft. Sie bieten Dienstleistungen auf Spanisch an und helfen Müttern, die unter dem Verlust ihres Kindes leiden. Podcasts mögen Therapie für schwarze Mädchen Bieten Sie eine weitere Ebene der Unterstützung für Mütter nach der Geburt, und natürlich kennen Doulas, Anbieter und Freunde möglicherweise kommunale Agenturen oder Therapeuten, die Sie interessieren könnten.
Wie es bei schwarzen Müttern der Fall ist erhöhtes Risiko für eine postpartale Depression und Angst, die American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) empfiehlt, dass während des umfassenden Besuchs nach der Geburt kulturell relevante Stimmungs- und emotionale Wohlbefindensuntersuchungen durchgeführt werden. Bitten Sie den Gynäkologen um diese Beurteilung, falls diese nicht angeboten wird. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende gebärende Person unter psychischen Problemen leiden, teilen Sie dies sofort jemandem mit. Je schneller Symptome wie Schuldgefühle, Isolation oder übermäßiges Weinen erkannt werden, desto eher können medizinische Fachkräfte eingreifen, um Mutter und Kind zu unterstützen.
Die Gesundheit schwarzer Mütter muss nicht in einer Krise bleiben. Die Nutzung der oben genannten Schritte, die Anerkennung der Rolle von Stress und Rassismus und die aktive Beteiligung an Terminen vor und nach der Geburt können Leben retten. Systemische Veränderungen bleiben notwendig und ein zentraler Schwerpunkt, aber in der Zwischenzeit werden schwarze Gebärende immer noch schwanger. Kinder zu bekommen, ihre Familie großzuziehen und zu wissen, wie wir uns in diesen Situationen schützen und für uns selbst eintreten können, kann all das bewirken Unterschied. Schwarze gebärende Menschen haben ein Recht darauf, zu leben, zu lieben und ihr Glücksbündel großzuziehen, während sie völlig präsent und gesund sind, und schwarze Mutterschaft sollte die erstaunliche Erfahrung sein, die sie sein sollte.
