Unter auditiver Verarbeitung versteht man, was passiert, wenn Ihr Gehirn die Geräusche um Sie herum erkennt und interpretiert. Menschen hören, wenn Energie, die wir als Schall erkennen, durch das Ohr wandert und in elektrische Informationen umgewandelt wird, die vom Gehirn interpretiert werden können. Der „Störungs“-Teil der auditorischen Verarbeitungsstörung (APD) bedeutet, dass etwas die Verarbeitung oder Interpretation von Informationen negativ beeinflusst.
Kinder mit APD erkennen oft keine subtilen Unterschiede zwischen Lauten in Wörtern, obwohl die Laute selbst laut und deutlich sind.
Beispielsweise kann die Aufforderung „Sagen Sie mir, inwiefern ein Stuhl und eine Couch gleich sind“ für ein Kind mit APD wie „Sagen Sie mir, inwiefern eine Couch und ein Stuhl gleich sind“ klingen. Es kann vom Kind sogar so verstanden werden „Erzähl mir, dass eine Kuh und ein Haar gleich sind.“ Probleme dieser Art treten eher auf, wenn sich eine Person mit APD in einer lauten Umgebung aufhält oder komplexe Musik hört Information.
APD hat viele andere Namen. Manchmal wird es auch als zentrale Hörverarbeitungsstörung (CAPD) bezeichnet. Andere gebräuchliche Namen sind Hörwahrnehmungsstörung, Hörverständnisdefizit, zentrale Hörstörung, zentrale Taubheit und sogenannte „Worttaubheit“.
Was verursacht auditive Verarbeitungsschwierigkeiten?
Wir sind nicht sicher. Die menschliche Kommunikation beruht auf der Aufnahme komplizierter Wahrnehmungsinformationen aus der Außenwelt über die Sinne, beispielsweise durch das Hören, und der sinnvollen Interpretation dieser Informationen. Menschliche Kommunikation erfordert auch bestimmte geistige Fähigkeiten wie Aufmerksamkeit und Gedächtnis. Wissenschaftler verstehen immer noch nicht genau, wie all diese Prozesse funktionieren und zusammenwirken oder wie sie bei Kommunikationsstörungen ausfallen. Auch wenn Ihr Kind „normal zu hören“ scheint, kann es sein, dass es Schwierigkeiten hat, diese Geräusche für Sprache und Sprache zu nutzen.
Die Ursache der APD ist oft unbekannt. Bei Kindern können Hörverarbeitungsschwierigkeiten mit Erkrankungen wie Legasthenie oder Aufmerksamkeitsdefizit verbunden sein Störung, Autismus, Autismus-Spektrum-Störung, spezifische Sprachbeeinträchtigung, tiefgreifende Entwicklungsstörung oder Entwicklungsverzögerung. Manchmal wird dieser Begriff fälschlicherweise auf Kinder angewendet, die keine Hör- oder Sprachstörung haben, aber Schwierigkeiten beim Lernen haben.
Was sind die Symptome?
Kinder mit Hörverarbeitungsschwierigkeiten haben normalerweise ein normales Gehör und eine normale Intelligenz. Es wurde jedoch auch Folgendes beobachtet:
- Es fällt Ihnen schwer, mündlich präsentierte Informationen zu beachten und sich daran zu erinnern
- Haben Sie Probleme, mehrstufige Anweisungen auszuführen?
- Haben Sie schlechte Zuhörfähigkeiten
- Sie benötigen mehr Zeit, um Informationen zu verarbeiten
- Sie haben geringe schulische Leistungen
- Habe Verhaltensprobleme
- Sprachschwierigkeiten haben (z. B. verwirren sie Silbenfolgen und haben Probleme beim Aufbau des Wortschatzes und beim Verstehen der Sprache)
- Schwierigkeiten beim Lesen, Verstehen, Rechtschreiben und Wortschatz haben
Wie wird es diagnostiziert?
Möglicherweise sind Sie, ein Lehrer oder ein Tagesbetreuer die erste Person, die Symptome einer Hörverarbeitungsstörung bei Ihrem Kind bemerkt. Daher ist es eine gute Idee, mit dem Lehrer Ihres Kindes über die schulischen oder vorschulischen Leistungen zu sprechen. Viele medizinische Fachkräfte können bei Ihrem Kind auch eine APD diagnostizieren. Möglicherweise ist eine kontinuierliche Beobachtung durch die beteiligten Fachkräfte erforderlich.
Ein Großteil der Maßnahmen dieser Fachleute wird darin bestehen, andere Probleme auszuschließen. Ein Kinderarzt oder Hausarzt kann dabei helfen, mögliche Krankheiten auszuschließen, die dieselben Symptome verursachen können. Er oder sie wird auch Wachstum und Entwicklung messen. Wenn eine Erkrankung oder Störung im Zusammenhang mit dem Hörvermögen vorliegt, werden Sie möglicherweise an einen HNO-Arzt überwiesen, einen Arzt, der auf Erkrankungen und Beschwerden im Kopf- und Halsbereich spezialisiert ist.
Um festzustellen, ob Ihr Kind ein Hörproblem hat, ist eine audiologische Untersuchung erforderlich. Ein Audiologe führt Tests durch, mit denen die leisesten Geräusche und Wörter ermittelt werden können, die eine Person hören kann, sowie andere Tests, um festzustellen, wie gut Menschen Geräusche in Wörtern und Sätzen erkennen können.
Beispielsweise könnte der Audiologe Ihr Kind für eine Aufgabe gleichzeitig auf dem rechten und dem linken Ohr auf unterschiedliche Zahlen oder Wörter hören lassen. Eine weitere häufige audiologische Aufgabe besteht darin, dem Kind gleichzeitig zwei Sätze zu geben, von denen einer lauter als der andere ist. Der Audiologe versucht, Verarbeitungsprobleme zu identifizieren.
Ein Logopäde kann herausfinden, wie gut eine Person Sprache versteht und verwendet. Ein Psychologe kann Ihnen Informationen zu kognitiven und Verhaltensproblemen geben, die in manchen Fällen zu Problemen führen können, oder er oder sie kann Ihnen hilfreiche Vorschläge machen.
Da der Audiologe bei funktionellen Problemen des Hörens und der Verarbeitung helfen kann und der Logopäde sich auf die Sprache konzentriert, kann er als Team mit Ihrem Kind zusammenarbeiten. Alle diese Fachkräfte sind bestrebt, für jedes Kind das beste Ergebnis zu erzielen.
Aktuelle Forschung
In den letzten Jahren haben Wissenschaftler neue Methoden zur bildgebenden Untersuchung des menschlichen Gehirns entwickelt. Die Bildgebung ist ein leistungsstarkes Instrument, das die Überwachung der Gehirnaktivität ohne chirurgischen Eingriff ermöglicht.
Bildgebende Untersuchungen liefern Wissenschaftlern bereits neue Einblicke in die Hörverarbeitung. Einige dieser Studien zielen auf das Verständnis von Hörverarbeitungsstörungen ab. Einer der Vorteile der Bildgebung besteht darin, dass sie eine objektive, messbare Sicht auf einen Prozess bietet.
Viele der im Zusammenhang mit APD beschriebenen Symptome werden von verschiedenen Personen unterschiedlich beschrieben. Mithilfe der Bildgebung lässt sich die Ursache dieser Symptome ermitteln. Andere Wissenschaftler untersuchen das zentrale Hörnervensystem. Kognitive Neurowissenschaftler helfen zu beschreiben, wie die Prozesse, die das Erkennen und Verstehen von Geräuschen vermitteln, sowohl in normalen als auch in gestörten Systemen funktionieren.
Die Forschung zur Rehabilitation kindlicher Sprachstörungen wird fortgesetzt. Es ist wichtig zu wissen, dass noch viel Forschung erforderlich ist, um Hörverarbeitungsprobleme, damit verbundene Störungen und die besten Interventionen für jedes Kind oder jeden Erwachsenen zu verstehen. Alle ergriffenen Strategien müssen auf die Bedürfnisse des einzelnen Kindes abgestimmt sein und ihre Wirksamkeit muss kontinuierlich evaluiert werden. Der Maßstab für die Feststellung, ob eine Behandlung wirksam ist, ist, dass ein Patient vernünftigerweise davon ausgehen kann, dass sie davon profitiert.
Welche Behandlungen gibt es?
Es gibt verschiedene Strategien, um Kindern mit Hörverarbeitungsschwierigkeiten zu helfen. Hörtrainer sind elektronische Geräte, die es einer Person ermöglichen, ihre Aufmerksamkeit auf einen Sprecher zu richten und die Störung durch Hintergrundgeräusche zu reduzieren. Sie werden häufig in Klassenzimmern eingesetzt, wo der Lehrer ein Mikrofon zur Tonübertragung trägt und das Kind ein Headset trägt, um den Ton zu empfangen. Kinder, die Hörgeräte tragen, können diese zusätzlich zum Hörtrainer nutzen.
Umgebungsmodifikationen wie Akustik, Platzierung und Bestuhlung im Klassenzimmer können hilfreich sein. Ein Audiologe schlägt möglicherweise Möglichkeiten zur Verbesserung der Hörumgebung vor und kann etwaige Veränderungen des Hörstatus überwachen.
Übungen zur Verbesserung der sprachlichen Fähigkeiten können die Fähigkeit zum Erlernen neuer Wörter verbessern und die Sprachbasis eines Kindes erweitern.
Eine Verbesserung des auditiven Gedächtnisses, ein Verfahren, das detaillierte Informationen auf eine einfachere Darstellung reduziert, kann hilfreich sein. Außerdem können Lehrer und Therapeuten informelle Hörtrainingstechniken nutzen, um spezifische Schwierigkeiten anzugehen.
Das Hörintegrationstraining kann von Praktikern als eine Möglichkeit gefördert werden, das Hörsystem umzuschulen und Hörverzerrungen zu verringern. Aktuelle Forschungsergebnisse haben den Nutzen dieser Behandlung jedoch nicht nachgewiesen.
Wo kann ich mehr erfahren?
Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an das Information Clearinghouse des National Institute on Deafness and Other Communication Disorders.
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