Für die meisten Leute, Psychiatrie kann so aussehen. Es beginnt damit, sich an den richtigen Anbieter zu wenden, eine Diagnose zu erhalten und herauszufinden, wie die beste Behandlung für Ihre spezifischen Bedürfnisse aussieht – ob dies verschiedene Therapiestile umfasst, Medikament oder andere, die ein Arsenal an Bewältigungsfähigkeiten aufbauen, um Ihnen zu helfen, mit den Stressoren und Ängsten in Ihrem Leben umzugehen. Ihr Gehirn ist schließlich ein Teil Ihres Körpers wie jedes Organ, das die richtige Pflege benötigt, um weiterhin mit Ihnen und nicht gegen Sie zu arbeiten.
Aber was passiert, wenn eine dieser potenziellen Behandlungen – Medikamente wie Xanax – nimmt so viel Platz in den Gesprächen ein Psychische Gesundheit? Und wie gehen wir mit der Art und Weise um, wie diese Behandlungen als die einfachsten und am wenigsten störenden Mittel zur Behandlung psychischer Erkrankungen angesehen und präsentiert werden? inmitten einer wachsenden Krise der psychischen Gesundheit?
Das sind nur einige der Fragen, die
Maria Shriver und ihre Tochter Christina Schwarzenegger in ihrem neuen Netflix erkunden Dokumentarfilm„Nimm deine Pillen: Xanax“ – und einen großen Teil der größeren Unterhaltung, mit der sie geführt haben Dr. Julie Holland (Autor von Launische Hündinnen, Gute Chemie und mehr) und Oprah DailysPilar Guzman in ihren Podiumsdiskussion bei der SHE Media Co-Lab-Veranstaltung von SXSW, der Zukunft der Gesundheit früher in diesem Monat. Aufbauend auf der Arbeit von Schwarzeneggers früherem gleichnamigem Dokumentarfilm, der die Verwendung von Adderall in kompetitiven akademischen Studien untersuchte Umgebungen und die allgegenwärtige kulturelle Vorstellung, dass Medikamente und Pillen eine sofortige Einheitslösung sind, wird im Folgenden noch näher betrachtet Ein weiterer besorgniserregender Teil des Puzzles, das die US-Psychiatrie darstellt: die Zunahme der Verschreibungen von Xanax und wie es die wahre Psyche untergraben kann Gesundheitslösungen.
Daniel Cavazos für SHE Media
„Also konzentrierte sich der erste [Dokumentarfilm] offensichtlich auf Adderall. Und dieser entstand aus einer persönlichen Erfahrung. Das fühlte sich also wie eine natürliche Entwicklung an, als wir uns auf Stimulanzien konzentrierten, um uns dann auch auf Anti zu konzentrieren Angst Medikamente“, sagte Schwarzenegger. „Und ich denke, einige meiner Ziele für den Film waren, dass sich die Leute nicht allein fühlen – das war eine große Sache für mich, als ich es war Schwierigkeiten, von Adderall abzukommen – und wirklich, damit die Leute irgendwie verstehen, dass sie nicht die einzige Person sind, die darunter leidet Es. Und… ich möchte wirklich, dass die Leute mehr Wissen über dieses Thema erlangen, um das Gefühl zu haben, dass sie einige pädagogische Werkzeuge haben, damit sie es können Verstehen Sie die kurzfristigen und auch viele der langfristigen Auswirkungen der Einnahme dieser Medikamente. Sie merkt auch an, dass sie es wirklich wollte um die alternativen Methoden bekannt zu machen, die über das einfache Werfen einer Pille auf ein so komplexes Problem wie die psychische Gesundheit hinausgehen Angst.
Alles über Benzos
Ein guter Ausgangspunkt ist, zu verstehen, was diese Pillen sind, wie sie wirken und wie weit verbreitet sie sind Diese Rezepte sind geworden: Benzodiazepine – eine Klasse von Medikamenten, die Xanax, Valium und enthält Ativan. Als die Cleveland-Klinik stellt fest, dass sie funktionieren, indem sie Ihr Gehirn dazu bringen, die Neurotransmitter freizusetzen, die Ihr Nervensystem namens Gamma-Aminobuttersäure (GABA) „verlangsamen“.
Sie werden oft bei Angstzuständen, Schlaflosigkeit und Krampfanfällen verschrieben, aber es gibt auch neuere Laut einer Studie aus dem Jahr 2019 nehmen die Verschreibungen bei Rückenschmerzen oder anderen Arten von chronischen Schmerzen zu veröffentlicht in JAMA-Netzwerk geöffnet. Diese Studie stellt insbesondere fest, dass es zwischen 2005 und 2015 einen steilen Anstieg der Verschreibungen dieser Medikamentenklasse gab, wobei die Mehrheit dieser Verschreibungen von Hausärzten und die überwiegende Mehrheit der Rezepte gingen an Frauen, Erwachsene mittleren Alters und Personen mit einer öffentlichen Versicherung wie Medicaid oder Medicare.
Eine andere Sache, die man über diese Medikamente wissen sollte, ist, dass es, wie Schwarzenegger sagt, einige langwierige und kurzfristige Nebenwirkungen und ziemlich viele Unbekannte darüber, was sie mit unserem Gehirn anstellen verwenden. Wie Dr. Holland sagte: „Für den kurzfristigen Gebrauch ist der Nachteil von Dingen wie Xanax oder Klonopin oder Valium ein Nachteil, dass es Ihr Gehirn ein wenig in Teflon verwandelt: Die Dinge haften nicht sehr gut. Je mehr Sie nehmen, desto mehr wird dies zu einem Problem, Sie werden ein wenig enthemmt. Wenn Sie ein paar Gläser Wein getrunken haben, könnten Sie Ihrem Freund oder Chef etwas sagen, was Sie nicht tun würden. Also die Enthemmung, Beruhigung, das Teflon-Gehirn? Keine großartigen Nebenwirkungen.“
Es gibt auch zahlreiche dokumentierte Entzugserscheinungen von diesen Medikamenten, die sich genauso schlimm, wenn nicht sogar schlimmer anfühlen können, als die Gefühle, die Ihnen das Rezept überhaupt erst eingebracht haben. „Ich sehe Probleme mit dem Entzug“, fügt Holland hinzu. „Wenn du es abrupt stoppst, wirst du ein Problem haben. Es gibt auch etwas Einzigartiges an Xanax, das Angst zurückprallt. Die meisten Benzos kommen hoch, du fühlst dich weniger ängstlich, sie klingen langsam ab, du fühlst dich okay, gehst schlafen, du gehst deinem Tag nach. Es gibt etwas an Xanax, das dich weniger ängstlich macht … aber wenn du runterkommst, landest du irgendwie ein bisschen tiefer als dort, wo du angefangen hast.“
Wenn Quick Fixes werden Ein Teufelskreis
Dies sind Komplikationen, über die viele Menschen vielleicht bereit sind, hinwegzusehen, wenn sie nach einer Lösung für etwas suchen, das sich so quälend und quälend anfühlt scheinbar unmöglich zu ertragen, geschweige denn zu überwinden – wie das Leben mit Angstzuständen, Depressionen oder einer der Komorbiditäten, die oft mit ihnen einhergehen. Während die Beseitigung des Stigmas, psychische Hilfe in all ihren Formen (einschließlich Medikamenten) zu benötigen, ein wichtiger Teil des Prozesses ist, gibt es eine Grenze zwischen der Beseitigung von Stigmatisierung und der Aufrechterhaltung des Mythos, dass „diese eine Pille Sie heilen wird“ oder dass es eine wahre Wunderwaffe in der Pille gibt Form für die situativen Stressoren, Ganzkörpergesundheitsprobleme und Generationentraumata, die oft der wahre Grund für die Symptome von sind Angst.
Es muss auch ein kritisches Auge auf die pharmazeutische Industrie gerichtet werden, die diese „Wunderwaffe“-Lösungserzählungen fördert, die es ermöglichen, diese relativ kostengünstig herzustellen und zu produzieren Erwerben Sie Medikamente, die bei der Behandlung im Mittelpunkt stehen, gegenüber Alternativen, die sowohl finanziell als auch in Bezug auf Zeit und Engagement teurer sind, um dies zu spüren Vorteile.
Besonders wenn man sich die Bevölkerungsgruppen ansieht, denen diese Rezepte am wahrscheinlichsten gegeben werden, wie Frauen mittleren Alters und Personen aus der Arbeiterklasse oder mit niedrigem Einkommen haben auch weniger die Ressourcen (und am wichtigsten unter diesen Ressourcen: die Zeit!), um sich in die verzehrende Arbeit zu stürzen, Ihre Nerven wirklich zu heilen System. Und wenn Sie sich diese Bevölkerungsgruppe von Frauen (insbesondere Frauen mittleren Alters) sehr genau ansehen, die in der medizinischen Gemeinschaft so häufig zu wenig untersucht und missverstanden werden, werfen Sie ein Beruhigungsmittel auf sie Probleme, die oft mit dem Leben in einer patriarchalischen, frauenfeindlichen, hyperindividualistischen und kapitalistischen Gesellschaft verbunden sind, kann es sich ein bisschen so anfühlen, als würden wir die Hysterie-Behauptungen der nicht allzu fernen medizinischen Vergangenheit umkreisen, anstatt das Problem wirklich zu behandeln.
Daniel Cavazos für SHE Media
„Was auch sehr interessant ist, worüber diese Filme sprechen, ist, dass so viele [dieser Medikamente] vermarktet und auf Frauen ausgerichtet sind. Wenn Sie sich Xanax ansehen, ist es wirklich wichtig zu sehen, wie diese Pharmaunternehmen sich auf Frauen konzentriert haben“, sagt Shriver. „…Frauen erziehen Kinder, sie arbeiten. Sie kümmern sich um alternde Eltern und haben oft einen perfekten Sturm. Aber wie Christina gerade sagte, sagen die meisten Ärzte einfach: ‚Mach es noch einmal.‘“
Und es kann nicht unterschätzt werden, dass die „Take it again“-Energie gewissermaßen Teil des Geschäftsmodells von ist die Unternehmen hinter diesen Medikamenten, wie Dr. Holland anmerkt: „Denken Sie daran, dass wir in einem Kapitalismus leben Gesellschaft. Die Medizin ist eine gewinnorientierte Branche. Und für Leute, die versuchen, sie hinein- und herauszuholen, auf die gleiche Weise, wie ein Restaurant versucht, Sie hinein- und herauszubekommen Up-Selling… Wenn sie dir etwas geben, das dir gefallen wird, und in einem Monat wiederkommen und mehr verlangen, dann bist du Stammkunde Kunde. Tut mir leid, aber das ist die traurige Wahrheit … Ich sage nicht alle Ärzte, aber es gibt dieses Element, das transaktional ist.“
Gibt es andere Optionen?
Wenn wir also die Idee verwerfen, dass eine Pille allein die Antwort auf die Behandlung von Angstzuständen ist, was genau kann getan werden? Es beginnt mit der Notwendigkeit, das System, das uns hierher gebracht hat, neu zu bewerten und die Probleme wirklich zu benennen, die weit verbreitete psychische Probleme und Leiden und Suchen verursachen nach sinnvollen Wegen, sie anzugehen: Wir sprechen von den Mustern der Selbstaufgabe, der Überarbeitung (notwendigerweise für eine große Anzahl von Amerikanern, die leben Gehaltsscheck zu Gehaltsscheck), nicht vorhandene Grenzen und eine ständig eingeloggte und eingestimmte Kultur, die Ihre Aufmerksamkeit fordert und Ihr Nervensystem auf Dauer in Gang hält Kampf-oder-Flucht-Zustand.
Es besteht auch ein dringender Bedarf, die unzugänglichen Ressourcen für psychische Gesundheit in einem gewinnorientierten Gesundheitssystem anzugehen, das lassen viele unversicherte und unterversicherte Amerikaner im Regen stehen und verzweifelt nach Lösungen suchen, die über die „Wundermittelpille“ hinausgehen, die sie möglicherweise von ihrem Hausarzt oder per Telemedizin erhalten können. Und es gibt noch viel zu tun, um in unserer Gesellschaft Raum zu schaffen, um über diese Themen zu sprechen, also gibt es weniger eine Kultur des Schweigens und der Scham, sich die Zeit zu nehmen, die zum Heilen benötigt wird, und mehr eine Kultur des Feierns und Feierns Unterstützung.
„Meine Generation war ‚Sprich über nichts. Ziehen Sie sich an Ihren Bootstraps hoch. Die Therapie ist nur für Menschen, die Selbstmordgedanken haben.‘ Und das war’s“, sagte Shriver. „Ich denke, dass dies ein Gespräch ist, das in jedem Haushalt und in jedem Unternehmen stattfinden sollte. Es sollte auch ein politisches Thema sein … Ich denke, all dies befindet sich in einer großen Rührschüssel, und das ist es, worüber dieser Film zu sprechen versucht hat: Was passiert, wenn Sie Xanax nehmen? Was passiert, wenn Sie rund um die Uhr arbeiten – wie gehen Sie mit Grenzen um? Und was gibt es sonst noch, das Sie selbst für Ihre eigene geistige Gesundheit, Ihr eigenes emotionales, spirituelles und körperliches Wohlbefinden einsetzen können? Ich denke, das liegt in der Verantwortung jedes einzelnen von uns – aber es liegt auch in der Verantwortung unserer kollektiven Gesellschaft, dafür zu sorgen, dass es in Ordnung ist, darüber zu sprechen.“
Und von dort aus nennen Shriver, Holland und Schwarzenegger zahlreiche alternative Methoden und Bewältigungsstrategien, die besser normalisiert und verbessert werden könnten von unserem Gesundheitssystem und unserem Bildungssystem genutzt, um Menschen Zugang zu den Werkzeugen zu geben, die sie brauchen, um emotionale Regulierung wirklich zu lernen und heilen. Es gibt aufregende Arbeiten mit Cannabinoiden (denken Sie an CBD, CBG und THC), Psychedelika (Mikrodosierung), Ernährung und hormonelle Gesundheit, die auch Türen zu den größeren Wegen öffnen, die wir haben können helfen, unseren Geist und Körper auszugleichen, Dinge, die sicherlich davon profitieren könnten, mehr Aufmerksamkeit von der breiten Öffentlichkeit zu bekommen, die eher verschrieben wird Benzos.
Zitieren Polyvagale Theorie, eine Arbeitstheorie, die Neurowissenschaften und Psychologie kombiniert, um zu versuchen und zu verstehen, wie Menschen (als Säugetiere) auf Stressoren reagieren – z. wie wir rauskommen Diese Kampf-, Flucht- oder Kitzreaktion (sympathisch) und in den ventralen vagalen (parasympathischen) Modus, in dem wir uns am wahrscheinlichsten mit unserem verbinden können sozialstes Selbst, sich sicher und geborgen fühlen – Dr. Holland erwähnt viele der nicht medikamentösen Bewältigungsfähigkeiten, die Arten, die Sie von einem Therapeuten in einem Vortrag lernen können Therapiesitzung, die Ihnen auch dabei helfen kann, erneut zu untersuchen, wie Ihr Geist und Körper Stress abbauen, und zu lernen, damit umzugehen, ihn zu fühlen und ihn zu Ihren eigenen Bedingungen zu überleben.
Diese entzündungshemmenden Zustände sind nicht so schwer zugänglich – obwohl die Zeit und die Fähigkeit, sie zu priorisieren, oft ein Privileg ist, das in einer kapitalistischen Nation mit Extremen lebt Wohlstandsunterschiede – das sind Dinge, die Sie (ob Sie es glauben oder nicht) wahrscheinlich unbedingt tun möchten, wie Yoga, Mediation, in der Natur sein, Orgasmen haben, mit einem geliebten Menschen oder einem Pelztier kuscheln Freund. Sie sind genau die Dinge, die Ihrem Gehirn helfen werden, dieses süße, süße Oxytocin zu bekommen, das hilft, Sie zu beruhigen und Sie in diese offene, sichere und Vertrauensstelle des ventralen Vagal statt der intensiven und stressigen „go, go, go“-Energie, die wir bekommen, wenn unsere Körper mit Cortisol überschwemmt werden und Adrenalin.
Und manchmal können die ersten Schritte, um in diesen Modus zu gelangen, so einfach sein wie das Atmen.
„Einfach durch die Nase ein- und auszuatmen hilft also, dich zu beruhigen. Wenn Sie wirklich in Panik geraten, wenn Sie Ihr rechtes Nasenloch blockieren und durch Ihr linkes Nasenloch ein- und ausatmen? Das wird Sie beruhigen“, erklärt Dr. Holland. „Es kommt wirklich auf diese Frage des Sympathikus und des Parasympathikus an. Wenn Sie keuchen und durch den Mund ein- und ausatmen, denkt Ihr Körper, dass Gefahr besteht. Und wenn Sie durch die Nase ein- und ausatmen, sagt dies Ihrem Körper im Grunde, dass Sie nicht drin sind Kampf oder Flucht und dass Sie im Parasympathikus sind … Dies ist ein entzündungshemmender Zustand, den wir alle kennen wollen."
Bevor Sie gehen, sehen Sie sich die Apps für psychische Gesundheit an, die wir empfehlen, um unserem Gehirn ein wenig mehr Liebe zu schenken:
