Pflege ist eines der selbstlossten Dinge, die jemand tun kann – aber es ist auch eines der emotional anstrengendsten. Weil, Obwohl altruistisch, ist die Pflege schwer und Real Arbeit – sowohl emotional als auch physisch – und es kann und tut dies oft auch an der Gesundheit der Pflegenden.
Aus dem43 Millionen Amerikaner, die im letzten Jahr einen Freund oder ein Familienmitglied unbezahlt betreut haben,40 bis 70 Prozentleiden unter Depressionssymptomen – ein Viertel bis die Hälfte von ihnen erfüllt die Kriterien für eine „schwere Depression“. Und diese Zahl ist bei Frauen noch höher, mit20 Prozent der weiblichen Pflegekräfte, die über Symptome einer Depression berichteten, während nur 8 Prozent der nicht pflegenden Gleichaltrigen dasselbe berichteten.
„Pflegekräfte erleben einen höheren emotionalen Stress als die breite Öffentlichkeit“, da sie dazu neigen, „die Pflege ihrer Angehörigen über ihre eigene zu stellen“. selbst, was bedeutet, dass sie ihre eigene Selbstfürsorge auf Eis legen“, sagt Lakelyn Hogan, Gerontologin und Betreuerin von zu Hause statt Senior Pflege. Sie sind auch „normalerweise sehr beschäftigt und finden es schwierig, sich Zeit für sich selbst zu nehmen“, und fügt hinzu, dass, wenn und/oder Wenn sie die Zeit finden, ist es üblich, sich dafür schuldig zu fühlen, was den Kreislauf der Vernachlässigung fortsetzt Selbstversorgung.
Aber natürlich, da Dr. Lindsey G. Robertson, ein zugelassener klinischer Psychologe, der sich mit Frauenproblemen und Familienpflege beschäftigt, weist darauf hin: „Unsere eigenen Bedürfnisse hören nicht auf, wenn wir Pflegekräfte werden“, und ihre Vermeidung kann die Pflege tatsächlich behindern Fähigkeiten. „Wenn Sie Ihre eigenen Grundbedürfnisse ignorieren oder vernachlässigen, Ihre Fähigkeit zu funktionieren – von der Fähigkeit, wachsam zu bleiben und fokussiert, sich bequem bewegen, Emotionen regulieren, klar argumentieren – wird zunehmend beeinträchtigte."
Selbstfürsorge üben kann sich jedoch als Pflegekraft unmöglich anfühlen, wie Ariel, die seit über 20 Jahren die Vollzeit-Pflegekraft ihrer Mutter ist, SheKnows erzählt. „Mein ständiges Auftreten ist auf der Hut“, sagt sie. „Ich lebe in einem Zustand ständiger Angst um [meine Mutter] und bin gelähmt bei der Möglichkeit, dass ihr etwas zustößt. Sie ist wirklich alles, was ich habe. Sie ist es.“
Wenn es um Selbstpflege geht: „Es fühlt sich an, als würde man Glas voll Wasser aus einem sinkenden Boot schöpfen.“
Ariels Gefühle sind für Menschen in einer Pflegerolle üblich. Laut Robertson neigen Pflegekräfte dazu, hohe Erwartungen an sich selbst zu haben und/oder sich in Situationen zu befinden, in denen andere es haben unrealistisch hohe Erwartungen an sie, die zu ihrem bereits bestehenden Stress beitragen – und zu zögern, innezuhalten und etwas zu tun für sich selbst. „Als Pflegekraft sind Sie in einer dienstleistungsorientierten helfenden Arbeit, bei der die emotionale und mentale Beanspruchung besonders stark ist [und[ der Einsatz ist persönlich und ernst, [wie] das Leben und die Gesundheit von jemandem, der Ihnen wichtig ist, oder Ihre Beziehung zu diesem Person. Ihre Arbeitsleistung kann leicht mit Ihrer Identität und Ihrem Charakter verwechselt werden.“
Diese Leistung kann nicht nur intern missverstanden werden, sondern auch von Außenstehenden, was zu harten und unfairen Urteilen führt. „Ich wünschte, die Leute würden verstehen, wie sehr ich schon sehr erschöpft bin, und das schon seit langer Zeit“, fügt Ariel hinzu. „Ich bin ständig erschöpft und voller Angst, wenn ich versuche, eine Person einzusperren, die nicht ich selbst bin. Ich habe einen 24/7-Job und die Leute gehen davon aus, dass ich nicht einmal arbeite und nur von meiner Mutter lebe. Es ist frustrierend."
Andere, die Ariels Situation besser kennen – von Freunden über Krankenschwestern und Sozialarbeiter bis hin zu Polizisten – haben vorgeschlagen, dass sie einfach ihre Mutter verlässt und alleine lebt, wenn es so anstrengend ist, aber das ist keine Option für Sie. „Dies ist nicht nur ein Job, zu dem ich auftauche und aus dem ich ausscheide – es ist mein Alltag. Es gibt keine Trennung. Es liegt an mir und mir allein, diese Frau ins Ziel zu bringen, ihr und mir zuliebe.“
Es ist klar, dass es schwierig genug ist, eine Pflegekraft zu sein – aber jetzt es gibt eine globale Pandemie, das Stresslevel der Pflegekräfte eskaliert unglaublich.
Angst, Angst & Schuld: Pflege in einer Pandemie
Scott, der sich um seinen nonverbalen Sohn mit Autismus kümmert, hatte zunächst mit potenziellen Veränderungen zu kämpfen, die die Pandemie mit sich bringen würde – sowie mit dem Umgang mit seiner Schuld. „Als mir klar wurde, dass der Auftrag zu Hause bleiben würde, war mein erster Gedanke: ‚Ich arbeite nur einen ganzen Monat im Jahr, wo ich 16 Stunden am Tag arbeite, Tag für Tag für Tag. Juli ist dieser Monat. Jetzt werde ich das Monat für Monat für Monat haben“, sagen sie. „Ich fühle mich schuldig, dass ich nicht alles tue, was mir aufgetragen wird. Ich fühle mich immer noch schuldig.“
Und natürlich sind sie auch besorgt: „Die Leute [sind] sich weigern, Masken zu tragen und verbreiten Fehlinformationen darüber, wie sie einen kränker machen. Es macht mir Angst. Es macht mir Angst, weil sie denken, dass ihre Meinung wichtiger ist als jahrzehntelange empirische Daten, die zeigen, wie Masken funktionieren. Ich habe Angst, dass diese Krankheit mich, meine Kinder oder meine Frau töten würde.“
In ähnlicher Weise erlebt Annabella, die bei der Pflege ihrer Mutter hilft und bei ihr lebt, ein immenses Unbehagen und Druck ein „schon schon ängstliches und stressiges Jahr“. „Ich mache mir große Sorgen, dass sich Städte zu früh öffnen“, sagt sie sagt. „Und da ich meiner Mutter zuliebe unglaublich aufpassen muss, wohin ich gehe und wen ich außerhalb des Hauses sehe Gesundheit, ich bin besonders wütend und frustriert über den Egoismus meiner Nachbarn, die keine Masken tragen, überfüllte Bars und Gaststätten. Sie gefährden nicht nur sich selbst, sondern unzählige andere.“ Dazu gehört natürlich ihre Risikomutter.
„Mein Leben ist bereits so sehr von der Pflege einer anderen Person geprägt – jetzt [während der Pandemie]? Ich fühle mich wie auf einem Waterboard und kann keine Luft holen. Es gibt keine Atempause, keine Erleichterung. Ich habe schwächende Panikattacken. Ich bin jederzeit kurz davor zu weinen“, gibt Ariel zu. "Das dumpfe Summen der Angst im Zusammenhang mit der Gesundheit meiner Mutter ist während der Pandemie zu einer ständigen, dröhnenden Sirene in meinem Ohr geworden."
Laut Hogan sind diese Pflegekräfte bei weitem nicht allein: COVID-19 war für Pflegekräfte eine besondere Herausforderung. „Viele Pflegekräfte sind auf unterstützende Dienste wie Mahlzeiten auf Rädern oder Entlastungsdienste angewiesen, um eine Pause von ihrer Pflegerolle einzulegen. Diese Dienste wurden möglicherweise aufgrund der Pandemie unterbrochen oder eingestellt, was zusätzlichen Stress und Belastung verursachte, da sie müssen ihre Liebsten jetzt noch mehr unterstützen oder bekommen keine dringend benötigte Pause von ihrer Pflege Rolle."
Darüber hinaus gehören viele Betreuer der „Sandwich-Generation“ an, eingeklemmt zwischen der Betreuung ihrer eigenen Kinder und alternden Eltern und/oder Angehörigen. „Schulen wurden geschlossen und ließen Betreuer mit dem zusätzlichen Stress, ihre Kinder zu Hause zu unterrichten“, während „viele Mitarbeiter aufgrund der Pandemie zur Arbeit von zu Hause aus übergingen“. was ein weiterer zusätzlicher Stressfaktor ist.“ Und um das Feuer noch weiter anzuheizen, hat die soziale Isolation die Dinge nur noch schlimmer gemacht: "Vor der Pandemie fühlten sich Pflegekräfte oft isoliert", sagte Hogan sagt. "Soziale Distanzierung hat das Gefühl der Isolation bei ihnen und der Person, um die sie sich kümmern, verstärkt."
Kurzum: Für Betreuer ist diese Pandemie ein Rezept für eine emotionale Katastrophe.
„Die ersten Wochen waren fast unerträglich – Lebensmittel besorgen zu müssen, war wie eine Prügelstrafe“, sagt Ariel. „Ich war mir sicher, dass ich exponiert worden war und wartete jetzt nur darauf, dass die Symptome einsetzten, um sie wiederum zu infizieren und sie aufgrund ihrer Vorerkrankungen zu verlieren... Das führte dazu, dass ich mir vorstellte, was ohne mich aus mir werden würde Sie."
Wie können wir den Helfern helfen?
Wie können wir als Freunde und Angehörige von Pflegenden die Pflegenden in dieser Zeit unterstützen? Und noch wichtiger, wie können sich Pflegekräfte darum kümmern sich – inmitten all des Chaos und der Ungewissheit dieser Pandemie, wenn sie bereits eine so unfaire Verantwortung tragen?
„Für Pflegekräfte liegt der Schlüssel oft darin, sich damit abzufinden, dass unsere menschlichen Grenzen bedeuten, dass ein Teil der Fürsorge für andere darin besteht, sich um uns selbst zu kümmern“, erklärt Robertson. „Auf unsere eigenen Bedürfnisse und Wünsche zu achten ist Teil des Wohlbefindens, und das persönliche Wohlbefinden einer Pflegekraft ist keine optionale Aufgabe, sondern eine notwendige und strategische… egoistisch oder leichtfertig, aber notwendig für Ihre Fähigkeit, sich weiterhin um andere zu kümmern.“ Sie vergleicht es mit den Sicherheitsanweisungen des Flugzeugs: „Sie müssen Ihre eigene Sauerstoffmaske sichern, bevor Sie helfen“ Andere.'
Wie wir jedoch gesehen haben, ist dies für Pflegekräfte viel leichter gesagt als getan. Aber Robertson hat eine Technik, die vielleicht helfen könnte: Sich neu zu schulen, um zu wissen, wann und wie man tanken muss.
„Lernen Sie neu, auf Ihre Körpersignale zu hören, damit Sie wieder lernen können, was Sie brauchen, wollen und lebensspendend finden“, schlägt sie vor. „Fangen Sie klein an und beginnen Sie mit dem Körper: Wenn Ihr Körper Ihnen sagt, dass er nervös ist und sich bewegen, aufstehen oder sich hinsetzen muss; wenn Sie auf die Toilette müssen, wenn Sie durstig sind, wenn Sie hungrig sind oder wenn Sie satt sind; wenn du traurig bist und Trost brauchst; wenn du schlafen musst."
„Arbeiten Sie daran, auf Momente zu achten, in denen Interesse, Verlangen oder Freude Ihr Radar überqueren. Hören Sie sich diese Momente an, in denen Ihr Herz von etwas Gutem angezogen wird“, fügt sie hinzu. „Vielleicht sind es Momente, in denen du ehrlich zu etwas bist oder eine mentale Pause einlegst und Rückzug oder verbringen Sie zusätzliche Zeit unter der Dusche und machen Sie Ihre Morgenroutine oder verbinden Sie sich mit bestimmten Freunde. Folgen Sie diesen Impulsen, wenn Sie können. Arbeiten Sie daran, Muster zu erkennen, welche Aktivitäten Ihre Energie verbrauchen und welche Aktivitäten Sie anregen.“
Sobald Sie Ihre Bedürfnisse wiederhergestellt haben, sagt Robertson, "üben Sie Selbstmitgefühl und nehmen Sie den Prozess an." Dazu gehört auch das Setzen von Grenzen, die eine Pflegekraft aus der Fassung bringen können ihre Komfortzone – kann ihnen aber letztendlich helfen: Pläne zu stornieren, Pausen einzulegen, Nein zu sagen und sich mehr auf andere Menschen, Tools und Gesundheitsdienstleister zu verlassen Unterstützung.
Es ist auch wichtig, die Arbeit, die Sie ausführen, zu benennen. „Einige Statistiken besagen, dass bis zu einem Drittel der US-Amerikaner informelle Pflegekräfte sind, aber weil die Rolle informell, viele Pflegekräfte erkennen oder erkennen nicht, dass dieser Begriff auf sie zutrifft“, Robertson erklärt. „Erkenne, dass Pflegearbeit Arbeit - harte Arbeit. Arbeit, die viele komplexe Anstrengungen erfordert, nicht nur die offensichtlichen physischen Aktionen, die Sie auf einer Aufgabenliste quantifizieren können.“
Einige Kategorien von Pflegearbeit, die dazu neigen, unbemerkt zu bleiben, sind emotionale Arbeit, geistige Arbeit, Selbstregulierung und Selbstfürsorge. Jeder von ihnen erfordert eine beträchtliche Menge an Energie und daher auch Pausen und Ruhe.
„Wenn wir es nicht erkennen, können wir es benennen und in unser Selbstverständnis und unsere Wellness-Bedürfnisse einbeziehen.“
Eine andere Technik, die Robertson empfiehlt, ist „Kurzurlaub“. „Die Idee eines „Kleinurlaubs“ ist, dass er hilft Schaffen Sie mehr Raum für sich und Ihre Bedürfnisse, auch in intensiven, negativen und Hochdrucksituationen“, sagt sie erklärt. Für einen erfolgreichen Mini-Urlaub würde man absichtlich für eine kurze Zeit aufhören, sein Leben aktiv zu managen – vielleicht fünf Minuten, vielleicht drei Stunden. „In dieser Zeit ziehst du dich von Verpflichtungen und Führungsaufgaben zurück und erlaubst dir, im Moment präsent zu sein, in diesem Moment spontan auf dich selbst zu reagieren oder dich sein zu lassen umsorgt und ‚außer Dienst‘.“ Einige Beispiele für Kurzurlaube sind, etwas Leichtes und Leichtes zu lesen, allein im Freien zu sitzen und/oder das Telefon auszuschalten, um sich Zeit zu lassen, richtig zu sein trennen.
Aber nicht zu viel, denn ein weiteres nützliches Werkzeug bleibt mit engen Freunden und/oder Unterstützern verbunden. “Erstellen Sie einen Gruppentext-Thread, E-Mail-Thread oder eine Online-Gruppenseite. Kommunizieren Sie mit ihnen, wie es Ihnen geht, halten Sie sie auf dem Laufenden. Allein der Akt, über die Herausforderungen zu sprechen, denen man sich gegenübersieht, kann einen großen Unterschied machen“, sagt Robertson. „Auch wenn es nichts Praktisches gibt, können sie etwas tun oder ändern.“ Manchmal reicht es aus, nur gehört und bestätigt zu werden.
Schließlich schlägt Robertson vor, sich die Zeit zu nehmen, eine Liste mit bestimmten Aufgaben zu erstellen, die Sie möglicherweise benötigen oder von anderen möchten, z mit der Versicherung am Telefon sitzen, um eine Versicherungsfrage zu klären, lachen und abgelenkt sein, ein Kumpel zum Spazierengehen oder genügend Pausen für ein Nickerchen.
„Werden Sie kreativ und bitten Sie um Hilfe, wo immer Sie können“, fügt sie hinzu.
Und denken Sie als Verbündete daran, dass es unsere Pflicht ist, unseren pflegenden Freunden zu helfen, wenn sie in Not sind – und wirklich zu hören, was sie verlangen.
„Sagen Sie uns kein Mitleid, bieten Sie uns an, eine Ersatzpflegeperson zu sein“, sagt Scott. "Ich brauche hier und da eine Auszeit."
„Als Pflegekraft gibt es im Grunde kein überschüssiges Geld, und der Faktor Ernährung kann/war ein extremer Stressfaktor“, fügt Ariel hinzu. „[Freunde könnten mich unterstützen, indem sie] hausgemachte Mahlzeiten abgeben oder zum Mitnehmen bestellen.“
Und natürlich – bitte nehmen Sie die Pandemie ernst.
„Ich habe das große Glück, dass ich mir Lebensmittellieferungen leisten kann. Für diejenigen von uns, die diese Vorteile haben, ist es unsere Pflicht, das Risiko einer Ansteckung anderer zu verringern“, erinnert uns Annabella. “Lesen Sie, bleiben Sie informiert, melden Sie sich bei Ihren Lieben und TRAGEN SIE MASKEN.”
Weil Sie nicht wissen, um wen sich die Person in der Schlange hinter Ihnen kümmern könnte.
Wenn Sie eine pflegende Person sind, die Unterstützung benötigt, besuchen Siecaregiveraction.org und/oder rufen Sie den Caregiver Help Desk unter 855-227-3640 an.