Wenn alles nach Plan läuft, Stillen kann ein tolles Erlebnis sein. Aber wenn dies nicht der Fall ist, kann es die Seele zerstören. Ich war dort. Als meine Tochter 3 Wochen alt war, nahm das Stillen eine unerwartete – und sehr schmerzhafte – Wendung: Ich bekam Mastitis und dann Soor. Und ich bin eine Person, die sich selbst für ziemlich gut informiert über das Stillen hält; Ich hatte meine älteren Kinder absolut ohne Probleme gestillt. Aber es stellte sich heraus, dass ich nur das Gute kannte: das warme, kuschelige Bonding-Zeug. Ich hatte keine Ahnung wie schmerzhaftes Stillen sein könnte, noch wie man diesen Schmerz behandelt.
Alle reden über die Vorteile des Stillens, aber nicht so sehr darüber, was schief gehen kann. Das erste und wichtigste zu wissen ist, dass das Stillen nicht schmerzhaft sein. Es ist normal, Unbehagen oder sogar leichte Schmerzen zu verspüren – wenn man bedenkt, dass jeder die Schmerzgrenze hat ist anders – für die ersten 30 Sekunden oder so, nachdem Ihr Baby angeschnallt hat, aber dies sollte nachlassen schnell. Wenn die Schmerzen während der Fütterung bestehen bleiben, sind dies die häufigsten Übeltäter.
1. Schlechte Verriegelung
„Schmerzhaftes Einrasten und wunde Brustwarzen treten am häufigsten früh auf Stillproblem und der Hauptgrund, warum frischgebackene Mütter Schwierigkeiten haben, mit dem Stillen fortzufahren“, heißt es in einer Krankenschwester und Stillberaterin DeeDee Franke sagt SheKnows.
Also, woher wissen Sie, ob der Riegel falsch ist? Laut der pädiatrischen Krankenhausärztin Dr. Fatema Jafri sind dies die wichtigsten Anzeichen, auf die Sie achten sollten (neben Schmerzen während des Fütterns):
- Die Brustwarze sieht abgeflacht, zerknittert oder eingeklemmt aus (wie die Oberseite eines unbenutzten Lippenstifts), wenn Ihr Baby sich entriegelt
- Eine weiße Linie (bekannt als Kompressionsstreifen) über der Brustwarze, wenn das Baby entriegelt
- Hautschäden (Blutungen, Blutergüsse, Risse und Blasen/Bläschen) an Brustwarze und/oder Warzenhof
Schäden können durch eine flache Verriegelung verursacht werden, sagt Jafri, was bedeutet, dass sich die Lippen des Babys nach innen drücken, wenn sie während des Fütterns nach außen gebördelt werden sollten. Andere mögliche Ursachen für einen schlechten Verschluss sind: ungewöhnliche Anatomie des Säuglings (wie ein Zungen- oder Lippenband, eine ungewöhnliche Gaumenform, ein fliehendes Kinn oder eine kurze Zunge); starkes Saugen; Klemmen oder Pressen der Backen; oder ungewöhnliche Brustwarzenanatomie (z. B. sehr lange, sehr große, invertierte oder flache Brustwarzen).
Es ist wichtig, eine schlechte Verriegelung so schnell wie möglich zu beheben, da dies zu einer schlechten Milchübertragung führen kann (was bedeutet, dass das Baby nicht genug Nahrung bekommt) und natürlich weitere Schmerzen und Schäden an der Brustwarze und Areola. Es ist eine gute Idee, sich an einen Stillberater zu wenden, um anatomische Variationen der Brustwarze oder des Babys auszuschließen. Wenn Sie jedoch denken, dass es sich um ein Problem mit der Verriegelungstechnik handelt, empfiehlt Jafri Folgendes:
- Wenn sich Ihr Baby an Ihrer Brust festklammert, stellen Sie sicher, dass sich Ihre gesamte Brustwarze und eine gute Menge Warzenhofgewebe im Mund befinden
- Halten Sie Ihr Baby eng und gut ausgerichtet
- Probieren Sie verschiedene Positionen aus, um herauszufinden, was am bequemsten ist
- Um wunde Brustwarzen zu lindern, tragen Sie ein wenig Muttermilch oder ein Weichmacher auf, der für Ihr Baby unbedenklich ist
2. Mastitis
Die meisten Mütter haben davon gehört die gefürchtete Mastitis (und möchte wahrscheinlich nicht zu viel darüber nachdenken). Im Grunde handelt es sich dabei um eine Entzündung des Brustgewebes, die auftreten kann, wenn die Milch nicht rechtzeitig ausreichend aus der Brust entfernt wird, erklärt Jafri. In einigen Fällen kann eine Verletzung der Brustwarze, typischerweise durch einen schlechten Verschluss, dazu führen, dass Bakterien in die Brust eindringen. Laut Jafri sind die Hauptsymptome:
- Fieber und Schüttelfrost
- Grippeähnliche Symptome
- Rote Streifen auf deinen Brüsten
- Kleine, zarte Knoten tief in der Brust (verstopfte Kanäle)
- Eiter oder Blut in deiner Milch
Weiter zu stillen wird wahrscheinlich das Letzte sein, was Sie tun möchten wenn du mastitis hast, aber Jafri empfiehlt es, weil ein plötzliches Absetzen zu einem Brustabszess führen kann. „Füttern Sie Ihr Baby nach Bedarf, um eine Schwellung zu vermeiden“, sagt sie. „Fragen Sie Ihren Arzt nach Antibiotika und Schmerzmitteln, legen Sie warme Kompressen auf Ihre Brüste und massieren Sie sie regelmäßig.“
Wenn Ihr Baby nicht willens oder nicht in der Lage ist, sich an Ihrer betroffenen Brust gut zu ernähren, versuchen Sie zu pumpen, um eine Schwellung zu verhindern und Ihre Versorgung aufrechtzuerhalten. Dies ist auch zu empfehlen, wenn das Füttern einfach zu schmerzhaft ist. Denken Sie daran: Sie müssen sowohl auf sich selbst als auch auf Ihr Baby aufpassen. Vergessen Sie nicht, sich so viel wie möglich auszuruhen und viel zu trinken.
3. Soor
Eine weitere unangenehme stillende Mutter nach der Geburt, mit der sie zu kämpfen haben, ist Soor (Candidose), ein Pilz, der von Milch an den Brustwarzen, in den Milchgängen und im Mund des Babys gedeiht. Neben stechenden Schmerzen in der Brust während und nach dem Stillen, die sich durch eine bessere Verriegelung und Positionierung nicht bessern, sind die häufigsten Symptome:
- Juckende und/oder brennende Brustwarzen
- Glänzende oder schuppige Haut an Brustwarze und/oder Warzenhof
- Weiße Flecken im Mund Ihres Babys, die auf eine Mundsoorinfektion hindeuten
„Die wirksamste Behandlung für Stillsoor ist eine antimykotische Behandlung sowohl für die Mutter als auch für das Baby, wie Nystatin oder Fluconazol“, sagt Jafri. Auch hier empfiehlt sie, weiter zu stillen, vorausgesetzt, Ihr Baby wird wegen Soor behandelt, unabhängig davon, ob es sichtbare Anzeichen einer oralen Infektion hat oder nicht. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie alle Flaschensauger, Schnuller und Spielzeugteile, die möglicherweise drin waren, richtig reinigen Kontakt mit dem Mund Ihres Babys und allen Pumpenteilen, die mit Ihrer Brust oder Milch in Berührung gekommen sind.
4. Vasospasmus
Das Problem mit Vasospasmus ist, dass sich einige seiner Symptome sowohl mit Mastitis als auch mit Soor überschneiden. Dieser Zustand ist durch stechende oder pochende Schmerzen gekennzeichnet, die tief in der Brust auftreten und trotz verbesserter Verriegelung und Positionierung bestehen bleiben können. Darüber hinaus kann die Brustwarze nach dem Stillen weiß aussehen oder sich von weiß zu blau zu rot verfärben. „Vasospasmus entsteht durch die plötzliche Verengung eines Blutgefäßes in der Brustwarze“, erklärt Jafri. „Es wird oft durch Kälte ausgelöst oder verschlimmert, also legen Sie nach dem Füttern warme Kompressen oder ein Heizkissen an.“ Sie empfiehlt, Ihren Arzt um eine niedrige Dosis Nifedipin zum Einnehmen zu bitten, die die Beschwerden schnell lindern sollte Schmerzen.
Schmerzen beim Stillen kann wirklich seinen Tribut fordern. Abgesehen von der unvermeidlichen körperlichen Belastung macht es eine natürlich alles verzehrende Praxis noch anstrengender und stressiger – und Stillen kann sogar Angst und Depressionen auslösen. Die gute Nachricht: Es gibt Hilfe. Sie müssen sich nicht mit Schmerzen abfinden. (Ja, du bist ein Superheld, aber selbst Superhelden müssen ihre Kampfwunden behandeln lassen … oder andere Superhelden um Hilfe bitten.)
„Mein erster Rat an jede Mutter, die Brustwarzenschmerzen hat, sei es durch Probleme mit dem Einrasten oder nicht, ist, dass sie sollte eine staatlich zertifizierte Stillberaterin aufsuchen, um die Ursache dieses Problems zu ermitteln“, sagt die Stillberaterin Franke. "Nippelschmerzen könnten von der Mutter, dem Baby oder beiden kommen."
Viele Geburtskliniken haben Stillberaterinnen im Personal oder können Ihnen zumindest den richtigen Weg weisen. Andere Geburtskliniken haben neue Eltern- oder Still-Selbsthilfegruppen, in denen Sie alle Arten von Stillproblemen besprechen und Ihre Verriegelung und Positionierung beurteilen lassen können. „Wenn Sie Schmerzen haben, ist es wichtig, eine ordnungsgemäße visuelle Beurteilung der Brust und der Brustwarzen, des Babys und des Babys zu erhalten Latch-Beurteilung, sonst kann das Problem möglicherweise nicht gelöst werden, was für die Mutter sehr frustrierend sein kann“, sagt Franke.
Um eine Stillberaterin in Ihrer Nähe zu finden, besuchen Sie die Website des Internationalen Laktationsberaterverbandes.
