Während einer normalen Schwangerschaft wird der Embryo – später der Fötus – in der Gebärmutter positioniert, die ihn während der Schwangerschaft nährt und wachsen lässt. In einigen Fällen kann sich ein Embryo an Bereichen festsetzen, die definitiv nicht für eine Schwangerschaft bestimmt sind – dies wird als Eileiterschwangerschaft bezeichnet und kann lebensbedrohlich sein. Schauen wir uns an, was während einer Eileiterschwangerschaft passiert.
Was ist eine Eileiterschwangerschaft?
Eine Eileiterschwangerschaft ist eine Schwangerschaft, die sich nicht in der Gebärmutter befindet, sagt Dr. Yves-Richard Dole, ein OB-GYN am Mercy Medical Center in Baltimore, Maryland, sagt SheKnows und fügt hinzu, dass sich etwa 98 Prozent in der Regel in einem Eileiter befinden.
„Normalerweise befinden sie sich im Eileiter, aber sie können auch an anderen Orten sein“, sagt er. „Sie wurden auch am Eierstock und im Bauch gefunden. Eine Schwangerschaft braucht eine gut durchblutete Oberfläche, um sich zu etablieren. Es wurde sogar festgestellt, dass Schwangerschaften auf der Leber gewachsen sind.“
Warum kommt es zu Eileiterschwangerschaften?
Eileiterschwangerschaften können jeden treffen, sagt Dr. G. Thomas Ruiz, die leitende OB-GYN am MemorialCare Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, Kalifornien, sagt SheKnows – was bedeutet, dass Sie nicht genetisch veranlagt sein können.
Ruiz merkt jedoch an, dass es einige Faktoren gibt, die die Wahrscheinlichkeit einer Eileiterschwangerschaft erhöhen können. Eine Vorgeschichte einer früheren Beckeninfektion, das Vorhandensein eines IUP, eine Vorgeschichte einer Beckenoperation und vor allem eine Vorgeschichte einer früheren Eileiterschwangerschaft erhöht alle Ihre Chancen, erklärt er und fügt hinzu, dass Zigarettenrauchen auch Ihre Chancen auf eine Eileiterschwangerschaft erhöhen kann, da Gut.
Dennoch sind sie insgesamt ziemlich selten und treten nur in etwa auf 2 Prozent aller Schwangerschaften laut einer Studie, die in der Zeitschrift Ultrasonography veröffentlicht wurde.
Diagnose einer Eileiterschwangerschaft
Ein Sonogramm ist der einfachste Weg, um eine Eileiterschwangerschaft zu diagnostizieren, sagt Ruiz, insbesondere in Kombination mit Bluttests. Obwohl wir uns eine Schwangerschaft ohne mindestens ein Sonogramm nicht vorstellen können, ist dies immer noch eine relativ neue Technologie und war bis zum Ende der 80er Jahre.
Sogar jetzt haben unterschiedliche geburtshilfliche Praktiken unterschiedliche Richtlinien zu wenn Sonogramme durchgeführt werden — einige führen erst nach 18 bis 22 Wochen einen Anatomiescan durch, andere fügen jedoch vor der 13. Schwangerschaftswoche ein Frühsonogramm hinzu, um den Gesundheitszustand und/oder das Alter der Schwangerschaft zu beurteilen. Auch einige werdende Eltern von ihnen abmelden ganz nach Wahl.
Davon abgesehen haben diese frühen Sonogramme die Möglichkeit, eine Schwangerschaft zu erkennen, die nicht dort ist, wo sie benötigt wird to be: ein bedeutender Fortschritt der Schwangerschaftstechnologie vor Jahrzehnten, als alles eins war Überraschung. Eine Eileiterschwangerschaft ist natürlich eine dieser unglücklichen Überraschungen, aber wenn die Sonographie früh genug ist, kann sie entdeckt werden, bevor die Patientin irgendwelche Symptome entwickelt.
„Vor dem allgemeinen Einsatz der Ultraschalltechnologie wurden in Notaufnahmen Eileiterschwangerschaften untersucht ungefähr zwei- bis dreimal pro Woche, wenn sich der Patient mit Unterbauchschmerzen vorstellte“, sagt Dole. „Mit der Bildgebungstechnologie sind wir jetzt oft in der Lage, die abnormalen Schwangerschaften zu erkennen, bevor sie symptomatisch werden.“
Ruiz sagt, dass die schwangere Person, wenn sie nicht vor der Entwicklung von Symptomen diagnostiziert wird, im ersten Trimester abnormale Uterusblutungen zusammen mit Unterleibsschmerzen erfahren könnte. Diese Beckenschmerzen werden oft (aber nicht immer) auf der einen oder anderen Seite gespürt, und wenn es sich um eine Eileiterschwangerschaft handelt und es nicht ist diagnostiziert und behandelt, kann es einen Eileiter reißen und zu inneren Blutungen führen – und leider kann es tödlich sein, er fügt hinzu.
Behandlung einer Eileiterschwangerschaft
Sobald eine Eileiterschwangerschaft diagnostiziert wurde, muss sie entfernt werden, und der Embryo wird nicht überleben.
„Die meisten Eileiterschwangerschaften können medizinisch mit einem Medikament namens Methotrexat behandelt werden, wenn es früh genug diagnostiziert wird“, sagt Ruiz. „Laparoskopische Entfernung der Schwangerschaft aus der Tube oder Entfernung der betroffenen Tube, wenn die Diagnose nicht rechtzeitig gestellt wird. In den schwerwiegendsten Fällen kann ein offenes Verfahren erfolgen – Bauchschnitt. Eine rupturierte Ektopie ist ein chirurgischer Notfall.“
Ruiz fügt hinzu, dass die Eileiterschwangerschaft vor 25 Jahren eine der Hauptursachen für den Tod von Müttern in der Schwangerschaft war.
Vorausschauen
Diejenigen, die eine Eileiterschwangerschaft erlebt haben, haben eine um 15 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit, dass sie sie erneut durchmachen mit einer zukünftigen Schwangerschaft, und diejenigen, die zwei erlebt haben, sind 50 Prozent wahrscheinlicher, Ruiz erklärt. Denken Sie jedoch daran, dass Ihr Arzt Sie nach einer Eileiterschwangerschaft wahrscheinlich während einer nachfolgenden Schwangerschaft genau beobachten wird, so dass eine überraschende Wiederholung unwahrscheinlich ist.
