Když byl mému psovi diagnostikován demodektický svrab, často označovaný jednoduše jako demodex, moje první myšlenka byla „ew, svrab“. Mange zní hrubě, ale nikdy jsem si nepředstavoval, že by to bylo vážné. Měla to většinou kolem očí a suchá, šupinatá pokožka ji neobtěžovala, takže jsem nebyl příliš znepokojen, když mi můj veterinář navrhl, abych ji vzal k dermatologovi. Žádná velká kočička, možná nějaké léky a ona by se vrátila do normálu.
Moje návštěva specialisty byla střízlivá. Vzal nějaké škrábance na kůži a potvrdil podezření mého veterináře - ve skutečnosti to byl demodex - a pak jsem zmínil, že její srst ztenčila a také změnila barvu. Můj kokršpaněl byl popsán většinou, kteří se s ní setkávají jako „doslova nejměkčí pes všech dob“. Nedávno ona legendární plyš byla hrubá a tenká a její černá srst získala mírně načervenalý odstín v místech.
Specialista udělal obličej, kterého se každý majitel domácího zvířete děsí. Víš, o čem mluvím -
doktor tvář. Tvář, která říká: "To je zajímavé.""Vřele doporučuji, abys ji nechal vyšetřit." Cushingova choroba"Řekl a efektivně vrhl černý mrak na zbytek života mého psa. O Cushingově jsem už slyšel, ale nikdy jsem si nepředstavoval, že by suchá kůže mého psa mohla být vážnou nemocí.
Více: Horečka kočičích škrábanců je vážnější, než jsme si mysleli, ale není důvod k panice
Cushingův syndrom nastává, když nádor postihne buď hypofýzu nebo nadledvinu. Existují dva druhy Cushingovy choroby. Cushingův syndrom závislý na hypofýze je mnohem častější a obvykle vyplývá z nezhoubného nádoru. Cushingův syndrom závislý na nadledvinách je méně častý a nádor může být benigní nebo rakovinný. Tyto žlázy řídí produkci steroidů v těle. Zjednodušeně řečeno, když tělo produkuje příliš mnoho steroidů, stávají se špatné věci.
Pokud jste někdy museli absolvovat kurz steroidu jako prednison, měli jste malý pohled do světa Cushingova psa. Záplava steroidů v jejich systému způsobí na jejich tělech zmatek, v zásadě vše rozbíjí.
Více: Dámy, máme vysvětlení pro fascinaci vašeho psa vaší menstruací
Příznaky Cushingovy choroby u psů
Demodex a změny srsti mého psa byly jen některé z nich příznaky Cushingovy choroby u psů. Seznam je dlouhý, ale stojí za to se s ním seznámit, zvláště pokud vlastníte miniaturního pudla, jezevčíka, boxera, bostonského teriéra nebo bígla, protože tyto plemena jsou náchylná k onemocnění.
- Zvýšená žízeň
- Zvýšené močení
- Zvýšený hlad
- Tepelná intolerance
- Letargie
- Potbelly vzhled
- Lapal po dechu
- Obezita
- Slabost
- Opakující se infekce močových cest (ouch)
- Ztráta vlasů
- Ztenčující se kůže
- Modřiny
- Změny barvy kůže
- Demodex
- Seborrhea (šupinaté skvrny a červená kůže)
- Calcinosis cutis (usazeniny vápníku na kůži)
- Papuly (aka, zits)
- Křečové žíly
A to jsou jen běžné příznaky.
U mého psa se postupem času vyvinulo několik těchto příznaků. Pořídili jsme jí podložku na pití a psí plenky, abychom jí pomohli vypořádat se s jejími nehodami, zatímco jsme zjistili správné dávkování jejích léků. Její kůže je nyní tenčí a nehojí se tak rychle, ale dobrou zprávou je, že jí vlasy narostly stejně plyšové jako vždy a ona se vrátila ke svému super měkkému já.
Více: Vyšetřující (a vydělané) mysli chtějí vědět: Proč psi jedí hovínko?
Diagnostika Cushingových
Když mi specialista poprvé řekl, abych nechal svého psa vyšetřit na Cushing’s, ulevilo se mi. Test zní tak jednoduše a jsme podmíněni spojením testů s přesností.
Cushing’s není tak jednoduché. Diagnostika psa pomocí Cushingova je komplikovaná. Po posouzení klinických příznaků (známých jako příznaky) můj veterinář provedl krevní testy a hledal markery onemocnění. Pokud jste obeznámeni s krví, jsou těmito markery abnormální hladiny alkalické fosfatázy, alaninaminotransferázy a dusíku z močoviny v krvi. Pokud, stejně jako já, nejste tak znalí krevní práce, pak vše, co je většinou blábol, a co vlastně potřebujete vědět, je, že váš veterinář ví, co hledat.
Krevní práce mého psa měla tyto varovné příznaky, takže poté analyzovali její moč, aby získali poměr kortizolu a kreatininu v moči. Tento test je složitý a ne vždy průkazný, takže k potvrzení výsledků poté provedli závěrečný test.
Existují dvě možnosti „závěrečného testu“: test LDDS a stimulační test ACTH. LDDS znamená potlačení nízkých dávek dexamethasonu a měří hladiny kortizolu po určitou dobu potlačením hladin kortizolu dexamethasonem. ACTH také měří hladiny kortizolu v průběhu času pomocí hormonu ACTH (adrenokortikotropní) ke stimulaci produkce kortizolu.
Náš veterinář nám doporučil test LDDS, který potvrdil její diagnózu. Měla Cushingovu.
Více: Psí alergie 101: Jak je poznat a léčit
Léčba Cushingových
Cushingova choroba je popsané veterináři jako „zákeřný“. Postupně postupuje a ve většině případů neexistuje lék, pouze léčba.
Průběh léčby Cushingova onemocnění závisí na několika proměnných, včetně toho, kde se nádor nachází, o jaký nádor se jedná, stav hypofýzy a zdravotní stav psa. Co funguje jednomu Cushingovu psovi, nemusí fungovat druhému, a proto je to nejlepší rozhodčí psa léčba je veterinář, stejně frustrující to může být pro ty z nás, kteří se považují za sebe Google lékaři.
Léky
K léčbě Cushingova onemocnění se používají dva hlavní léky, mitotan a trilostan. Tyto léky potlačují hladiny kortizolu a vyžadují testování každých několik měsíců, aby se změřila jejich účinnost.
Chirurgická operace
Chirurgické odstranění hypofýzy nebo nádoru hypofýzy je další možností, i když včasná diagnostika zlepšuje prognózu podle studie z roku 2005 publikované v Journal of Veterinary Medicine. Možné je i chirurgické odstranění nadledvin nebo tumoru nadledvin. V obou případech operace přináší rizika a komplikace, které majitelé musí pečlivě zvážit.
Záření
Záření je indikováno v určitých případech Cushingových syndromů závislých na hypofýze a je obecně velmi účinné.
Z různých zdravotních důvodů jsme se rozhodli pro léky a nyní ji pečlivě sledujeme. Dozvěděli jsme se, že když začne pít více vody, močit nebo jí vypadávat vlasy, je načase ji vzít k veterináři, aby jí provedla testy a upravila léky.
Jsou to dva roky od diagnózy mého psa a můj kokršpaněl nevykazoval žádné známky zpomalení, což mi dává velkou naději. Je pohodlná, bezstarostná a vůbec si neuvědomuje, že se na ni její tělo rozpadá. Držíme palce, aby to tak zůstalo.
Cushingova diagnóza mého psa byla srdcervoucí, ale potýkáme se s tím. Z celého tohoto utrpení jsem si vzal jednu velmi důležitou lekci: Nikdy nepodceňujte důležitost toho, že si vezmete své domácí mazlíčci veterináři, i když se problém v tu chvíli nezdá vážný.
Než půjdete, podívejte se naše prezentace níže:
