Děti, které mají astma jsou obvykle předepisovány steroidní inhalátory, které pomáhají otevřít jejich dýchací cesty a předcházet zánětu.
Zjištění nedávné studie publikovaná v New England Journal of Medicine naznačují vztah mezi užíváním těchto inhalačních steroidů a mírně nižším vzrůstem v dospělosti. Změní tato zjištění způsob léčby astmatu u dětí?
Astma je celoživotní onemocnění charakterizované dušností, sípáním, kašlem a tlakem na hrudi. Přibližně 10 procent dětí trpí astmatem a zdá se, že počet diagnostikovaných lidí stále roste Centra pro kontrolu nemocí. Léčba zahrnuje podávání inhalačních kortikosteroidů ke snížení zánětu, ale nedávno studie zjistil, že užívání těchto léků v dětství ovlivňuje výšku dospělých. Co to znamená pro děti s astmatem?
Jak se léčí astma?
Existují dva typy léků, které se nejčastěji používají ke kontrole astmatu. Prvním z nich je dlouhodobý lék na kontrolu astmatu-obvykle inhalační kortikosteroid-používaný ke snížení a kontrole zánětu v dýchacích cestách. Druhý je rychle působící inhalátor používaný během astmatického záchvatu nebo před fyzickou aktivitou k rychlému otevření dýchacích cest. Pokud jsou dlouhodobé léky správně používány a vyhýbají se spouštěčům, lze astma dobře kontrolovat a rychle působící inhalátor nebude tak často zapotřebí.
Zatímco kortikosteroidy byly dlouho považovány za standardní léčbu dětí s astmatem, dlouhodobé účinky nebyly dříve dokumentovány.
Zjištění studie
The Program pro řízení astmatu v dětství byla zahájena v roce 1991 s cílem vyhodnotit dvě různé dlouhodobé léčby astmatu a jejich účinky na růst plic u předpubertálních dětí. Přibližně 1 000 dětí ve věku od 5 do 12 let dostalo dvakrát denně inhalační kortikosteroid, inhalační nesteroidní léky nebo placebo po dobu čtyř až šesti let. Kromě růstu plic se vědci zajímali o to, jak dýchací cesty reagovaly na léky, celkový růst dítěte a jeho psychický vývoj. Pokles výšky byl zaznamenán po roce až dvou letech na steroidních lécích, ale vědci si nebyli jisti, zda výškový rozdíl přetrvá do dospělosti.
Aby zjistili, vědci změřili výšku účastníků, když dosáhli průměrného věku 24 let, aby zjistili, zda existují trvalé vlivy na výšku těch, kteří používali kortikosteroidy. V průměru byla tato skupina o půl palce kratší jako dospělí než ti, kteří nebyli léčeni steroidy jako děti. Zdálo se, že výškový rozdíl pokračuje do dospělosti, i když se nezvětšil.
Odborníci váží
Co to znamená pro děti léčené kortikosteroidy? Gary Gibbons, MD, ředitel Národního institutu srdce, plic a krve, říká, že malý dopad na výšku musí být zváženo proti prokázané nadřazenosti inhalačních steroidů nad jinými léčbami astmatu v děti. Při nižších dávkách může dojít k menšímu dopadu, takže rodiče a lékaři musí při řízení péče o astma u dětí spolupracovat. "Rodiče by se měli zeptat, zda jejich dítě užívá vhodný inhalační [steroid] v odpovídajícím dávkování, aby se toto riziko minimalizovalo," říká výzkumník William Kelly, Pharm. D. z University of New Mexico.
Astma je závažné celoživotní onemocnění a mělo by být kontrolováno vhodnými léky co nejdříve, aby byly zajištěny nejlepší výsledky. Díky spolupráci s lékařem vašeho dítěte můžete astma ovládat a pomáhat vašemu dítěti prospívat.
Více zdraví dětí
Děti s diabetem: Tipy, které pomohou zvládnout nemoc
Dětské astma: Tipy pro domov zdravý pro astma
Proč jsou potravinové alergie mezi dětmi na vzestupu?
