Když se děti vrací do školy, rodiče dětí s alergie na jídlo musí být stále ostražitější, pokud jde o ochranu jejich dětí před alergeny. Nedávná studie v oboru Pediatrie ukázala, že potravinové alergie u dětí narůstají a jsou stále závažnější. Protože odborníci stále nemají jasné znalosti o nárůstu dětské potravinové alergie, National Nedávno byla zahájena studie pro děti (NCS), jejímž cílem je zjistit příčiny tohoto a dalšího zdraví dětí podmínky. Zde je to, co Dena Herman, PhD, MPH, RD a spoluředitelka NCS, říká o dětských potravinových alergiích.
Potravinové alergie se zvyšují a zhoršují
SheKnows: Můžete stručně popsat výsledky nedávné studie potravinových alergií publikované v Pediatrie?
Dr. Dena Herman: Studie Gupty a kol., 2011, publikovaná v červencovém čísle Pediatrie, popisuje výsledky studie o prevalenci dětské potravinové alergie ve Spojených státech. Data byla analyzována na konečném vzorku 38 480 dětí, aby se vyhodnotila prevalence a závažnost potravinových alergií. Autoři zjistili, že na rozdíl od jiných studií, které zjistily rozsah prevalence dětských alergií mezi 2 na 8 procent, prevalence dětských alergií hlášená v této studii byla 8 procent, neboli celkem 5,9 milionu děti.
Z těch s alergiemi 40 procent uvedlo historii závažných reakcí a 30 procent uvedlo, že mají více alergií. V souladu s dalšími zprávami tato studie zjistila, že pravděpodobnost závažné potravinové alergie se postupně zvyšuje věk, vrcholí více než dvojnásobně pro vyšší pravděpodobnost závažné reakce u dětí 14 až 17 let oproti těm 0 až 2 let. Černé a asijské děti měly výrazně vyšší pravděpodobnost potravinových alergií ve srovnání s bílými dětmi, ale výrazně nižší pravděpodobnost diagnostikování alergie.
NCS se zabývá vlivem prostředí na dětské potravinové alergie
SheKnows: Ačkoli si teď nejste jisti, proč alergie u dětí narůstá a proč jsou stále závažnější, můžete vysvětlit, jak NCS pomůže?
Dr. Dena Herman: Národní dětská studie (NCS) bude zkoumat vlivy prostředí - jak je široce definováno, aby zahrnovalo faktory jako vzduch, voda, strava, zvuk, dynamika rodiny, komunitní a kulturní vlivy a genetika - na růst, vývoj a zdraví dětí v celých Spojených státech, které je sledují od narození do 21 let věku. Cílem studie je zlepšit zdraví a pohodu dětí a přispět k pochopení role, kterou na zdraví a nemoci hrají různé faktory.
SheKnows: Co máte na mysli „před narozením“?
Dr. Dena Herman: Dnes se rozumí, že rané životní události - obě expozice před těhotenstvím, stejně jako ty, které se vyskytují během těhotenství - může mít zásadní vliv na vývoj plodu s trvalými důsledky pro následné zdravotní onemocnění citlivost. Roste také zájem o to, jak moderní změny prostředí ovlivňují vývoj imunity plodu a přispívají k nedávnému nárůstu alergií a dalších imunitních poruch. Protože NCS bude zkoumat faktory prostředí, které se týkají genetiky, od doby před narozením do děti dosáhly věku 21 let, výsledky studie mohou vědcům pomoci lépe porozumět vývoji alergie. Astma je nejčastější příčinou chronických dětských chorob v USA a je jedním z primárních zdravotních výsledků, které jsou studovány jako součást NCS.
Výsledky NCS budou reprezentovat děti národa
SheKnows: Jak je NCS jedinečný z jiných studií o potravinových alergiích? Studie se zabývá více než jen alergiemi, že?
Dr. Dena Herman: NCS je jedinečný nejen proto, že je největší dlouhodobou studií o vlivu prostředí na zdraví a vývoj dětí, která kdy byla ve Spojených státech provedena, ale je také jedinečný, protože začíná studovat účastníky před narozením a zahrnuje děti a rodiny z různých oblastí země, z různých prostředí a různých rodin typy. NCS bude zastupovat děti národa a bude poskytovat informace, které výzkumníkům pomohou lépe porozumět zdraví dětí v celém okrese Los Angeles a ve více než 100 dalších krajích napříč národ. Informace ze studie pomohou lékařům a výzkumným pracovníkům lépe porozumět astmatu, cukrovce, obezitě a dalším stavům dětství.
Teorie o dětské potravinové alergii
SheKnows: Jaké jsou teorie pro zvýšení výskytu a závažnosti potravinových alergií u dětí?
Dr. Dena Herman: Existuje řada teorií na zvýšení výskytu a závažnosti potravinových a jiných alergií u dětí.
Ačkoli jak genetické, tak environmentální expozice by mohly vysvětlit část nárůstu prevalence, porozumění stále roste že důvody těchto nárůstů spočívají částečně v tom, co je dnes známé jako programování plodu nebo vývojový původ dospělého choroba. Tato „teorie“, nejčastěji známá jako „Barkerova hypotéza“, navrhuje vystavení plodu nepříznivé děloze prostředí zahrnuje celoživotní změny v různých orgánových systémech, které následně poskytují základ pro konkrétní nemoci později v životě.
Hypotéza fetálního programování může poskytnout nový pohled na původ alergií, včetně těch, které souvisejí s potravinami a nemocemi dýchacích cest, jako je astma. Jedna z teorií říká, že nitroděložní děje, jako je průchod antigenů nebo imunologických signálů přes placentu, mohou v pozdějším věku vyvolat alergie ovlivněním imunitního a plicního vývoje. Jedna studie provedená v Nizozemsku ukázala, že typ tuků, které matky konzumovaly prenatálně, měl vliv na predispozici dětí k rozvoji alergických reakcí z přecitlivělosti. Ukázali snížené riziko ekzému v prvních sedmi měsících života se zvyšujícími se hladinami kyseliny arachidonové. K potvrzení výsledků této jedné studie je zapotřebí dalšího výzkumu.
Rizika pro děti s potravinovými alergiemi
SheKnows: Jaká jsou krátkodobá a dlouhodobá rizika spojená s potravinovými alergiemi u dětí?
Dr. Dena Herman: Ačkoli jednotlivec může být alergický na jakékoli jídlo, osm potravin představuje 90 procent všech potravinově alergické reakce ve Spojených státech: mléko, vejce, arašídy, ořechy, pšenice, sója, ryby a měkkýši. Děti obvykle přerůstají alergie na mléko, vejce, pšenici a sóju. Alergie na arašídy, ořechy, ryby a měkkýše jsou však obvykle celoživotní. Krátkodobá rizika potravinových alergií mohou být závažná, protože některé potravinové alergie vedou k anafylaxi, která může při nesprávné léčbě vést ke smrti. Nedávná studie ukázala, že potravinové alergie mohou být také spojeny se zvýšeným rizikem astmatu. Ukázalo se, že asociace je silnější u dětí s mnohočetnými nebo závažnými potravinovými alergiemi, zejména u starších dětí. V této studii se u dětí s potravinovými alergiemi vyvinulo astma dříve a s vyšší prevalencí než u dětí bez potravinových alergií. I když se jedná o relativně nové zjištění, ukazuje to, že potravinové alergie mohou u malých dětí vést k vážnějším zdravotním následkům.
SheKnows: Kdy budou k dispozici výsledky NCS?
Dr. Dena Herman: Výsledky NCS budou k dispozici průběžně, přičemž první výsledky hlavní studie budou k dispozici 2 až 5 let po náboru prvních účastníků. Data z NCS budou muset být nejprve zveřejněna a poté agregována na národní úrovni.
Tipy pro zvládání dětské potravinové alergie
SheKnows: Co mohou rodiče dětí s potravinovými alergiemi udělat, aby zvládli stav svých dětí?
Dr. Dena Herman: Rodiče dětí s potravinovými alergiemi musí být aktivní při zvládání stavu svých dětí. V první řadě je důležité vyhnout se expozici jakýmkoli potravinám, na které je dítě alergické. Centra pro kontrolu nemocí (CDC) a síť pro potravinovou alergii a anafylaxi (FAAN) vypracovaly dokumenty pro rodiče a děti, které mají pochopit, jak mohou tyto podmínky nejlépe zvládnout. Weby pro tyto dvě organizace jsou:
- Centra pro kontrolu nemocí
- Síť pro potravinovou alergii a anafylaxi
Zde je několik tipů pro každodenní léčbu dětských potravinových alergií:
- Přečtěte si etikety potravin na alergeny. Pokud nevíte, co je to přísada, obraťte se na výrobce.
- Vzdělávejte rodinu, pečovatele a učitele o alergiích vašeho dítěte. Někteří lidé nevědí, jak závažné mohou být potravinové alergie, a nemusí pochopit, že i malé množství jídla může být problém.
- Poučte své dítě o alergii. Může se naučit převzít odpovědnost za vyhýbání se potravinám, které způsobují problémy.
- Poraďte se s registrovaným dietetikem (RD). RD bude spolupracovat s vámi a vaším dítětem na rozvoji zdravého stravovacího návyku a vyhýbat se alergenům. Chcete -li najít RD ve vaší oblasti, nahlédněte do seznamů dostupných na Web Americké dietetické asociace.
Více o potravinových alergiích
Back-to-school plán pro potravinové alergie
Máte potravinovou alergii?
Jsou potravinové alergie skutečné nebo humbuk?