Dr. Vip Dev, chirurg s povolením na palubě v Bakersfieldu v Kalifornii, nabízí tyto pokyny pro měření, zda je pacient kandidátem na kosmetická chirurgie. Dev také nabízí svůj upřímný názor na bezpečnost a etiku provádění více operací současně.
Je kosmetická chirurgie schůdnou možností pro ženu mladší 25 let?
Dr. Dev: Vhodným kandidátem je emocionálně zralý dospělý do 25 let, který chce fyzickou změnu ke zlepšení sebeúcty. Někdo, kdo má tělesné problémy pramenící z emočních/psychologických poruch, není. Je nezbytné, aby chirurg porozuměl rozdílu. Existuje mnoho chirurgů, kteří nalézají genetické/dědičné problémy u mužů i žen, které si zaslouží pozornost, jako jsou obrovské nebo křivé nosy nebo ty s hrbem; prsa, která jsou asymetrická, drobná, obrovská nebo hlíznatá; pacienti s hubnutím, jejichž kůže se prohýbá (a to se může stát v tom mladém věku), klesající horní víčka kvůli dědičnosti; uši, které trčí; a samozřejmě rekonstrukční operace.
 Z etického hlediska by chirurg měl vědět, kdy říci pacientovi „ne“, bez ohledu na množství peněz, které by bylo možné vydělat, nebo slávu či přesvědčování pacienta. 
|
Bylo zodpovědné, aby chirurg provedl tolik procedur na Heidi Montag?
Dr. Dev: Rozhodně ne.
Myslíte si, že paní Montagová může mít problém?
Dr. Dev: Bez otázky.
Existují nějaké postupy, které jdou přirozeně dohromady a jsou ve skutečnosti úspěšnější, když jsou prováděny v tandemu?
Dr. Dev: Neexistují žádné, které by byly „úspěšnější, pokud by byly provedeny v tandemu“, i když se zdá, že některé jdou společně, jako je zvětšení brady s operací nosu, protože většina nevyrovnaných nosů přichází s ustupujícími bradami, protože nějaký důvod. Trochu liposukce samozřejmě probíhá přirozeně s bříškem, aby bylo vše úhledně dokončeno, i když liposukci lze určitě provést samostatně. Většina postupů faceliftu zahrnuje práci očí a lifting krku spolu s liftingem obličeje, protože obličej má tendenci stárnout rovnoměrně - tj. pokud se váš krk dostal do fáze „krůtí krk“, je nepochybně pravda, že vaše tlamy a střední obličej pravděpodobně klesají, protože studna.
Jaké jsou fyzické aspekty, které by kosmetičtí chirurgové měli vzít v úvahu při provádění více procedur?
Dr. Dev: Fyzicky každá operace má své vlastní požadavky na čas - dobu potřebnou k tomu, aby byl pacient v anestezii, rizika ztráty krve, vystavení těla během postupu vzduchu a potenciálním vzdušným kontaminantům, jako jsou bakterie, atd. Je pravidlem, že si člověk přeje udržet celkovou dobu anestezie pod čtyřmi hodinami, kdykoli je to možné. [Pokud je to] víc než to, musíte se obávat, že se něco pokazí. Samozřejmě je samozřejmé, že kosmetická vylepšení se nejlépe provádějí na zdravých lidech, kteří dokážou odolat náporům anestézie a nepohodlí při zotavování. S rostoucím věkem a váhou se zvyšují obavy o schopnost pacienta odolat postupu.
Existují nějaké etické úvahy, které by kosmetičtí chirurgové měli u svých pacientů zohlednit?
Dr. Dev: Z etického hlediska by se chirurg měl vyhýbat každému pacientovi, který po plastické chirurgii zjevně očekává zázraky ve svém životě, ledaže by chirurgie je zaměřena na nápravu problému založeného na traumatu, jako je přestavba prsou zpustošených rakovinou nebo obnova obličeje poškozeného nehoda. Pak může mít pacient skutečně pravdu, že mu operace může změnit život.
Nicméně, eticky řečeno, když se chirurg setká s pacientem, který očekává neuvěřitelnou změnu ve svém životě na základě operace nosu nebo větší sady prsou, měl by tento chirurg šlapat opatrně. Pacientů s tělesnou dysmorfickou poruchou je mnoho a je to moudrý chirurg, který se jim vyhýbá, protože nikdy nebudou spokojeni se svým tělem, bez ohledu na to, jak moc se operace provádí (jméno Michaela Jacksona pochází z mysl). Z etického hlediska by chirurg měl vědět, kdy říci pacientovi „ne“, bez ohledu na množství peněz, které by bylo možné vydělat, nebo slávu či přesvědčování pacienta.
Co musí pacienti nejvíce pochopit, pokud jde o kosmetické operace?
Dr. Dev: Je nezbytné, aby pacienti měli realistická očekávání od plastické chirurgie. Je to koneckonců chirurgický zákrok a přináší s sebou rizika a jizvy po zákroku. Je důležité, aby pacient chápal omezení řemesla. Padesátiletá žena nebude vypadat jako dvacetiletá žena, bez ohledu na to, jak zručný je její plastický chirurg. Proto je moudré, aby osoba podstupující plastickou chirurgii věděla, že cílem je vylepšený vzhled, nikoli dokonalý.
