Vazomotorické příznaky (VMS)nebo návaly horka a noční pocení, jsou často považovány za hlavní symptom spojený s menopauza. Nicméně podle nedávného studie, VMS vykazuje výrazné rasové/etnické variace. doktor Siobán D. Harlow, říká reprodukční epidemiolog a jeden z autorů studie Ví že v průměru trvají návaly asi šest a půl roku u bílých žen a asi 10 let u černošek. "Shodli jsme se, že zátěž pro VMS je vyšší pro černošky a hispánské ženy," říká.
„Od premenopauzy po časnou perimenopauzu a od menopauzy po postmenopauzální období vidíme tuto zátěž v každé fázi reprodukčního stárnutí. Je také pravděpodobnější, že budou hlásit návaly horka a častěji budou zažívat návaly horka.“ Poznamenává že černošky mají o 60 % vyšší pravděpodobnost, že budou mít časté nebo obtěžující návaly horka ve srovnání s jejich bílou protějšky. Od té doby, co studie vyšla v roce 2022, bylo provedeno mnoho výzkumů na toto téma a reprodukční zdraví žen, ale je třeba udělat mnohem více, zejména pokud jde o barevné ženy, kteří historicky nedostávali náležitou lékařskou péči, kterou by si zasloužili.
Vliv VMS
Existovaly také variace symptomů napříč různými etnickými skupinami hispánských žen, přičemž nejvyšší míra VMS byla hlášena u žen ze Střední Ameriky. Studie nastínila souvislost mezi VMS a kvalitou života, zejména jak VMS ovlivňuje náladu, spánek a kognitivní funkce (je Důležité je poznamenat, že u černošských žen je méně pravděpodobné, že si samy hlásí problémy se spánkem, ale s větší pravděpodobností objektivně změří špatný spánek kvalitní). Není divu, že VMS měl negativní vliv na všechny tyto aspekty života. Ale navzdory jejich horším symptomům, včetně deprese a poruch spánku, je méně pravděpodobné, že budou dostávat hormonální terapii, stejně jako lékařské a duševní služby.
Proč existují rasové/etnické rozdíly ve VMS?
Plně nerozumíme tomu, proč jsou ve VMS tyto rasové/etnické rozdíly. Jiná studie od Národní lékařská knihovna poukazuje na to, že kulturní rozdíly v tom, jak ženy prožívají, interpretují, označují a hlásí VMS ostatním, mohou také hrát roli v pozorovaných rasových/etnických rozdílech ve VMS; Při provádění počáteční studie však výzkumníci vyhodnotili rozdíly v přechodu menopauzy Černobílých žen využívajících socioekonomické charakteristiky, každodenní diskriminaci a život stresory.
„Je jasné, že diskriminace a strukturální rasismus hrají obecně důležitou roli ve zdraví, ale získat úplný příběh je obtížné. Jde o poskládání každého z malých kousků dohromady a pochopení celkového obrazu – jak na to integrovat a pochopit rozdíl v prožívání menopauzálního přechodu jako celku.“ Dr. Harlow státy.
Pokrok a výzkum urazily dlouhou cestu
Dr. Harlow zahájila kohortovou studii v roce 1996, což, jak říká, byla doba, kdy se o menopauze vůbec neprováděly žádné výzkumy. "To, co tam bylo, se týkalo pouze bílých žen," říká Ví. „Předpokládalo se, že trvaly dva roky, takže byl celkový nedostatek dat. Teprve nedávno, na počátku roku 2000, začínáme lépe rozumět jak průměru, tak variabilitě prožívání menopauzy a jejích souvisejících příznaků.“
Dodává: „Dnešní výzkum ukazuje faktory životního kontextu, které jsou častější u černých žen než u bílých žen. To zahrnuje nižší vzdělání, vyšší finanční zátěž, vyšší stres a zvýšenou pravděpodobnost stresujících životních událostí. Všechny tyto faktory zvyšují vaše riziko VMS. Ale i když vezmeme v úvahu tyto faktory, plně to nevysvětluje nepoměr, který vidíme v pravděpodobnosti návalů horka. Takže je třeba vědět ještě něco."
Ale stále je co se učit
Přestože bylo dosaženo pokroku, jak poznamenává Dr. Harlow výše, je stále co vědět a učit se. „Je také pravda, že v 90. letech nebylo nic pro menšinové obyvatelstvo a černošky. Je toho stále méně, takže kvantitativní důkazy získáváme relativně nedávno, což je důležité pro změnu zaměření a nasměrování pozornosti na tyto problémy.“
Jak vypadá budoucnost výzkumu v této oblasti?
"Stále ještě hodně nerozumíme tomu, proč ženy mají návaly horka a proč některé ženy ne," říká Dr. Harlow. "Naše studie ve skutečnosti nekategorizovaly různé fyziologické zkušenosti, které ženy mají, nebo závažnost." Co Dr. Harlow doufá, že lépe pochopí, co odlišuje nízkoúrovňový nával horka od obtěžujícího horkého vzduchu blikat. Dodává: „Musíme také pochopit, co vyvolává návaly horka 10 let před menopauzou. Musíme udělat více práce s ohledem na další fyziologické faktory, jako jsou kardio-metabolické změny nebo rozdíly v premenopauze, hypertenzi a hladinách glukózy. Nakonec musíme zlepšit naše měření návalů horka a studovat nereprodukční endokrinní fyziologické signály pro nástup a závažnost návalů horka.
