Sluchové zpracování je termín používaný k popisu toho, co se stane, když váš mozek rozpozná a interpretuje zvuky kolem vás. Lidé slyší, když energie, kterou rozpoznáváme jako zvuk, prochází uchem a mění se na elektrickou informaci, kterou může mozek interpretovat. Část „porucha“ poruchy sluchového zpracování (APD) znamená, že něco nepříznivě ovlivňuje zpracování nebo interpretaci informací.
Děti s APD často nerozpoznají jemné rozdíly mezi zvuky ve slovech, i když jsou zvuky samy o sobě hlasité a jasné.
Například požadavek „Řekni mi, jak jsou židle a pohovka podobné“ může znít dítěti s APD jako „Řekni mi, jak jsou pohovka a pohovka podobné“. Dokonce to může být dítětem chápáno jako "Pověz mi, jak jsou si kráva a vlas podobné." Tyto druhy problémů se pravděpodobněji vyskytnou, když je osoba s APD v hlučném prostředí nebo když poslouchá složité informace.
APD má mnoho dalších jmen. Někdy se označuje jako centrální porucha zpracování sluchu (CAPD). Dalšími běžnými názvy jsou problém se sluchovým vnímáním, deficit sluchového porozumění, centrální sluchová dysfunkce, centrální hluchota a takzvaná „slovní hluchota“.
Co způsobuje potíže se sluchovým zpracováním?
nejsme si jisti. Lidská komunikace se opírá o přijímání komplikovaných percepčních informací z vnějšího světa prostřednictvím smyslů, jako je sluch, a interpretaci těchto informací smysluplným způsobem. Lidská komunikace také vyžaduje určité duševní schopnosti, jako je pozornost a paměť. Vědci stále přesně nechápou, jak všechny tyto procesy fungují a vzájemně se ovlivňují nebo jak selhávají v případech poruch komunikace. I když se zdá, že vaše dítě „slyší normálně“, může mít potíže s používáním těchto zvuků pro řeč a jazyk.
Příčina APD je často neznámá. U dětí mohou být potíže se sluchovým zpracováním spojeny se stavy, jako je dyslexie, porucha pozornosti porucha, autismus, porucha autistického spektra, specifická porucha řeči, pervazivní vývojová porucha, popř vývojové zpoždění. Někdy byl tento termín nesprávně aplikován na děti, které nemají poruchu sluchu nebo jazyka, ale mají problémy s učením.
Jaké jsou příznaky?
Děti s potížemi se sluchovým zpracováním mají obvykle normální sluch a inteligenci. Bylo však u nich také pozorováno:
- Mít problém věnovat pozornost a zapamatovat si informace podané ústně
- Máte problémy s prováděním vícekrokových pokynů
- Mít špatné schopnosti naslouchat
- Potřebujete více času na zpracování informací
- Mít nízký akademický výkon
- Mít problémy s chováním
- Mají jazykové potíže (např. si pletou posloupnosti slabik a mají problémy s rozvojem slovní zásoby a porozuměním jazyku)
- Mají potíže se čtením, porozuměním, pravopisem a slovní zásobou
Jak se diagnostikuje?
Vy, učitel nebo poskytovatel denní péče můžete být první osobou, která si u svého dítěte všimne symptomů potíží se sluchovým zpracováním. Takže je dobré mluvit s učitelem vašeho dítěte o školním nebo předškolním výkonu. Mnoho zdravotníků může také diagnostikovat APD u vašeho dítěte. Možná bude zapotřebí průběžné pozorování se zúčastněnými odborníky.
Mnoho z toho, co tito odborníci udělají, bude vyloučení jiných problémů. Pediatr nebo rodinný lékař může pomoci vyloučit možná onemocnění, která mohou způsobit některé z těchto stejných příznaků. Bude také měřit růst a vývoj. Pokud se jedná o onemocnění nebo poruchu související se sluchem, můžete být odesláni k otolaryngologovi, lékaři, který se specializuje na onemocnění a poruchy hlavy a krku.
Chcete-li zjistit, zda má vaše dítě problém s funkcí sluchu, je nezbytné audiologické vyšetření. Audiolog provede testy, které mohou určit nejtišší zvuky a slova, které člověk může slyšet, a další testy, aby zjistil, jak dobře lidé dokážou rozpoznat zvuky ve slovech a větách.
Například u jednoho úkolu může audiolog nechat vaše dítě poslouchat různá čísla nebo slova v pravém a levém uchu současně. Dalším běžným audiologickým úkolem je dát dítěti současně dvě věty, jednu hlasitější než druhou. Audiolog se snaží identifikovat problémy se zpracováním.
Řečový patolog může zjistit, jak dobře člověk rozumí a používá jazyk. Odborník na duševní zdraví vám může poskytnout informace o kognitivních a behaviorálních problémech, které mohou v některých případech přispět k problémům, nebo může mít návrhy, které budou užitečné.
Protože audiolog může pomoci s funkčními problémy sluchu a zpracování a řečový patolog je zaměřen na jazyk, mohou s vaším dítětem pracovat jako tým. Všichni tito odborníci se snaží poskytnout nejlepší výsledek pro každé dítě.
Aktuální výzkum
V posledních letech vědci vyvinuli nové způsoby, jak studovat lidský mozek pomocí zobrazování. Zobrazování je mocný nástroj, který umožňuje sledování mozkové aktivity bez jakéhokoli chirurgického zákroku.
Zobrazovací studie již vědcům poskytují nové poznatky o zpracování sluchu. Některé z těchto studií jsou zaměřeny na pochopení poruch sluchového zpracování. Jednou z hodnot zobrazování je, že poskytuje objektivní, měřitelný pohled na proces.
Mnoho příznaků popsaných jako souvisejících s APD je různými lidmi popsáno odlišně. Zobrazování pomůže identifikovat zdroj těchto příznaků. Další vědci studují centrální sluchový nervový systém. Kognitivní neurovědci pomáhají popsat, jak procesy zprostředkovávající rozpoznávání a porozumění zvuku fungují v normálních i neuspořádaných systémech.
Výzkum rehabilitace dětských jazykových poruch pokračuje. Je důležité vědět, že k pochopení problémů se sluchovým zpracováním, souvisejících poruch a nejlepších intervencí pro každé dítě nebo dospělého je ještě zapotřebí mnoho výzkumu. Všechny přijaté strategie budou muset být přizpůsobeny potřebám jednotlivých dětí a jejich účinnost bude muset být průběžně vyhodnocována. Standardem pro určení, zda je léčba účinná, je, že pacient může rozumně očekávat, že z ní bude mít prospěch.
Jaké léčby jsou k dispozici?
K dispozici je několik strategií, které pomohou dětem s potížemi se sluchovým zpracováním. Sluchové trenažéry jsou elektronická zařízení, která umožňují osobě soustředit pozornost na mluvčího a snížit rušení hlukem pozadí. Často se používají ve třídách, kde učitel nosí mikrofon pro přenos zvuku a dítě má sluchátka pro příjem zvuku. Děti, které nosí sluchadla, je mohou používat kromě sluchového trenažéru.
Pomoci mohou úpravy prostředí, jako je akustika, umístění a sezení ve třídě. Audiolog může navrhnout způsoby, jak zlepšit poslechové prostředí, a on nebo ona bude moci sledovat jakékoli změny stavu sluchu.
Cvičení na zlepšení jazykových dovedností mohou zvýšit schopnost učit se nová slova a rozšířit jazykovou základnu dítěte.
Pomoci může vylepšení sluchové paměti, postup, který redukuje podrobné informace na základnější reprezentaci. Učitelé a terapeuti mohou také využít techniky neformálního sluchového tréninku k řešení konkrétních potíží.
Praktici mohou propagovat školení integrace sluchu jako způsob, jak přeškolit sluchový systém a snížit zkreslení sluchu. Současný výzkum však přínos této léčby neprokázal.
Kde se mohu dozvědět více?
Máte-li dotazy, obraťte se na informační středisko National Institute on Deafness and Other Communications Disorders Information Clearinghouse.
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Bezplatná linka: (800) 241-1044
TTY: (800) 241-1055
E-mail: [email protected]
Internet: www.nidcd.nih.gov
Kontaktujte následující skupinu pro informace související s audiologií a odborníky a službami v oblasti audiologie. Americká audiologická akademie
8300 Greensboro Drive, Suite 750
McLean, VA 22102
Hlas: (703) 790-8466
Bezplatná linka: (800) AAA-2336
TTY: (703) 790-8466
Internet: www.audiology.org
Nebo se obraťte na odborníky a služby týkající se audiologie a patologie řeči
Americká asociace řeči, jazyků a sluchu
10801 Rockville Pike
Rockville, MD 20852
Hlas: (301) 897-3279
Bezplatná linka: (800) 638-8255
Hodiny: 8:30 až 17:00 východního času
TTY: (301) 897-0157
Fax: (301) 897-7355
E-mail: [email protected]
Internet: www.asha.org
