Každý říjen naše novinky, časové osy a televizní obrazovky ruměnec růžový jako každoroční připomenutí měsíce boje proti rakovině prsu. Jedná se o onemocnění, které postihuje jednu z osmi žen ve Spojených státech a je v současnosti druhým nejčastějším typem rakoviny vyskytujícím se u žen. Centra pro kontrolu nemocí. Ale navzdory strmým číslům, rakovina prsu úmrtnost se od roku 1999 pomalu snižovala a odborníci se shodují, že je to z velké části díky pokroku ve výzkumu.
“Došlo k velkému pokroku, který můžeme měřit na zachráněných životech,“ řekla Hannah Linden, M.D., F.A.C.P., certifikovaný v oboru lékařské onkologie a klinický ředitel programu pro rakovinu prsu ve společnosti Fred Hutchinson Cancer Centrum. "Výzkum se rozhodně ubírá správným směrem."
A tento výzkum stále pokročil, jak se technologie zdokonalují a odborníci se dozvídají více o příčině rakoviny prsu. S pokrokem jsme se tedy zeptali lékařů, jaké pokroky ve výzkumu jsou nejvíce nadšeni.
Rostoucí seznam více definovaných cílených terapií
Rakovina prsu se může objevit v různých částech prsu a v různé míře, když je poprvé zjištěna, takže léčba nemůže být univerzální pro každého pacienta. Zde vstupuje do hry zacílení na konkrétní rakovinu v konkrétní fázi. Nedávné pokroky ve výzkumu a klinických studiích umožnily lékařům přístup k novým informacím, které zlepšily tyto terapie a v konečném důsledku zlepšily výsledky pacientů.
„V posledním desetiletí jsme provedli několik studií, které změnily praxi s novými terapiemi pro prsa s pozitivními hormonálními receptory, třikrát negativními a HER2 pozitivními. rakoviny,“ řekla Jennifer Litton, MD, viceprezidentka pro klinický výzkum a profesorka lékařské onkologie prsu na Texaské univerzitě, MD Anderson Cancer Centrum. "Viděli jsme účinné cílené terapie, jako jsou inhibitory PARP a inhibitory CDK 4/6."
Jednodušeji řečeno, inhibitory PARP jsou typem léku na rakovinu, který působí tak, že brání rakovinným buňkám v opravě, což je nakonec nutí zemřít. A inhibitory CDK 4/6 jsou novější třídou léků používaných k léčbě metastatického karcinomu prsu, což je rakovina, která se rozšířila do jiných částí těla, jako jsou kosti nebo játra.
Dr. Linden dodává, že inhibitory CDK 4/6 jsou také dobrou terapií pro určité typy nádorů. "Jsou to cílení agenti," řekla. "Není tak toxická jako chemoterapie, která působivě zlepšuje výsledky."
Imunoterapie
Imunoterapie není v léčbě rakoviny nic nového. Od roku 1891 se používá u pacientů s rakovinou, aby pomohl tělu bojovat proti rakovinným buňkám a jiným škodlivým buňkám v naději, že to sníží nebo dokonce odstraní rakovinu. Ale nedávno byla tato terapie schválena pro určité typy rakoviny prsu.
"Několik z těchto terapií zlepšilo kontrolu mozkových metastáz, což jsme v minulých letech neviděli," řekl Dr. Litton. „Konstrukty samotných léků, jako jsou monoklonální protilátky, imunoterapie a konjugáty protilátka-lék, pravděpodobně se také objevují rychleji, protože hlubší biologické analýzy identifikovaly více cílů, které můžeme použít proti rakovině buňky.”
Neinvazivní zobrazovací technika
The Nedávno schváleno FDA nová forma testování, která může poskytnout lepší hodnocení metastáz u pacientek s rakovinou prsu. Testování je neinvazivní zobrazovací technika šetrná k pacientovi, která může lékařům ukázat, kde se rakovina nachází v těle a pomoci jim určit nejlepší rozhodnutí o léčbě pro pacienty při diagnostických dilematech vzniknout. To může také pomoci lékařům předpovědět, jak dobře bude rakovina reagovat na léčbu.
„Jedná se o pokrok v diagnostice a léčbě pokročilého karcinomu prsu a byl a multicentrické, nadnárodní úsilí,“ řekl Dr. Linden, jehož skupina přispěla klíčovými daty schválení.
Preventivní péče a umělá inteligence
Zatímco výzkum je klíčem k nalezení léku na rakovinu prsu, Dr. Litton říká, že základy zdraví a wellness by neměly být přehlíženy.
"Pokles biologických informací a vývoje léků je tak vzrušující a slibný, ale neměli bychom zapomínat na základy, které ve zdravotnictví neustále děláme," řekla. "To zůstává prevencí samotné nemoci."
Mamografy byly klíčovým hráčem ve včasné detekci a prevenci a někteří lékaři začali používat umělou inteligenci (AI) ke zlepšení těchto screeningů. A studie která začala v roce 2017 na New York University porovnávala přesnost mamografů dokončených umělou inteligencí a jejich radiology. Zjistili, že jejich inteligenční systém AI měl míru přesnosti asi 90 procent ve srovnání na celkový průměr 80 procent radiologů.
Linda Moy, MD, profesorka radiologie a jedna z lékařů vedoucích studii řekla NYU: „Je pozoruhodné, že když radiologové použili tento nástroj jako druhý čtenář, jejich výkon se zlepšil. Takže chceme dosáhnout toho sladkého místa, kde použijeme obojí.“
Tak, jaké mezery ještě zůstávají?
Rakovina prsu stále zůstává významnou lékařskou a společenskou výzvou a odborníci se shodují, že bez vyléčení je potřeba vykonat více práce.
„Myslím si, že pacientem hlášené výsledky by měly být standardní pro registrační studie, protože pokud jde o terapii zlepšuje nebo devastuje kvalitu života pacienta, je nutné diskutovat a volit terapie,“ řekl Dr. Litton.
Dodává, že rychlé tempo objevování a vývoje léků je slibné, ale porozumění pacientům na osobní úrovni je klíčem k poskytování péče, která skutečně funguje.
"Myslím, že stále musíme být ohleduplní a lépe porozumět finanční zátěži, které naši pacienti čelí," řekla. "Stejně jako záměrné zohlednění pohlaví, rasy a etnického původu při náboru pacientů do klinických studií."
Než půjdete, podívejte se na tyto produkty, které mohou pacienti a pacienti po rakovině prsu skutečně používat:
