Pokud jde o získání diagnózy rakoviny prsu, většina lidí myslí pouze na cisgender ženy. Asociace dává smysl: Je to druhá nejčastější rakovina u cis žen a mediální zobrazení této formy rakoviny, od beletrie po PSA, téměř vždy soustředí jejich zkušenosti.
Ačkoli jsou demograficky nejvíce postižené rakovinou prsu, cis ženy nejsou jedinými lidmi náchylnými k této nemoci. Každý se narodí s určitým množstvím prsní tkáně a každý, kdo má prsní tkáň, může být technicky diagnostikován s rakovinou prsu. Ve skutečnosti Národní nadace pro Povědomí o rakovině prsuodhady že 2 190 cisgender mužů je každoročně diagnostikováno s touto rakovinou.
Ale co transgender muži, kteří nepodstoupili špičkovou operaci, trans ženy, kterým narostla prsa kvůli hormonální terapii, nebo nebinární lidé, kterým byla při narození přiřazena žena (AFAB)? Existuje odhad 1,3 milionu trans dospělí žijící ve Spojených státech, ale jejich zdraví a duševní pohoda jsou historicky nedostatečně prozkoumány a nedostatečně podporovány zdravotnickou infrastrukturou naší země.
Na počest Měsíc povědomí o rakovině prsu, SheKnows se spojila s odborníky na to, co trans a nebinární lidé potřebují vědět o rakovině prsu – a zde je to, co jsme našli.
Pochopte své rizikové faktory
Stojí za to opakovat: Každý, kdo má prsní tkáň, může vyvinout rakovinu prsu bez ohledu na svou genderovou identitu. To znamená, že někteří lidé jsou náchylnější než jiní. Většina případů rakoviny prsu je diagnostikována u lidí ve věku 50 let nebo starších, takže věk hraje roli. Existuje také řada specifičtějších rizikové faktory které mohou být relevantní pro některé trans muže a nebinární lidi AFAB, včetně genetických markerů, jako je gen BRCA, nebo rodinná anamnéza rakoviny prsu nebo vaječníků.
Trans ženy nebo nebinární lidé s přiděleným mužem při narození (AMAB), kterým se vyvinula prsa užíváním hormonu estrogen mají větší pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu než cisgender muži nějaký výzkum. "Je to běžná mylná představa, že trans ženy nepotřebují screening," Lola Pellegrino, klinická ředitelka ženského zdraví Komunitní zdravotní středisko Callen-Lorde, říká SheKnows.
Riziko rakoviny prsu u trans mužů nebo AFAB nebinárních lidí, kterým byla odstraněna prsní tkáň pomocí operace hrudníku potvrzující pohlaví, nebo špičková operace, je nedostatečně prostudovaný, i když je teoreticky nižší než u těch, kteří nemají. Screeningy se obecně nedoporučují u trans mužů po operaci, vysvětluje Pellegrino.
Protože většina klinických výzkumů rakoviny prsu u trans lidí je založena na individuálních kazuistikách, není jasné, zda lze tato zjištění zobecnit pro trans komunitu jako celek. Navíc většina studií o riziku rakoviny prsu u trans žen byla provedena mezi trans ženami na premarinu, starší, „mnohem drsnější“ formě estrogenu, která se již nepoužívá. "Jen tak nějak odhadujeme," říká Pellegrino.
Upřednostňujte prohlídky, zvláště pokud jste vystaveni vyššímu riziku
Stejně jako většina druhů rakoviny je rakovina prsu obecně snáze léčitelná, pokud je detekována v rané fázi. Proto jsou pravidelné prohlídky důležité.
Pro lidi s průměrným rizikem vzniku rakoviny prsu, American Cancer Society doporučuje roční projekce prostřednictvím mamografy pro cisgender ženy ve věku 45–54 let. Ve věku 55 let lze tyto projekce zkrátit na jednou za dva roky. Stejné pokyny platí pro lidi trans-muže, kteří nepodstoupili špičkovou operaci, nebinární lidi AFAB a trans ženy na estrogenu.
"Doporučujeme screening [trans žen], ale ne, pokud někdo není starší 50 let a je na hormonech alespoň pět let, " říká Pellegrino. Trans ženy mají také „mnohem větší pravděpodobnost“ falešně pozitivních výsledků na mamografech kvůli hustotě jejich prsní tkáně, takže by měly požádat ultrazvuk prsou jako dodatečné screeningové opatření.
Pro pacienty s vyšším rizikem jsou roční mamografie k dispozici pacientkám ve věku 40 let. Promítání jsou někdy spárována s klinické nebo samoadministrované vyšetření prsů, ačkoli tyto fyzické zkoušky nejsou vždy účinné, poznamenává Pellegrino. Bez ohledu na jejich genderovou identitu, lidé, kteří si všimnou změn toho, jak jejich prsa normálně vypadají a cítí se – včetně bezbolestné, tvrdé boule, dolíčky na kůži nebo výtok z bradavek – měli byste se co nejdříve poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Vyhledejte trans-přátelské poskytovatele zdravotní péče
Není nic více odrazujícího, než vyhledat péči u poskytovatele zdravotní péče, jen je mít misgender you nebo zneplatnit vaši identitu. Léčení trans-potvrzujícími zdravotnickými profesionály – od vašeho poskytovatele primární péče po kohokoli specialisté, včetně onkologů – mohou výrazně změnit vaši celkovou zkušenost jako a trpěliví. Zdraví prsů může být zranitelným tématem, zejména pro trans-muže nebo nebinární lidi AFAB, ale strach z diskriminace u lékaře by nikdy neměl odradit od vyhledání péče související s rakovinou.
nevíte, kde začít? The Světová profesionální asociace pro transgender zdraví (WPATH) udržuje an online adresář trans-friendly poskytovatelů po celém světě. Mnoho velkých měst má komunitní zdravotní střediska specifická pro LGBTQ – například Callen-Lorde je oblíbeným místem mezi LGBTQ Newyorčany. Můžete také zkusit kontaktovat svého poskytovatele pojištění přímo, protože někteří pojistitelé mají po ruce seznamy profesionálů potvrzujících LGBTQ.
Kromě toho zvažte, zda se spojit s jinými trans nebo nebinárními lidmi ve vaší oblasti, kteří mohou být schopni doporučit místní poskytovatele, kterým důvěřují.
Pokud jste diagnostikováni, najděte komunitu
Pokud jste trans nebo nebinární osoba, u které byla diagnostikována rakovina prsu, vězte, že nejste sami. Ve vašich botách jsou další lidé a spojení s nimi může přinést pohodlí a potvrzení, když čelíte život ohrožující diagnóze.
Zvažte kontaktování Národní síť LGBT proti rakovině, organizace se sídlem na Rhode Island, která umožňuje řadu identit založených virtuální podpůrné skupiny pro pacienty s rakovinou a přeživší nebo podobné skupiny ve vaší oblasti.
Než půjdete, podívejte se na tyto produkty, které mohou pacienti a pacienti po rakovině prsu skutečně používat:
