Když jste ve zranitelné pozici a hledáte pomoc od poskytovatele zdravotní péče, opravdu chcete vstoupit do situace s vědomím, že budete slyšet, vidět a porozumět. A to je samozřejmě také cílem vašeho poskytovatele.
Ale příliš často v těchto situacích, kdy má pacient za úkol předat své symptomy a přesně vysvětlit, co se mu zdá špatné nebo znepokojivé, tomu tak není. V nedávném průzkumu provedeném společností SheKnows, který sledoval zkušenosti více než 1500 žen, jsme zjistili, že 66 procent respondentů uvedlo, že mají potíže s přesným popisem svého onemocnění nebo stavu poskytovateli a 81 procent uvedlo, že se cítí nepochopeni lékařem profesionální.
A všichni jsme tam byli: Vědět, že něco není v pořádku, a přesto je pro nás těžké vyjádřit to, co přesně to je aniž byste se uchýlili k terminologii nalezené během děsivého nočního vyhledávání na Googlu nebo vágních popisů nepohodlí. Ale komunikační mezery, jako je tato, mohou absolutně zatížit vztahy mezi pacientem a poskytovatelem, což může přispět jedinci, kteří mají pocit, jako by byli lékařsky podliti plynem nebo bez naděje na léčbu svých onemocnění. Chcete-li lépe porozumět tomu, jak se to děje, nebezpečí této komunikační mezery a co
Nebezpečí pocitu nepochopení
Rachel Kaplan, licencovaná klinická sociální pracovnice a psychoterapeutka, která se specializuje na práci s dospělými s chronickými nemocemi, řekl SheKnows, že „ačkoli je velmi běžné cítit se nepochopený vaším lékařem, je to také velmi izolující a odrazující Zkušenosti."
Koneckonců, jak poznamenává Kaplan, lidé hledající zdravotní péči hledají „bezpečí ve vztahu se svým lékařem“ – a právě návštěva ordinace může vyvolávat úzkost, pokud se obáváte, že dostanete špatné zprávy nebo máte negativní zkušenosti ve zdravotnictví před.
Při práci s pacienty i lékařskými týmy Kaplan říká, že na obou stranách dynamiky našla problémy, které mohou přispět k nedorozuměním a konfliktům.
„Je běžné, že lékař komunikuje způsobem, který je vnímán jako znehodnocující, stigmatizující nebo minimalizující pacientovu zkušenost. To může být způsobeno časovým omezením a tlakem na očekávání ze strany poskytovatelů pojištění, že uvidí vysoký počet pacientů, pocity vyhoření nebo omezenou empatii a vhled do emocionálního zážitku v roli pacienta, protože prostě nemají dostatek prostoru, aby se emocionálně vložili do každého člověka, o kterého se starají,“ Kaplan říká. „Viděl jsem mnoho dobře smysluplných a úžasných lékaři odkázat pacienty k terapeutům pro emocionální podporu, ale často tak činí způsobem, který vysílá zprávu, že cokoliv symptomy, které pacient pociťuje, jsou „vše v jeho hlavě“ nebo že je příčinou jeho úzkost nebo zvládání stresu fyzická bolest. Lékaři v prostředí s vysokým stresem nebo pracující s nevyléčitelně nemocnými pacienty mohou trpět únavou ze soucitu nebo se museli naučit odosobnit a stát se znecitlivěni k příběhu a „lidskosti“ každého člověka, protože v tomto prostředí nemohou nadále fungovat, aniž by se chránili před všemi emocionálními bolest."
To znamená, že někdy tyto faktory mohou vést k tomu, že se pacient bude cítit zahanbený nebo stigmatizovaný a další pravděpodobně vystoupí ze vztahu se svým lékařem – prozradí méně informací nebo bude cenzurovat oni sami.
„Pacient si pak často začne dělat starosti s tím, jak se svým lékařům vylíčí, což je způsobí, že se budou držet zpátky emoce nebo minimalizovat, jak těžké věci jsou, ze strachu, že nebudou brány vážně nebo nebudou označeny jako emocionální, dramatické nebo úzkostné,“ říká Kaplan. „Tato angažovanost v toxické pozitivitě, důraz na přijetí ze strany lékařů a přání být ‚dobrým‘ pacientem přispívá k nerovnováze. v této síle dynamika a zachovává, že lékař je autorita, nikoli partner pro spolupráci ve vašem zdraví cesta."
Čas není na nikoho straně
Nancy Mitchell, RN a přispívající spisovatelka v Asistované bydlení řekl SheKnows, že časová omezení většiny lékařských schůzek - spolu s úzkostí vyvolávající povaha navigace zdravotních problémů — může být faktorem přispívajícím k těmto druhům nedorozumění.
„Lékařská ordinace je známá dlouhými čekacími dobami, ale extrémně krátkými návštěvami. Mnoho pacientů se cítí uspěchaných nebo že nemají dostatek času překonat nervy a obavy z ordinace, aby se správně vyjádřili,“ říká Mitchell. „Uvolněnější prostředí – takové, kde si lékaři věnují čas, aby ocenili péči každého pacienta jako prioritu – může mít zásadní vliv na úroveň spokojenosti pacientů a adekvátní léčbu.“
A je tu také otázka, jak rychle se od poskytovatelů očekává, že projdou každou interakcí s pacientem.
„Problémem je, že většina poskytovatelů péče létá přes pacienty. Někdy je to kvůli přeplněným rozvrhům. Jindy je to proto, že je zde vysoká poptávka po zdravotní péči, a přesto je v jejich oblasti k dispozici málo lékařů,“ dodává Mitchell. „Péče o pacienty je složitější, než si mnoho lidí myslí. Takže je potřeba udělat mnohem více práce interně s naším zdravotním systémem, abychom zajistili zdroje, které samotným lékařům umožní dát ze sebe více každému člověku.“
Co mohou dělat pacienti a poskytovatelé
Rafael E. Salazar II, MHS, OTR/L, licencovaný ergoterapeut a autor Lepší výsledky: Průvodce humanizací zdravotnictvíříká SheKnows, že existují kroky, které mohou lékaři podniknout, aby udrželi pozitivní vztahy mezi pacienty a jejich poskytovateli.
„Klinici a zařízení (kliniky, nemocnice atd.) by měly pacientovi poskytnout prostor, aby se podělil o svou narativní zkušenost (svůj příběh). To lze provést prostřednictvím vstupního papírování nebo během úvodní konzultace nebo schůzky. Ale lékaři a organizace musí poskytnout prostor, aby to byli oni, kdo nemluvili a umožnili pacientovi, aby řekl svou stranu příběhu,“ říká Salazar. "To je také místo, kde mohou lékaři a organizace praktikovat základní klíče dobré komunikace: aktivní naslouchání, empatie, přátelskost, povzbuzování a vhodná řeč těla."
Existuje také mnoho způsobů, jak se mohou pacienti obhajovat sami za sebe (a připravit se na to, že tuto obhajovací práci směřují také do jejich schůzek).
„Vždy povzbuzuji pacienty na mé klinice, aby byli asertivní (ale ne důrazní) při zajišťování, aby byly známy jejich potřeby. Lékaři často nemají v úmyslu přehlížet určité věci. Jen se snaží zvládnout rušný den plný mnoha pacientů, dokumentace a dalších administrativních úkolů. Není to tedy tak, že by záměrně ignorovali potřeby svých pacientů. Prostě se zapomněli zeptat,“ říká Salazar. „Často stačí říct něco jako: ‚Jen se chci ujistit, že vám to řeknu…‘ stačí k tomu, abyste lékaře upozornili, že toho může být víc, čemu musí naslouchat a vzít v úvahu. “
Další odborníci na cestě doporučili pacientům, aby provedli následující opatření nebo začlenili tyto postupy, aby vytvořili prostor pro co nejpozitivnější interakce se svými poskytovateli zdravotní péče:
- Nebojte se důkladně prozkoumat, prověřit a prověřit poskytovatele před schůzkou.
- Zapište si své příznaky/jakákoli specifika, která si chcete zapamatovat, a zapište si poznámky o tom, co váš lékař říká podle potřeby. Zdravotní pojivo může být neuvěřitelně užitečné, pokud máte chronická onemocnění, více zdravotních problémů nebo delší zdravotní historii, kterou můžete sdělit novému poskytovateli.
- Spojte se s terapeutem nebo blízkým, abyste řešili své potřeby, jakékoli spouštěče, které byste mohli mít, nebo jakékoli konkrétní problémy, které byste mohli očekávat.
- Na základě toho vězte, že na schůzku nemusíte chodit sami! Přiveďte někoho, komu důvěřujete, kdo vám může pomoci objasnit, sledovat konverzaci.
- Pokud máte pocit, že vám nerozumíme, můžete se zastavit a říct „Nejsem si jistý, že mi rozumíte, a chci se ujistit, že jsme na stejné vlně…“ nebo požádat o další vysvětlení.
