Uprostřed COVID-19 nové matky čelí další zdravotní krizi: deprese a úzkosti.
Od začátku blokování v březnu 2020 se bezprecedentní počet těhotných lidí a novopečených matek snažil zvládnout duševní zdraví. Míra deprese ve skupině se podle nich zvýšila o 15 až 20 procentvýzkum vedená Brigham and Women’s Hospital. Studie zjistila, že 36 procent těhotné ženy a ženy po porodu udávaly významné úrovně deprese, zatímco předpandemická míra perinatální deprese byla 15 až 20 procent. A co víc, jedna z pěti novopečených matek hlásila významnou úroveň generalizované úzkosti, zatímco více než 10 procent uvedlo, že má příznaky posttraumatické stresové poruchy.
I když jsou tato zjištění sama o sobě významná, nemusí podle autorky studie Cindy Liu, Ph. D., z Brigham’s Departments of Pediatric Newborn Medicine and Psychiatry, vykreslit celý obrázek. „Lidé, kteří pracují z domova, mají mateřskou dovolenou nebo mají prostě čas udělat si takový průzkum, jsou nepřiměřeně bílí a dobře situovaní,“ řekla. "To je omezení této práce... Chybí nám perspektivy různých důležitých segmentů populace."
Další výzkum publikovaný vThe Lancetazjistili, že 31 až 35 procent matek v Kanadě trpí depresí a úzkostí, a IGNITE, společný výzkum Skupina Lifespan Brain Institute (LiBi) a Penn’s Maternal and Child Health Research Center se pustila do podobných vědeckých poptávka. Data se stále shromažďují a analyzují, ale konkrétní skupiny stejně jako černé a latinskoamerické ženy jsou výrazně více postiženy než ostatní, říká Dr. Wanjiku F.M. Njoroge, M.D., Lékařský ředitel Kliniky pro malé děti a programový ředitel stipendia dětské a adolescentní psychiatrie ve společnosti Penn.
"Černé ženy měly specificky vyšší míru deprese a úzkosti a také měly jiné starosti specifické pro COVID-19 ve srovnání s...bílými ženami," řekl Njoroge.PROČ. "Černé matky se častěji obávaly o svou jistotu zaměstnání, trvalé dopady COVID-19, předporodní a poporodní péči a fyzický porod."
S ohledem na rozlehlérasové a etnické rozdíly ve zdravotní péči o matku jsou tyto obavy na místě. Černé matky jsou více než třikrát vyšší pravděpodobnost úmrtí na těhotenské komplikace než bílé matky, například, a často se jim nevěří, pokud jde o prožívání bolesti. Tyto systémové vzorce, které přetrvávaly ve zdravotnictví po staletí, a globální pandemie jistě žádné obavy nezmírní.
Je zřejmé, že matky po celém světě čelí krizi duševního zdraví – a přichází v době, kdy jsou již ve zvláště zranitelném stavu.
„Pokud již fungujeme na nebo nad naše kapacity, dostaneme se příliš daleko. Těhotenství a výchova malých dětí patří k nejnáročnějším obdobím v životě,“ Dr. Kleopatra Kamperveen, Ph. D., zakladatel a hlavní vědecký ředitel The Fertility & Pregnancy Institute, říká SheKnows. „Není tedy žádným překvapením, že pandemie – s finančními tlaky, sociální izolací a zvyšujícími se požadavky na péči o děti, které přináší – posunula tolik rodin za jejich hranice.“
Dr.Akua K. Boateng, Ph. D, licencovaný psychoterapeut ve Philadelphii, PA, souhlasí. „Noví rodiče jsou náchylní zažít po těhotenství určitý stupeň ‚blues‘,“ říká. „Pandemie ale vytvořila novou normu. Někteří noví rodiče pociťují špatnou náladu nebo úzkost kvůli udržování pracovního plánu a přizpůsobování se novému dítěti. Práce, škola a miminko jsou na jednom místě. Je těžké se vzpamatovat, když to nemáte kde dělat."
Emily Guarnottová, klinický psycholog v Merricku, NY, dodává, že když poporodní depresejiž ovlivňuje okolíjedna ze sedmi novopečených matek, globální pandemie pravděpodobně zvýší počet případů.
Guarnotta je také v jedinečné pozici, že pozorovala tento fenomén duševního zdraví matek jak ve své praxi, tak ve svém osobním životě. „Porodila jsem své druhé dítě v říjnu [2020] a byl to zcela jiný porod než moje první dítě, které se narodilo před pandemií,“ říká. "COVID okradl rodiny o to, aby měly zkušenost s prvním společným sonogramem, s miminky a dalšími oslavami."
Ale jedním z nejobtížnějších aspektů pandemie pro matky je izolace.
"Noví rodiče by normálně byli obklopeni svými přáteli, rodinou a podpůrnými praktiky,"Dr. Karen Aronian, Ed. D., odborník na rodičovství a vzdělávání, říká. „Vzhledem k pandemii museli budoucí a noví rodiče vstoupit do těhotenství a rodičovství tím, že se vyrovnali se sociálně vzdálenými a/nebo izolovanými. Mnoho jednotlivců a párů, které v těhotenství a rodičovství začínají, zanechalo nejistotu a ztrátu."
„Izolace mě odřízla od velké podpory. Pocity osamělosti se zhoršily, což je jeden z mých spouštěčů deprese.“
Tak tomu bylo v případěQuiana Glide, spisovatelka z Kalamazoo, Michigan, která před pandemií a těhotenstvím bojovala s depresí.
„Po porodu bylo velmi těžké se s [poporodní depresí] vypořádat,“ říká. „Když jsem byl připraven začít navštěvovat podpůrné skupiny, vypukla pandemie a znemožnila účast. Izolace mě odřízla od velké podpory. Pocity osamělosti se zhoršily, což je jeden z mých spouštěčů deprese.“
Také se cítí „vinna“ za to, že nemůže být více se svou dcerou nebo pro ni. "Mám pocit, že truchlím nad mnoha milníky miminek a batolat."
Podobně to cítí i Silvia Pittman, spisovatelka žijící v Panama City Beach na Floridě. „[Pandemie] mi vzala mnoho zážitků, které jsem si jako máma představovala, jako je chodit na hodiny do knihovny, navštěvovat hřiště, cestovat a ukazovat mu svět,“ říká. "Cítím se okraden."
Pittman také bojuje s úzkostí ohledně zdraví svého syna. "Když ho vezmu do parku, zjistím, že ho odtahuji od dětí, se kterými se tak zoufale chce spojit," přiznává. "Opravdu mi to láme srdce." Několikrát jsem ho nechal hrát a další dva týdny jsem byl posedlý tím, jestli onemocněl."
Cassandra Wronka z Alexandrie, Minn také bojuje s úzkostí, kterou nikdy předtím nezažila. Od narození syna v březnu 2020 však její úzkostné myšlenky raketově vzrostly. „Mám obavy, že se někdo vloupe do našeho domu a vezme mého syna,“ prozrazuje. „Bojím se, že můj syn nebude ‚normální‘, protože byl celý život v karanténě a není zvyklý být v blízkosti jiných lidí nebo dětí, takže když je, není si jistý, jak se má chovat, nebo si není jistý, co má dělat dělat."
Jordan Corcoran, zakladatel organizace duševního zdraví Poslouchej, Lucy, má momentálně 21měsíční a je těhotná i s druhým. I ona se potýká – jak s vyřizováním práce doma, tak s pocitem nesmírné viny za to, že není schopna dát svému synovi „normální“ život.
„Práce z domova s velmi aktivním batoletem je nemožná. Nemůžu se dívat na svůj počítač déle než jednu minutu, aniž bych se musela bát, že se dostane do něčeho, co by mu mohlo ublížit,“ říká. "Takhle jsem si rodičovství nepředstavoval."
„Stále jsem si připomínal, že záleží jen na tom, že jsme v bezpečí a zdraví a že naše rodiny jsou v bezpečí a zdravé. Ale i tak to bylo smutné."
Stejně jako Pittman, i Corcoran nedávno začala chodit do parku – a to, co by mělo být důvodem k oslavě, ji někdy způsobí horší. "[Můj syn] miluje být v blízkosti jiných dětí,“ říká. "Nemůže uvěřit, jak moc je na světě legrace." Trhá mi srdce, že si nemohl moc hrát s jinými dětmi."
A stejně jako mnoho jiných matek, Corcoran truchlí nad ztrátou tradičních, oslavných milníků. „První narozeninová oslava mého syna nebyla taková, jakou jsem si představovala, a mám-li být upřímná, plakala jsem nad tím víc než jednou,“ přiznává. „Stále jsem si připomínal, že záleží jen na tom, že jsme v bezpečí a zdraví a že naše rodiny jsou v bezpečí a zdravé. Ale i tak to bylo smutné."
A pak jsou teď samozřejmě další starosti s porodem.
„Potřebujeme skupinu, která přivede na svět dítě. Fráze, že ‚to chce vesnici‘ je tak pravdivá, jak při narození, tak při výchově rodiny. Covid nám vzal naši vesnici."
"Bylo to trochu děsivé, upřímně,"Jana Studelská, certifikovaná profesionální porodní asistentka (CPM) v St. Paul, Minnesota, říká o procesu porodu uprostřed COVID. „Například dulám bylo zabráněno účastnit se porodů a kdo se zdravým rozumem chce jít v pandemii do nemocnice? Je to neintuitivní, zvláště když se tak moc snažíte udržet zdravou rodinu, když se připravujete na nového človíčka."
Guarnotta souhlasí a dodává, že ženy, se kterými pracuje, uvedly, že se cítí osamělé a že porodily zkušenosti jsou děsivější, „protože se také museli obávat možnosti nákazy COVIDem v nemocnice."
Kromě velmi skutečných obav ohledně nakažení COVID Studelská opakuje, že poporodní izolace má významný dopad na duševní pohodu nových rodičů. „Lidské bytosti jsou společenští zrozenci. Nejsme jako kočky nebo koně, kde toužíme po izolaci a nejlepší je nechat je o samotě,“ říká. „Potřebujeme skupinu, která přivede na svět dítě. Fráze, že ‚to chce vesnici‘ je tak pravdivá, jak při narození, tak při výchově rodiny. Covid nám vzal naši vesnici."
„Rok plození dítěte, zejména pro prvorodiče a prarodiče, je tak důležitým milníkem,“ uzavírá. „Přejít tímto transformačním rokem bez večírku, dortu nebo dokonce objetí? Je to mučivé pro všechny."
