Kojení může být jednou z nejpřirozenějších věcí na světě, ale to neznamená, že je to snadné, zvláště v prvních dnech. Proto si najděte čas na průzkum – a řekněme, dejte si nějaký druh Rychlokurz Kojení 101 než začnete kojit – je tak důležité. Koneckonců, v dnešní době se více maminek rozhoduje pro kojení než kdykoli předtím; 83 procent novorozenců narozené v USA v roce 2015 byly podle Centers for Disease Control and Prevention alespoň krátkou dobu kojeny.
Pokud tedy plánujete kojit – nebo i když už jste se do toho pustili kojení cesta - zde je vše, co jste opravdu potřebuji vědět o procesu..
Mateřské mléko je chytrá věc
Na začátku se vaše mateřské mléko mění týden po týdnu v závislosti na konkrétních potřebách vašeho novorozence. Úplně první mléko, které vyprodukujete, se nazývá kolostrum, hustá, lepkavá, nažloutlá látka, která je plná protilátek a živin. Můžete vyrobit pouze několik lžiček najednou, ale to je vše, co vaše dítě potřebuje.
Kolem tří až pěti dnů po porodu přichází přechodné mléko. Vypadá to jako kříženec pomerančového džusu a mléka – chutné, že? Konečně, asi 10 až 14 dní po porodu, přichází vaše zralé mléko. Vypadá to jako vodnaté odstředěné mléko a to je to, čím se vaše dítě bude živit po zbytek dnů (a nocí) kojení.
Kojení může být práce na plný úvazek
Kojené dítě se obvykle krmí osmkrát až dvanáctkrát během 24 hodin, OB-GYN Sherry Rossová říká SheKnows. A každé sezení může chvíli trvat – krmení není dokončeno, dokud dítě úplně nevysuší alespoň jeden prs, což zajistí, že dostane tučné zadní mléko a nejen vodnaté přední mléko. Je důležité, aby se kojící rodiče pokusili delegovat přípravu jídla, domácí práce, péči o starší děti – a všechno ostatní — ostatním lidem, alespoň v prvních dnech, abyste mohli kojit s co nejmenším počtem přerušení a stresů možný.
Nemělo by to bolet
Jeden z největších – a nejnebezpečnějších – mýtů o kojení je ten, že je normální, že to bolí (jedna porodní asistentka mi jednou řekla, abych „překonal bolest“). „Novorozenec, který saje na bradavce po libovolnou delší dobu, může způsobit nepohodlí a určitou bolestivost,“ říká zdravotní sestra a certifikovaná porodní asistentka. Risa Kleinová říká SheKnows. "Ale bolest normálně znamená, že přisátí je nesprávné a dítě musí být odstraněno z prsu."
Když kojení nefunguje, může to být frustrující a stresující, ale mnoho miminek se snaží okamžitě dobře přisát. Chce to cvik a trpělivost. Pro zlepšení přisátí, laktační poradkyně a lídr La Leche League Leigh Anne O’Connor doporučuje tyto kroky:
- Nasměrujte oči dítěte k bradavce.
- Držte své dítě velmi blízko: „suchý zip“ k sobě, břicho k břichu.
- Ujistěte se, že sedíte nebo ležíte pohodlně s rovnými zády a svinutými rameny. Relaxovat! (Víme. Snáze se řekne, než udělá.)
- Netlačte na hlavu vašeho dítěte, protože to může způsobit, že se jeho brada zastrčí a západka bude mělká. Místo toho jim lehce položte ruku na zadní část krku.
- Druhou rukou odklopte horní ret vašeho dítěte, otevřete jeho bradu a poté několik sekund podržte.
Pokud bolest přetrvává nebo máte pocit, že potřebujete nějakou podporu (praktickou, emocionální nebo obojí), kontaktujte poradkyni při kojení nebo laktační poradkyni. Dalšími příčinami bolesti při kojení jsou drozd, plísňová infekce způsobená přemnožením kvasinkové organismy zvané Candida albicans a mastitida, infekce prsu způsobená ucpaným mlékem potrubí.
Vaše dítě vás povede
Mnoho kojících matek se obává, že jejich dítě nedostává dostatek mléka. I když je snadné měřit a monitorovat umělé mléko nebo mateřské mléko podávané v lahvičce, není stejné ujištění, když kojíte. Vezměte si na vědomí své dítě – ono ví, kdy má hlad a kdy je syté. „Normální kojení – jako je koření, olizování, sání a hýbání hlavou – vám řekne, že vaše dítě má hlad,“ říká Ross. „Pokud ale usnou nebo se odtrhnou od prsu, jsou pravděpodobně plné. Vaše dítě bude také během dne čůrat a kakat, aby vám dalo vědět, že tráví mateřské mléko.“
Stejně jako dospělí jsou i děti některé dny hladovější než jiné a přijímají různá množství každého krmení. Pokud máte nějaké obavy ohledně toho, kolik vaše dítě krmí, promluvte si se svým pediatrem.
„Nejlepší jsou prsa“ – ale vlastně ne vždy
Světová zdravotnická organizace nazývá kolostrum „dokonalou potravou pro novorozence“ a doporučuje výhradní kojení do 6 měsíců věku s pokračujícím kojením spolu s vhodnou doplňkovou stravou do 2 let věku nebo déle.
Nakonec jsou nejdůležitější nutriční potřeby vašeho dítěte. Pokud tedy kojené dítě nepřibírá dostatečně na váze ze samotného kojení kvůli problémům s přísunem mléka nebo přisáváním, řešením je dokrmování odstříkaným mateřským mlékem a/nebo umělou výživou. Ano, toto je návod na kojení, ale vzorec není jeda každá maminka má právo rozhodnout se – aniž by byla souzena – jak bude své dítě krmit, ať už jde o výlučné kojení, kombinované krmení (mateřské mléko i umělá výživa) nebo samotnou umělou výživu.
Kojení může být neuvěřitelným způsobem pouto se svým dítětem, ale stejně silné pouto můžete mít i se svým umělým dítětem. A přestože existuje velké množství důkazů, které to podporují nutriční nadřazenost mateřského mléka nad umělou výživou, jiné studie zjistily, že výhody kojení nesmí přesáhnout dětství.
Máte právo kojit na veřejnosti
Od roku 2018 mají všechny maminky právo kojit na veřejnosti ve všech 50 státech. (Ano, mělo se to stát mnohem dříve, ale lepší pozdě než nikdy.) Legislativa o kojení se však v jednotlivých státech liší. Například, Zákon o kojení v Utahu chrání matky, které kojící na veřejnosti, před pokutami za veřejnou neslušnost, ale je stále formulován způsobem, který naznačuje, že si musí při kojení zakrývat prsa. Jiné státy jsou mnohem progresivnější, např. New York, kde jsou vyžadovány kojící místnosti ve všech státních budovách přístupných veřejnosti.
Kojení může ovlivnit vaše duševní zdraví
CDC to odhaduje 1 z 9 maminek zažívá poporodní depresi, který se vyznačuje dlouhými obdobími úzkosti, podrážděnosti a smutku. A i když mezi nimi není žádná příčinná souvislost kojení a deprese, maminky, které bojují s kojením nebo nemají kolem sebe lidi, kteří podporují jejich volbu, mohou zjistit, že jejich duševní zdraví trpí.
Je tedy důležité, aby se o sebe kojící matky fyzicky staraly a citově. Může být opravdu těžké udělat si na to čas, když máte dítě přichycené k tělu 24-7, takže se opřete o svého partnera, mámu, sestro, vaši přátelé – kohokoli máte kolem sebe, kdo může vzít dítě na procházku, abyste se mohli vykoupat, zdřímnout nebo dělat něco, co užívat si. Nikdy cítit se provinile, že zadáváte úkoly jiným lidem, protože děláte tu nejdůležitější práci ze všech – krmíte své dítě. Nezapomínejte na základy: jezte zdravě, pijte hodně tekutin a odpočívejte, jak jen můžete. (V tom dobře opotřebovaném tipu „Spěte, když dítě spí“ je spousta smyslu.)
Je pravděpodobné, že se budete cítit ohromeni kojením při více než jedné příležitosti. A to je zcela v pořádku. Spousta maminek se cítí úplně stejně. Jděte k místnímu Liga La Leche setkání nebo se připojte ke skupině na podporu kojení a získejte informace, útěchu a ujištění, které vám pomohou, aby vaše zkušenosti s kojením byly pozitivní.
