Schůzka, které jste se pravděpodobně děsili, je zde: Vaše první kolonoskopie. A i když si můžete myslet, že postup je bolest v zadku – míněná slovní hříčka – slibujeme, že to není tak hrozné, jak si myslíte. Navíc je to opravdu zásadní pro vaše zdraví.
Jen pro upřesnění, kolonoskopie je výkon, při kterém gastroenterolog používá flexibilní fibrooptický přístroj, tzv kolonoskop, který mu umožní nahlédnout do tělní dutiny a prohlédnout si vnitřek konečníku a tlustého střeva, vysvětluje Ashkan Farhadi, MD, gastroenterolog v MemorialCare Orange Coast Medical Center a ředitel projektu Digestive Disease Project MemorialCare Medical Group ve Fountain Valley, CA. "Kolonoskopie je nejlepší metodou, jak získat screening na velmi běžnou, ale preventabilní formu rakoviny v USA," vysvětluje. "V současné době bude 6 % jedinců během svého života trpět touto běžnou formou rakoviny, které lze předejít, pokud podstoupí řádné vyšetření."
V případě, že vás to zajímá, pravděpodobně byste měli podstoupit první kolonoskopii ve věku 50 let. Pokud však máte v rodině rakovinu tlustého střeva a konečníku, budete si chtít popovídat se svým lékařem a posunout to nahoru. Toto je aktuální doporučení velkých gastrointestinálních vědeckých společností. "Nedávno se některé společnosti rozhodly nastavit věk na 45 let, ale stále to není standardní péče," říká Farhadi.
Jak se připravit na kolonoskopii?
"Aby bylo možné provést proceduru, musí být tlusté střevo vyčištěno, což nazýváme "příprava střev"," říká Farhadi. „Tento proces spočívá v konzumaci velmi lehkých jídel den před zákrokem, především ve formě čiré tekutiny, dále s použitím velkého množství tekutiny a zakoupeného projímadla. To zajišťuje, že tlusté střevo je před vyšetřením řádně vyčištěno.“
Co byste měli očekávat v den návštěvy kolonoskopie?
Den před vyšetřením byste obvykle neměli jíst ani pít po půlnoci, s výjimkou roztoku pro přípravu střev nebo tekutiny doprovázející roztok. Minimálně dvě hodiny před zkouškou nesmíte jíst ani pít žádné tekutiny. "Ti, kteří užívají léky na krevní tlak nebo srdce, mohou stále užívat své léky s douškem vody ráno v den zkoušky, ale jiné léky by se v den zkoušky neměly užívat,“ Farhadi říká. "Některé léky by se měly držet sedm dní před vyšetřením, včetně léků na ředění krve nebo bolesti kloubů léky, jako je ibuprofen a jeho skupina léků nazývaná NSAID, kvůli jejich zvýšenému riziku krvácející."
Co byste měli očekávat během kolonoskopie?
"Samotný postup je ve srovnání s přípravou střev ta snadná část procesu," říká Farhadi. „Při proceduře bude většina jedinců v sedaci za šera, což znamená, že jedinec bude v pohodě, ale sotva bude vzhůru, aby mohl reagovat na příkazy. Alternativou k tomu by byla monitorovaná anesteziologická sedace, která bude typicky podávána anesteziologem a bude zvažována za zvláštních okolností a nazývá se MAC. Se sedací MAC je jedinec během procedury úplně mimo.“
Co se obvykle děje po kolonoskopii?
Obvykle lidé nabudou plného vědomí 10 až 30 minut po zákroku v závislosti na dávce léků nebo individuální reakci. "Použití novějších technik a plynu CO2 během procedury snížilo výskyt pocitu nadýmání po zákroku, který byl hlášen u malé menšiny jedinců," říká Farhadi. „Ve skutečnosti se mnoho jedinců po zákroku cítí velmi dobře a lehce. V den zákroku, kdy pacient jde domů, obvykle doporučujeme dát si lehké jídlo a odpočinout si od fyzické námahy.“
Nejlepší na tom je, že jste si po kolonoskopii vydělali den volna. V den zákroku se pacient po propuštění nemůže vrátit do práce, řídit auto nebo vstupovat do jakékoli formy rozhodování.
