Co je zmrzlé rameno a jak to souvisí? feminismus? Slibuji vám, že existuje spojení.
Nejprve trochu cestování v čase. Nic bláznivého nebo sci-fi, jen zpět před pár zimami…
Ach, vánoční svátky v zasněženém Wisconsinu, obklopené rušnou rodinou mého přítele a domácími vůně guláše, sýrové omáčky a máslových domácích mandlových sušenek, které patří k mým slabé stránky.
O Vánocích jde tato milá židovská dívka o Santa Clause a sladkosti. To jsem já v rohu a snažím se vyhýbat kuchařům, dětem a dychtivým psům a přemýšlím, jestli jen jeden více těch šíleně báječných sušenek by se kvalifikovalo jako rozumný oběd, přičemž máslo je legitimní zdroj bílkovin. Natáhnu se pro hrnek - protože šálek kávy je BFF mandlového sušenky - a cítím bolest v pravém rameni. Nemohu si vzpomenout na zranění, a tak se přesouvám k plechovce se sušenkami a doufám, že bolest zmizí.
Jak dny plynou, moje pravá ruka je tužší a slabší. Musím použít levou paži, abych pravou ruku zvedl, abych tak řekl. Než se dostaneme domů do Brooklynu, bolest je stálý dron. Už pro mě není jóga, ale jako všude zaneprázdněné ženy jsem voják, pracoval a organizoval rodinný život. Do měsíce mám nespavou, nesnesitelnou bolest a na stupnici smutné tváře jsem se přiblížil k devítce, dokonce i při stálé dietě Advila. Prošla jsem porodem, rozhodně 10 stupnice bolesti, ale na konci jsem měla rozkošné dítě, které jsem mohla ukázat za své úsilí. To je neúprosné-24-7. Žádný konec a žádné roztomilé dítě. Sotva držím vidličku. Musím podepisovat šeky levou rukou, abych podepřel pravou.
Více:7 věcí, kterých jsem se obával, že se menopauza nestala (a která se stala!)
Moje lékařské tajemství
Obcházím fyzioterapeuty a specialisty, kteří se starají o zranění profesionálních fotbalistů a tenistů. Diagnóza je roztržená rotátorová manžeta. Moje rameno je zkontrolováno a injekčně podáno kortizonem, ale bolest pokračuje a dosahuje červeného kódu, jako by mi někdo vrazil do ramene trsátko. Nemohu se soustředit na práci. Potřebuji pomoc s oblékáním. V dospělosti jsem se nikdy necítil tak bezmocný. Co se mi to * pípnutí * děje?
Pak si vzpomínám, že můj bratr měl před několika lety nějaký problém s ramenem. Připomíná mi, že naše matka měla také špatné rameno a posílá mě k němu Dr. Vijay Vad, fyziatr v nemocnici pro speciální chirurgii v New Yorku. Ve dnech před svým jmenováním se uchýlím k více červenému vínu, než je pro mě dobré (zdá se, že tlumí bolest příjemněji než Advil) a znovu čtu George Eliota Prostřední vládce, což mě na více než 800 stránkách v 19. století rozptyluje. Manželské strasti Dorothea jsou rozhodně super-10 smutnou tváří na stupnici emocionální bolesti.
Když Vad prozkoumá mé rameno a požádá mě, abych provedl několik jednoduchých pohybů paží, sotva mohu pohnout visícím přívěskem na pravé straně. "Tohle je adhezivní kapsulitida"Zmrazené rameno," říká. Onemocnění popisuje jako spontánní zánět měkké tkáně obklopující ramenní kloub. "Vidím tolik žen ve tvém věku s touto podmínkou." Ale nebojte se, my to napravíme. " Ulevilo se mi, že přímo v jeho kanceláři něco pošťuchuji a už je mi lépe.
Identifikuje řadu rizikových faktorů pro toto onemocnění: 5 procent žen celkově, většinou v perimenopauze a menopauze (to jsem já a pravděpodobně vy, milý čtenáři), 20 procent diabetiček; lidé s autoimunitními poruchami včetně onemocnění štítné žlázy, srdeční pacienti, pacienti, kteří měli operaci horní části těla a lidé s rodinnou anamnézou (můj bratr a moje máma).
Vad říká, že zimní nástup mého zmrzlého ramene je také charakteristickým znakem nemoci. Ale většina jeho pacientů se zmrzlým ramenem jsou ženy zhruba v mém věku. A ano, na vině jsou klesající hormony. Zmrazené rameno je žena středního věku. Zeptejte se kolem. Garantuji, že pokud jste neměli tuto ošklivou záležitost, jeden z vašich přátel ano.
Rozmrazí se mi někdy rameno?
Vad vysvětluje čtyři různá stádia onemocnění, z nichž každé má optimální léčebné řešení. Jeho mantrou je včasná diagnóza, ale bohužel se to vždy nestane. Protože se nemoc nakonec sama vyřeší, pacientům se často stále říká, aby „počkali“, což mělo za následek mnoho měsíců nebo dokonce let zbytečného utrpení.
Ve fázi 1, kde jsem byl, když jsem sáhl po šálku kávy a škubl sebou, může injekce kortizonu vedená sonogramem do ramenního kloubu odstranit bolest a rychle obnovit pohyblivost.
Teď už jsem byl ve 2. fázi se silnou bolestí a ztuhlostí. Většina lékařů v této fázi poradí artroskopickou chirurgii, která je invazivní a nákladná a může mít za následek chronickou bolest… a znovu zmrazené rameno.
Ve 3. fázi je rameno zmrzlé úplně ztuhlé a bolest ustupuje. V této fázi je jedinou možností léčby artroskopická chirurgie.
Fáze 4 je popsána jako období „rozmrazování“.
Vad upřednostňuje ošetření mého případu Stage 2 krátkým, levným postupem nazývaným distenze kapslí. Po podání lokálního anestetika se do ramenního kloubu vstříkne fyziologický roztok, aby se spláchl a rozšířil kloub, který se zmenšil. Vad popisuje texturu zaníceného kloubu jako něco jako dobře rozžvýkaný kousek dásně. Fuj. Po fyziologickém roztoku jde trochu kortizonu. Pěkný. Patnáct minut, žádný řez, hotovo. Balíček ledu a můžete se vydat domů na záchytné sezóny 30 Rock.
Po mé úspěšné distenzi kapslí jsem pracoval s fyzickým terapeutem, abych znovu získal sílu a mobilitu. Jsem zpět k Plank pose a Downward Dog. Prozatím jsem pustil stojky na hlavě a reverzní modlitbu, ale zase mám bicepsy a můžu sáhnout po hrncích na kávu, což je úžasné.
Více:Opravné prostředky Hot Flash: Testujeme 3 chladné produkty, které slibují pomoc
Syndrom zmrzlého ramene a menopauza: Facka z pojištění
Bohužel pro všechny úžasné ženy tam venku, které dostanou zmrzlé rameno, neexistuje žádný pojistný kód pro roztažení kapslí. Žádný pojistný kód neznamená pro lékaře nedostatečnou úhradu, což znamená, že většina raději udělá drahý, invazivní zákrok pro které byli dobře vyškoleni a budou plně hrazeni, než krátký, levný postup, který vyžaduje minimální zotavení čas.
Byl jsem krytý svým postupem, protože byl proveden na nemocničním operačním sále ve městě, kde jsem žil. Většina žen, které by mohly mít prospěch z léčby distenze kapslí, však nebude mít přístup k lékaři ochotnému nebo schopnému ji provést. Vad léčí pacienty, kteří létají z celé země i mimo ni. Ale to zjevně není možnost pro většinu z nás, a to je prostě šílené.
To je důvod, proč je zmrzlé rameno feministickým problémem. Vzhledem k tomu, jaký dopad má tato hrozná nemoc na naši produktivitu a osobní radost, měli bychom všichni bouchat na dveře, které lobují za rozšíření kapslí. Stejně jako u jiných zdravotních situací se ženy potýkají - například s porodem nebo potratem, v jiném případě s muži vyvinul zmrazené rameno v podobném počtu, můžete si být jisti, že tento levný postup by byl široce rozšířen k dispozici. Místo toho, i když požádáte o distenzi kapslí, může vás lékař přimět k artroskopii. Naše pracovitá ženská ramena nesou dostatek zátěže, aniž by se museli vzpamatovávat z zbytečné velké operace.
Vad se dívá na probíhající výzkum s cílem identifikovat základní příčiny adhezivní kapsulitidy a další problémy, které postihují ženy ve středním věku. Doporučuje protizánětlivou dietu a je velkým zastáncem kurkumy a orálního vitaminu D, což může mít pozitivní dopad na bolesti zad, deprese a artritidu. Mohu osobně potvrdit přínosy všech těchto strategií, které udržují mé tělo 40 plus flexibilní a zdravé.
Více:Ukázalo se, že kokosový olej může být ve skutečnosti nezdravý - takto byste ho měli skutečně používat
Dokud nepřijde zázračná pilulka, která zapne lepivou kapsulitidu po 1. fázi, Vad doufá, že vytvoří prostředí, kde budou ženy ve středním věku informovanější a silnější. "Díky včasné intervenci vám můžeme ušetřit měsíce nebo roky utrpení," říká a opakuje svou mantru. "Pokud vás bolí rameno a nedošlo k žádnému traumatu a začínáte ztrácet pohyb, měli byste okamžitě vyhledat lékaře." Pokud několik týdnů fyzické terapie nepřinese dobré výsledky, měli byste požádat o léčbu adhezivní kapsulitidy. Pokud máte pocit, že byste mohli mít zmrzlé rameno, neseďte a nečekejte - ujměte se řízení. “
To zní jako dobrá rada pro všechny naše životní výzvy.
Původně zveřejněno dneDalší kmen.
