V životě jsou určité věci, ke kterým se nechceme vrátit. Jedním z nich jsou spalničky. Ačkoli virus byl považován za odstraněný ve Spojených státech v roce 2000, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), nyní je zpět - velký čas. Letos to vypadá, že každým dnem počet případů spalniček ve Spojených státech stále roste. Ke konci letošního dubna je to nejvyšší počet od roku 2000. Mnoho dospělých se proto ptá: „Mám si dělat starosti? Pokud jsem měl spalničky nebo očkování před mnoha lety, jsem stále krytý, nebo potřebuji posilovací dávku?
Kdo je ohrožen rozvojem spalniček?
Malé děti, které nebyly očkovány, jsou podle Světová zdravotnická organizace. Příznaky spalniček, které zahrnují vyrážku, kašel, zarudlé a slzící oči, horečku a kašel, jsou nepříjemné a mohou trvat čtyři až sedm dní. Na léčbu viru neexistují žádné léky. Není to však skutečný virus, který představuje největší hrozbu. Většina úmrtí na spalničky je způsobena komplikacemi spojenými s onemocněním, jako je encefalitida, průjem, dehydratace a zápal plic. Tyto komplikace jsou nejčastější u dětí mladších pěti let a dospělých nad 30 let.
Jsou dospělí ohroženi rozvojem spalniček?
Krátká odpověď je, že téměř všichni dospělí starší 30 let ve Spojených státech mají velmi malé riziko vzniku spalniček. "Je to proto, že téměř každý dospělý v tomto věku má buď přirozenou imunitu, protože měl v dětství spalničky, nebo proto, že dostal očkování," vysvětlil John EpleeMD, rodinný lékař v nemocnici Atchinson v Kansasu.
První vakcína proti spalničkám byl k dispozici v roce 1963, podle CDCa začaly být imunizovány děti ve věku 9 měsíců, které ještě neměly spalničky. Tato vakcína spíše zabíjela virus spalniček, než aby si vybudovala imunitu před expozicí malému množství živý virus, jako vylepšená vakcína, která byla k dispozici v roce 1968, a stále se používá dnes. Vakcína se podává ve dvou dávkách. The první dávka je efektivní asi 93 procent a druhý naráží na to, že až 97 procent. Téměř všichni dospělí ve Spojených státech, kteří v dětství neměli spalničky, dostali obě dávky vakcíny a nemusí si dělat starosti s onemocněním.
Existují výjimky z pravidla?
V letech 1963 až 1967 nebyla vakcína tak účinná jako ta, která byla používá se od roku 1968. Je možné, že dospělí, kteří mezi těmito roky dostali pouze jednu vakcínu proti spalničkám, mohou být stále ohroženi. Většina dospělých, kteří vakcínu požadovali, však dostala druhou, což zvýšilo jejich imunitu. Navíc každý dospělý, který obdržel pouze jednu vakcínu, místo doporučených dvou, by spadal do 93 procent účinné skupiny a měl 7procentní šanci dostat spalničky. "I kdyby dostali spalničky, nepřipadali by tak nemocní, jako by měli částečnou imunitu," vysvětlil doktor Eplee. "Existuje krevní test, který určuje, zda jste náchylní k spalničkám, ale je to velmi drahé a většina lékařů to nedoporučuje." Pokud si místo toho nemyslíte, že jste užili druhou dávku, může vám lékař jen navrhnout, abyste si teď dal další dávku. “
Existuje také několik mladých dospělých, kteří mohou být vystaveni riziku vzniku spalniček. Na konci devadesátých let se malá část lidí začala ptát vakcíny a rozhodli se nechat své děti očkovat. Většinou to byl výsledek odhalené studie, která spojovala vakcíny s autismem. Studie byla stažena v roce 2010, protože zjištění byla shledána „nesprávnými“, podle Lancet, který studii původně publikoval. Neexistuje žádná souvislost mezi vakcínami a autismem; existuje však několik dětí, mladistvých a mladých dospělých, kteří nebyli očkováni, což přispělo k dnešnímu vypuknutí spalniček. Očkování chrání nejen vás, ale vaše komunita - toto je často označováno jako imunita stáda. Když je většina lidí očkována v rámci komunity, zárodky se nemohou šířit tak rychle, což znamená, že je menší šance na vypuknutí. Pro extrémně nakažlivé onemocnění, jako jsou spalničky, by mělo být očkováno nejméně 90 až 95 procent lidí, aby se zabránilo propuknutí nákazy. Oblasti, kde jsou kapsy lidí, kteří nejsou očkováni, s největší pravděpodobností zaznamenávají zvýšený počet případů spalniček.
Co byste teď měli udělat?
Pokud jste nedostali vakcínu MMR nebo se domníváte, že jste měli pouze jednu, ale nedali jste posilovací dávku, kontaktujte svého lékaře nebo lékárnu. Očkování můžete získat v každém věku, ale musíte počkat dva týdny před tím, než budete plně chráněni od spalniček a na podání posilovací dávky musíte počkat nejméně 28 dní od první vakcíny. Lidé, kteří si nepamatují, zda byli očkováni, by měli promluvit se svým lékařem, aby zjistili, zda by měli dostat posilovací dávku. Jakmile jste očkováni proti spalničkám, jste doživotně chráněni. "Doufejme," říká doktor Eplee, "toto ohnisko zvýší povědomí o důležitosti očkování a ti, kteří očkováni nejsou, zavolají svému lékaři nebo navštíví svoji lékárnu, aby očkovací látku dostali."
Pokud jste nebyli očkováni, snažte se vyhnout kontaktu s lidmi, kteří mají spalničky. "Je to velmi nakažlivé a virus může žít na neživých předmětech celé hodiny," říká doktor Eplee. To znamená, že se můžete dotknout nákupního košíku, kterého se dotkl někdo s spalničkami před několika hodinami, a přesto ho dostanete. Přibližně 9 z 10 lidí, kteří nebyli očkováni, dostane spalničky, pokud jsou v blízkosti infikované osoby.
Pokud začnete vykazovat příznaky spalniček (více o tom níže), obraťte se na svého lékaře. Ačkoli neexistují žádné léky, jak se nemoci zbavit, mohou být schopni pomoci s kontrolou symptomů a sledovat situaci kvůli možným komplikacím.
Včasné varovné signály
Když většina lidí myslí na spalničky, vybaví se jim vyrážka, která je obvykle doprovází. Tato vyrážka je červenohnědá a často začíná na čele a může se rozšířit do zbytku těla. Podle Eplee některé z prvních příznaků spalniček zahrnují:
- Nespecifické pocity nevolnosti
- Horečka
- Malé bílé hrbolky v ústech
- Rýma
- Kašel
- červené oči
Vyrážka se obvykle objevuje asi tři až pět dní poté, co se příznaky poprvé objeví, ale spalničky můžete rozšířit na ostatní až čtyři dny předtím, než se příznaky objeví. Lidé se spalničkami jsou léčeni spoustou tekutin, odpočinkem na lůžku a léky na horečku bez aspirinu. Pokud vy nebo vaše dítě máte spalničky, měli byste se držet dál od ostatních lidí, dokud se úplně nezotavíte a nezmizí všechny příznaky.
