S-I ставата е една от най-неразбраните области на човешкото тяло. Той е източник на много спорове в медицинската общност в продължение на много години. Голяма част от дебата се основава на факта, че има малко надеждни методи за оценка на S-I ставата.
За разлика от нараняванията на диска, които могат да бъдат оценени с помощта на много видове диагностични инструменти, изследването на S-I ставите се оказа доста ненадеждно. Клиницистите трябва да разчитат най-вече на своя опит, а не на прости методи, използвани за изследване на кръста. Повечето медицински специалисти не го признават като източник на болка и дисфункция, така че пациентите напускат медицинския кабинет с непълна оценка и често пъти с неточна диагноза.
S-I (Sacro-Iliac) ставата се състои от две кости; сакрума и илиума. Имате две S-I стави (лява и дясна). Те се намират основно там, където гръбначният стълб се среща с таза. Потърсете двете трапчинки в долната част на гърба. Тези две стави позволяват много малко движение като цяло в сравнение с други по-изпъкнали стави като бедрото или рамото. Тазовият пояс обикновено се описва като двете S-I стави, пубисната симфиза (пубисната кост отпред), двете тазобедрени стави и долните два прешлена (L4, L5).
Какво чувстваш?
Болка, разположена в или близо до S-I ставата от едната или от двете страни. Болка, локализирана в областта на кръста, седалището и/или слабините. Друг често срещан симптом на дисфункция на S-I ставите е „ишиас“. Ишиасът се описва най-добре като остра, често прострелваща болка, която започва в задните части и се спуска надолу по задната част на единия крак. Дисфункцията на S-I ставите може също да причини нервно дразнене на нервите, които захранват слабините или предната част на бедрото.
Други симптоми включват:
- Слабост в единия или двата крака; затруднено стоене на един крак и повдигане на другия крак (като маршируване)
- Изтръпване и изтръпване на единия крак (иглички и иглички)
- Пареща болка, разположена близо до „трапчинките“
- Трудно повдигане от стол
- Мускулен дискомфорт в седалището, бедрото или кръста (над 30 мускула са прикрепени към таза; от ханша, седалището, бедрото, кръста.
как става това
Дисфункцията на S-I ставите обикновено се причинява от дисбаланс в мускулите на бедрата и глутеусите и може също да бъде причинена от падане или друго травматично събитие, като автомобилна катастрофа.
Състояние, известно като „хипермобилност“, може също да предразположи индивида към дисфункция на S-I ставите. „Хупермобилността“ най-добре се описва като състояние, при което ставите имат твърде голяма подвижност. Това състояние обикновено засяга повече жените, отколкото мъжете. Различните нива на хормоните, присъстващи при жените, по-специално Relaxin, могат да повлияят на хипермобилността. Този хормон се освобождава, за да подготви тялото за бременност и нивото му в кръвта се променя по време на бременността. Това основно кара връзките да се „отпуснат“ и позволяват повече движение в областта на тазовия пояс.
Най-добрите възможности за лечение
На първо място, оценката е критична за успеха на лечението на S-I ставна дисфункция. Повечето дисфункции могат да бъдат лекувани с мануални техники, които обикновено включват мобилизации, манипулации или техники за мускулна енергия. Тези техники трябва да се прилагат от квалифициран медицински специалист, като например физиотерапевт. Тези техники могат да се окажат доста полезни, когато се използват по подходящ начин след задълбочена оценка.
След като бъдат приложени подходящи ръчни техники, трябва да се приложи цялостна програма за упражнения за справяне със следните области, по-специално мускулни дисбаланси:
- Програма за лумбална стабилизация: укрепване на коремните и седалищните мускули
- Подобрете гъвкавостта на мускулатурата на долните крайници
Някои дисфункции на S-I ставите могат да продължат с месеци и дори години. Не забравяйте, че ако сте ангажирани с текущ план за лечение с малко или никакво подобрение, потърсете други възможности. Ако смятате, че може да имате дисфункция на S-I ставите, първата стъпка е да намерите медицински специалист, който е квалифициран и опитен в справянето с мускулния дисбаланс.
